HoLEP Vs BipolEP nella gestione dei pazienti affetti da IPB con prostata di grandi dimensioni

L’iperplasia prostatica benigna (BPH) è una condizione prevalente tra gli uomini anziani. È caratterizzata da un ingrossamento non canceroso della ghiandola prostatica che spesso porta a ostruzione urinaria e significativa morbilità. In caso di fallimento del trattamento medico, spesso è necessario l’intervento chirurgico soprattutto nei pazienti con prostata più grande. Le opzioni chirurgiche in questi casi includono l’enucleazione laser dell’olmio della prostata (HoLEP) e l’enucleazione bipolare della prostata (BipolEP). Queste modalità sono emerse come promettenti opzioni terapeutiche relativamente minimamente invasive nei pazienti con prostata di grandi dimensioni. La HoLEP, che utilizza la tecnologia laser per enucleare il tessuto prostatico, è stata associata a una ridotta perdita di sangue intraoperatoria, a tempi di cateterizzazione più brevi e a un recupero più rapido rispetto alla prostatectomia aperta. Allo stesso modo, BipolEP, utilizzando l'energia bipolare per l'enucleazione, offre il vantaggio di un sanguinamento ridotto e di un tempo operatorio più breve. Sia HoLEP che BipolEP hanno dimostrato efficacia nel migliorare i sintomi del tratto urinario inferiore (LUTS) e nell’alleviare l’ostruzione nei pazienti affetti da IPB con prostata di grandi dimensioni, ma l’efficacia comparativa e la sicurezza di entrambe le tecniche rimane altamente dibattuta. Questo studio mira a confrontare l’efficacia e la sicurezza di queste due modalità chirurgiche con l’obiettivo di fornire preziose informazioni che possono migliorare il processo decisionale clinico e la cura del paziente nella gestione dell’IPB.