Alimentazione limitata nel tempo a 12 ore in terapia intensiva
La sicurezza e la fattibilità di un protocollo di nutrizione enterale limitato nel tempo di 12 ore negli adulti critici
Questo studio è stato condotto per valutare la fattibilità e la sicurezza di un protocollo di alimentazione enterale di 12 ore limitato nel tempo (gruppo sperimentale) rispetto a un protocollo di alimentazione enterale di 24 ore standard di cura (gruppo di controllo) in pazienti critici . I ricercatori sperano di acquisire conoscenze su come questi programmi di alimentazione influenzano la tolleranza alimentare, il controllo della glicemia e altri fattori che influenzano i pazienti adulti in condizioni critiche.
- Gli investigatori si aspettano che il protocollo di alimentazione di 12 ore sarà tollerato in modo simile al protocollo di alimentazione di 24 ore e non comporterà un numero maggiore di eventi avversi legati all'alimentazione.
- I ricercatori si aspettano che la percentuale di partecipanti in entrambi i gruppi che ricevono almeno il 75% del loro fabbisogno nutrizionale stimato sarà simile.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Felicia Steger, PhD, MS, RD
- Numero di telefono: 913-945-5822
- Email: fsteger@kumc.edu
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Annie Henderson, RD
- Numero di telefono: 913-735-5411
- Email: aeller2@kumc.edu
Luoghi di studio
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Kansas
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Kansas City, Kansas, Stati Uniti, 66103
- University of Kansas Health System
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Adulti (≥18 anni di età)
- Con malattia critica (ricoverato in un reparto di terapia intensiva con status di "ICU")
- Che hanno ricevuto ordini di nutrizione enterale continua
Criteri di esclusione:
- Stato "Solo misure di comfort".
- Avere ordini per ricevere poppate di mantenimento (velocità di alimentazione ≤10 ml/ora)
- Intervento chirurgico recente sul tratto gastrointestinale (entro i 5 giorni precedenti al momento del reclutamento) o ricovero per emorragia gastrointestinale
- Ricevere sedazione continua
- Si prevede di sottoporsi a una procedura che richiede la rimozione dei dispositivi dello studio nei tre giorni successivi all'iscrizione
- Storia di chirurgia bariatrica malassorbitiva
- Ricoverato per ustione
- Intolleranza nota a velocità di alimentazione >100 ml/ora
- Diagnosi attuale di pancreatite, ileo o gastroparesi (solo se si utilizza un tubo gastrostomico)
- Richiesta di terapia sostitutiva renale intermittente o continua
- Incinta o in allattamento
- Con un programma di alimentazione intermittente
- Le esigenze nutrizionali richiederebbero una velocità superiore a 120 ml/ora sul protocollo TRF12
- Mancanza di nulla osta da parte del medico di base
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Alimentazione continua 24 ore su 24 (CONT24).
L'alimentazione tramite sonda 24 ore su 24 è lo standard di cura.
Riceveranno l'alimentazione tramite sonda ininterrottamente per 24 ore al giorno.
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I pazienti in questo gruppo di controllo riceveranno lo standard di cura che prevede l'alimentazione tramite sonda continua per 24 ore.
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Sperimentale: Alimentazione a tempo limitato di 12 ore (TRF12)
Il gruppo con alimentazione a tempo limitato di 12 ore riceverà in 12 ore la stessa quantità di nutrimento che sarebbe necessaria in 24 ore.
La tariffa oraria di alimentazione raddoppierà.
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Il gruppo di alimentazione di 12 ore riceverà l'alimentazione tramite sonda solo nell'arco di un periodo di 12 ore (orario di alimentazione dalle 6:00 alle 18:00).
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sicurezza e fattibilità
Lasso di tempo: Dalla randomizzazione fino a 10 giorni
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La sicurezza sarà misurata in base alla necessità di sospendere o interrompere l'alimentazione enterale, alle complicanze gastrointestinali (inclusi vomito, distensione addominale e diarrea), ad altre complicazioni legate all'alimentazione (ad es. aspirazione, residui gastrici) ed eventi ipoglicemici.
La fattibilità è definita come la percentuale di pazienti che hanno ricevuto ≥75% dell'obiettivo nutrizionale prescritto e la fattibilità logistica della raccolta dei dati dello studio.
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Dalla randomizzazione fino a 10 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Controllo glicemico
Lasso di tempo: Dalla randomizzazione fino a 10 giorni
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Il controllo glicemico sarà valutato utilizzando un monitor continuo del glucosio per misurare il tempo nell'intervallo (%), il tempo al di sopra dell'intervallo e il numero di eventi ipoglicemici.
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Dalla randomizzazione fino a 10 giorni
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Quantità di sonno
Lasso di tempo: Dalla randomizzazione fino a 10 giorni
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I punteggi relativi alla quantità di sonno saranno misurati in ore utilizzando l'actigrafia e il questionario Richards-Campbell Sleep.
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Dalla randomizzazione fino a 10 giorni
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Ritmo circadiano della temperatura della superficie della pelle
Lasso di tempo: Dalla randomizzazione fino a 10 giorni
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Il ritmo circadiano della temperatura della superficie della pelle sarà misurato attraverso 24 ore e la fase e l'ampiezza del ritmo circadiano della temperatura della pelle saranno quantificati
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Dalla randomizzazione fino a 10 giorni
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Salute cognitiva
Lasso di tempo: Da 1 mese e 3 mesi dopo la dimissione
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Il National Institutes of Health Patient Reported Outcomes Measurement Information System-29 (PROMIS-29) sarà utilizzato per valutare la depressione o l'ansia come punteggio T due deviazioni standard sopra la media.
Un punteggio più alto in ciascuna categoria indica una parte maggiore del concetto da misurare.
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Da 1 mese e 3 mesi dopo la dimissione
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Salute mentale
Lasso di tempo: Da 1 mese e 3 mesi dopo la scarica
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La salute mentale verrà misurata utilizzando il questionario sulla salute personale-9 (PHQ-9).
Per fornire un punteggio numerico, valuteremo l'ansia, la depressione e la sindrome da stress post-traumatico.
Il punteggio totale varia da 0 a 27, con punteggi più alti che indicano ansia, depressione e sindrome da stress post-traumatico più gravi.
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Da 1 mese e 3 mesi dopo la scarica
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Impatto dello stato di salute sulla qualità della vita
Lasso di tempo: Da 1 mese e 3 mesi dopo la scarica
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Gli investigatori utilizzeranno l'indagine sulla qualità della vita legata alla salute per fornire una misura dell'impatto dello stato di salute sulla qualità della vita.
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Da 1 mese e 3 mesi dopo la scarica
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Felicia Steger, PhD, MS, RD, University of Kansas Medical Center
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 00161009
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