Efficacia della terapia con onde d'urto extracorporee negli atleti con tendinopatia rotulea
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Abdulhamit TAYFUR, PhD
- Numero di telefono: +90 507 538 3162
- Email: abdulhamit.tayfur@ahievran.edu.tr
Luoghi di studio
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Center
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Kırşehir, Center, Tacchino, 40100
- Reclutamento
- Ahi Evran University
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Contatto:
- Abdulhamit TAYFUR, PhD
- Numero di telefono: +90 507 538 3162
- Email: abdulhamit.tayfur@ahievran.edu.tr
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Dolore localizzato al polo inferiore della rotula durante lo squat su una gamba sola a causa del carico,
- Dolore o dolorabilità alla palpazione del tendine rotuleo,
- Reclami di dolore al tendine rotuleo dovuti ad allenamento, competizione o attività fisica negli ultimi 6 mesi,
- Esecuzione di attività sportive/fisiche legate al salto e all'atterraggio,
- Atleti professionisti e ricreativi che eseguono almeno 5 e oltre secondo il punteggio Tegner Activity,
- Punteggio della scala VISA-P <80 su 100.
Criteri di esclusione:
- Presenza di altre patologie del ginocchio,
- Presenza nota di malattie infiammatorie articolari o ipercolesterolemia familiare,
- Uso quotidiano di farmaci con presunti effetti sul tendine rotuleo (es. fluorochinoloni) negli ultimi 12 mesi,
- Terapia iniettiva locale con corticosteroidi negli ultimi 12 mesi,
- Precedente rottura del tendine rotuleo,
- Qualsiasi intervento chirurgico agli arti inferiori negli ultimi 6 mesi.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Gruppo di controllo
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Tutti i partecipanti eseguiranno un esercizio di squat eccentrico a gamba singola della durata di 6 settimane.
Verrà eseguito su una tavola inclinata con un'inclinazione di 25°.
Consisterà in uno squat a gamba singola, con la componente discendente (fase eccentrica) dell'EEP eseguita utilizzando la gamba sintomatica e la componente ascendente (fase concentrica) utilizzando principalmente la gamba controlaterale.
Se si verifica dolore durante gli esercizi, agli atleti verrà chiesto di continuare l'esercizio se ottengono un punteggio ≤ 5 su 10 sulla scala dell'acuità visiva (VAS).
Gli esercizi verranno tentati nella prima sessione di ogni settimana e, se il dolore non viene avvertito o è molto debole, il peso verrà aumentato del 2,5% per aumentare l'intensità dell'esercizio.
Verranno eseguite tre serie da 15 ripetizioni per sessione due volte al giorno.
Verrà eseguito 5 giorni a settimana.
Ai partecipanti verrà chiesto di compilare un diario degli esercizi (serie, ripetizioni e frequenza giornaliera) e di restituirlo ai ricercatori ad ogni sessione di follow-up.
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Sperimentale: Gruppo di intervento
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Tutti i partecipanti eseguiranno un esercizio di squat eccentrico a gamba singola della durata di 6 settimane.
Verrà eseguito su una tavola inclinata con un'inclinazione di 25°.
Consisterà in uno squat a gamba singola, con la componente discendente (fase eccentrica) dell'EEP eseguita utilizzando la gamba sintomatica e la componente ascendente (fase concentrica) utilizzando principalmente la gamba controlaterale.
Se si verifica dolore durante gli esercizi, agli atleti verrà chiesto di continuare l'esercizio se ottengono un punteggio ≤ 5 su 10 sulla scala dell'acuità visiva (VAS).
Gli esercizi verranno tentati nella prima sessione di ogni settimana e, se il dolore non viene avvertito o è molto debole, il peso verrà aumentato del 2,5% per aumentare l'intensità dell'esercizio.
Verranno eseguite tre serie da 15 ripetizioni per sessione due volte al giorno.
Verrà eseguito 5 giorni a settimana.
Ai partecipanti verrà chiesto di compilare un diario degli esercizi (serie, ripetizioni e frequenza giornaliera) e di restituirlo ai ricercatori ad ogni sessione di follow-up.
L'ESWT è un metodo terapeutico utilizzato abitualmente negli ospedali privati e pubblici.
I parametri della terapia per tendinopatie approvati dalla International Society for Medical Shock Wave Therapy (ISMST) per il trattamento ESWT mirato sono: 0,10-0,25 mJ/mm (dosaggio appropriato al dolore), fino a un massimo di 5 Hz, 1500-2500 impulsi per sessione, 1-2 settimane di distanza.
Di conseguenza, nel nostro studio, il dosaggio ESWT mirato del gruppo ESWT verrà applicato come; 0,10-0,25 mJ/mm (dosaggio adeguato al dolore), 4 Hz, 2000 impulsi, 1 seduta a settimana per 3 settimane.
Nessun esercizio verrà svolto il giorno dell'ESWT.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Valutazione sociodemografica
Lasso di tempo: Linea di base
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Età, sesso, altezza, peso, indice di massa corporea, età sportiva, occupazione, lato dominante, lato affetto, pratica sportiva attuale, attività sportiva in passato
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Linea di base
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Scala analogica visiva (VAS)
Lasso di tempo: Baseline, 3 settimane, 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi
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L'intensità del dolore avvertita dai partecipanti all'articolazione del ginocchio rispettivamente durante il riposo e l'attività sarà valutata con VAS.
La VAS è una scala facile da usare poiché non prevede alcun linguaggio e viene spesso applicata nelle cliniche.
Agli individui verrà chiesto di descrivere il dolore che provano durante il test su una scala di 10 cm come "0" (nessun dolore) e "10" (dolore insopportabile).
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Baseline, 3 settimane, 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi
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Questionario VISA-P
Lasso di tempo: Baseline, 3 settimane, 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi
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Valutare la gravità dei sintomi, la funzione del ginocchio e l'abilità sportiva negli atleti con PT.
Il questionario VISA-P è composto da 8 domande.
Le prime 6 domande servono a valutare la gravità dei sintomi durante le attività sportive e le ultime 2 domande riguardano l'interazione e la partecipazione alle conoscenze legate allo sport.
Il punteggio massimo delle prime 7 domande del questionario VISA-P è di 10 punti e l'ultima domanda è di 30 punti.
Teoricamente, il punteggio massimo del questionario VISA-P è 100 e il punteggio minimo è 0. Il punteggio VISA massimo per un atleta asintomatico è 100 punti.
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Baseline, 3 settimane, 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi
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Test di salto verticale massimo
Lasso di tempo: Baseline, 3 settimane, 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi
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Il test del salto verticale (salto verticale o salto verticale) è un test di fitness comunemente eseguito per determinare la forza muscolare delle gambe di un atleta o la potenza esplosiva.
Più alto è il salto, più forte sarà la potenza muscolare/esplosiva della gamba dell'atleta.
La prova verrà effettuata con Optojump.
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Baseline, 3 settimane, 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi
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Test della distanza di salto su una gamba (SLHD)
Lasso di tempo: Baseline, 3 settimane, 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi
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Il test funzionale a lunga distanza (SLHD) è il test funzionale più frequentemente riportato.
Ai partecipanti verrà chiesto di stare sulla gamba da testare, saltare il più avanti possibile e atterrare sulla stessa gamba.
La procedura del test verrà spiegata e poi dimostrata.
Ai partecipanti verrà effettuata una corsa pratica prima della misurazione principale fino a quando non acquisiranno familiarità con il test e verrà eseguito tre volte su entrambe le gambe, iniziando con la gamba non dominante.
I partecipanti non devono avere alcuna perdita di equilibrio durante l'atterraggio prima che la distanza del salto venga misurata e registrata.
Lasciare cadere l'altro piede durante il salto o l'atterraggio, qualsiasi movimento anomalo che faccia muovere la gamba portante durante l'atterraggio o toccare il suolo con le estremità superiori verrà registrato come tentativo fallito.
Dopo un tentativo fallito, ai partecipanti verrà ricordato di mantenere l'equilibrio sulla gamba di atterraggio per due secondi.
Sarà quindi consentito loro di eseguire un nuovo tentativo.
Verrà presa in considerazione la prova di salto
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Baseline, 3 settimane, 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi
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Test dello squat su una gamba singola con tavola inclinata (EET)
Lasso di tempo: Baseline, 3 settimane, 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi
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Il test dello squat a gamba singola (EET) con tavola inclinata è raccomandato come test di provocazione per differenziare il dolore al tendine rotuleo.
L'esercizio di squat eccentrico a gamba singola verrà eseguito su una tavola inclinata con un'inclinazione di 25° (Impellizzeri et al., 2007).
L'EET consisterà in uno squat a gamba singola, con la componente verso il basso (fase eccentrica) eseguita con la gamba sintomatica e la componente verso l'alto (fase concentrica) utilizzando principalmente la gamba controlaterale.
Il test originale è stato descritto utilizzando una tavola inclinata di 25° per aumentare il carico sul tendine rotuleo ed evitare la flessione oltre i 60°.
Il dolore localizzato al polo inferiore della rotula è identificato come un importante segno diagnostico per la tendinopatia rotulea.
Ai partecipanti verrà chiesto di accovacciarsi fino al punto di dolore e gli angoli di squat verranno misurati con un goniometro.
I livelli di dolore saranno registrati con un VAS.
Una differenza di 2 punti sulla VAS sarà considerata la differenza minima clinicamente importante (MCID).
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Baseline, 3 settimane, 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Scala di attività Tegner (TAS)
Lasso di tempo: Linea di base
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La scala di attività Tegner (TAS) è uno strumento a 1 elemento che valuta i livelli di attività per lo sport (calcio agonistico o ricreativo, basket, pallamano, ecc.) e le attività professionali (lavoro leggero o pesante).
Valuta il livello di attività lavorativa e sportiva del paziente su una scala a 11 livelli, dove i punteggi più alti rappresentano livelli di attività fisica più elevati.
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Linea di base
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Scala catastrofica del dolore
Lasso di tempo: Baseline, 3 settimane, 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi
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Il dolore catastrofico dei partecipanti sarà valutato utilizzando la "Pain Catastrophizing Scale (PCS)".
La versione turca della "Pain Catastrophizing Scale", che è stata segnalata per prevedere in modo affidabile alcune variabili come paura, emozione o pensiero legati a passate esperienze di dolore, dolore severo, disabilità e disturbi emotivi, sarà valutata utilizzando la Pain Catastrophizing Scale.
La scala è composta da 13 domande con punteggio compreso tra 0 e 4 (0=Per niente, 1=Un po'.
2=Moderatamente, 3=Gravemente, 4=Sempre).
Un aumento del punteggio della scala indica un’elevata paura di provare dolore.
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Baseline, 3 settimane, 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi
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Scala Kinesiofobia Tampa
Lasso di tempo: Baseline, 3 settimane, 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi
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TKS è una lista di controllo di 17 domande ed è utilizzata nella lombalgia acuta e cronica, nella fibromialgia, nelle lesioni muscoloscheletriche e nelle malattie legate al colpo di frusta.
La scala utilizza un punteggio Likert a 4 punti (1= Fortemente in disaccordo, 4= Fortemente d'accordo).
Un punteggio totale viene calcolato dopo aver invertito gli elementi 4, 8, 12 e 16.
La persona riceve un punteggio totale compreso tra 17 e 68.
Un punteggio elevato sulla scala indica che la persona soffre di un'elevata kinesiofobia.
La validità e l'affidabilità del questionario in turco è stata condotta da Tunca Yılmaz e dai suoi colleghi.
Per il dolore cronico, una variazione di 5,6 punti è considerata clinicamente significativa.
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Baseline, 3 settimane, 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi
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Qualità della vita (SF-12)
Lasso di tempo: Baseline, 3 settimane, 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi
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SF-12 è composto da 8 sottodimensioni e 12 item: funzionamento fisico (2 item), ruolo fisico (2 item), dolore corporeo (1 item), salute generale (1 item), energia (1 item), funzionamento sociale ( 1 item), ruolo emotivo (2 item) e salute mentale (2 item).
Mentre agli item relativi al ruolo fisico ed emotivo viene data risposta dicotomica (sì o no), gli altri item hanno opzioni di tipo Likert che vanno da 3 a 6.
Il punteggio totale del sondaggio varia da 0 a 100, dove un punteggio più alto rappresenta una salute migliore.
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Baseline, 3 settimane, 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
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Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2024/1012
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