Contenuto gastrico residuo e GLP-1
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Descrizione dettagliata
Gli agonisti del recettore peptide-1 simili al glucagone (GLP-1) sono diventati sempre più popolari come terapie diabetiche e di perdita di peso. Un effetto di questa classe di farmaci è lo svuotamento gastrico ritardato, che può influire sul rischio di aspirazione durante la consegna di anestesia. Alcuni di loro hanno un'emivita molto lunga di circa una settimana. Pertanto, ci vogliono circa cinque settimane per raggiungere la sua concentrazione di stato stazionario e tanto tempo per far terminare i suoi effetti dopo aver fermato il farmaco.
Come standard di cura, i pazienti sono autorizzati a bere fino a 2 ore e di mangiare fino a 8 ore prima dell'intervento. Gli studi hanno dimostrato che anche seguendo le linee guida a digiuno, i pazienti hanno ancora un contenuto gastrico residuo che aumenta il rischio di aspirazione durante l'anestesia. Dal momento che fermare questi farmaci a lungo non è pratico in quanto interromperà il loro controllo glicemico e invertire la perdita di peso, proponiamo di testare l'estensione del tempo di digiuno.
Miriamo a studiare la prevalenza di stomaci pieni che seguono diversi tempi di digiuno.
I pazienti saranno assegnati a uno dei tre gruppi: gruppo 1 (G1) con digiuno di 8 ore, gruppo 2 (G2) con digiuno di 10 ore e gruppi di gruppo 3 (G3) con digiuno di 12 ore
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Mohamed A Abdeldayem, MD
- Email: MAAbdeldayem@uams.edu
Luoghi di studio
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Arkansas
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Little Rock, Arkansas, Stati Uniti, 72205
- Reclutamento
- University of Arkansas for Medical Science
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Contatto:
- Mohamed Abdeldayem, MD
- Email: MAAbdeldayem@uams.edu
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criteri di inclusione:
Età ≥ 18 anni. Stato fisico ASA I- III Chirurgia elettiva
Criteri di esclusione:
- Gravidanza
- Storia della malattia gastrointestinale superiore o un precedente intervento chirurgico sull'esofago, lo stomaco o l'addome superiore;
- Anomalie documentate del tratto gastrointestinale superiore come i tumori gastrici; Recente sanguinamento gastrointestinale superiore (entro 1 mese precedente).
- Medicinali che possono ritardare lo svuotamento gastrico (ad es. Agenti anticolinergici, oppioidi)
- ASA Classe IV o superiore
- Impossibile capire l'inglese
- Casi cardiaci con bassa frazione di eiezione
- Pazienti anziani sopra i 65 anni di età
- Casi di trapianto di fegato o renale
- Pazienti di diabete di tipo 1 su farmaci per insulina o sulfonilurea
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
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Repuzzo di 8 ore
Verrà utilizzato un protocollo di scansione gastrico standardizzato e i pazienti classificati a seguito di un sistema di classificazione a 3 punti basato esclusivamente sulla valutazione ecografica qualitativa dell'antro nelle posizioni di decubito laterale supino e giusta.
Verrà eseguita una valutazione qualitativa del volume residuo del fluido gastrico, secondo la scala di classificazione a tre punti precedentemente descritta da Perlas et al.
Il grado 0 è stato definito dall'assenza di visualizzazione di qualsiasi contenuto in un antro piatto sia nelle posizioni di decubito laterale e giusto.
Il grado 1 è stato definito dall'aspetto del contenuto di fluidi nella posizione del decubito laterale giusto e il grado 2 è stato definito dalla visualizzazione del contenuto di fluidi sia nella posizione supina che nel giusto decubito laterale.
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Digiuno di 10 ore
Verrà utilizzato un protocollo di scansione gastrico standardizzato e i pazienti classificati a seguito di un sistema di classificazione a 3 punti basato esclusivamente sulla valutazione ecografica qualitativa dell'antro nelle posizioni di decubito laterale supino e giusta.
Verrà eseguita una valutazione qualitativa del volume residuo del fluido gastrico, secondo la scala di classificazione a tre punti precedentemente descritta da Perlas et al.
Il grado 0 è stato definito dall'assenza di visualizzazione di qualsiasi contenuto in un antro piatto sia nelle posizioni di decubito laterale e giusto.
Il grado 1 è stato definito dall'aspetto del contenuto di fluidi nella posizione del decubito laterale giusto e il grado 2 è stato definito dalla visualizzazione del contenuto di fluidi sia nella posizione supina che nel giusto decubito laterale.
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Digiuno di 12 ore
Verrà utilizzato un protocollo di scansione gastrico standardizzato e i pazienti classificati a seguito di un sistema di classificazione a 3 punti basato esclusivamente sulla valutazione ecografica qualitativa dell'antro nelle posizioni di decubito laterale supino e giusta.
Verrà eseguita una valutazione qualitativa del volume residuo del fluido gastrico, secondo la scala di classificazione a tre punti precedentemente descritta da Perlas et al.
Il grado 0 è stato definito dall'assenza di visualizzazione di qualsiasi contenuto in un antro piatto sia nelle posizioni di decubito laterale e giusto.
Il grado 1 è stato definito dall'aspetto del contenuto di fluidi nella posizione del decubito laterale giusto e il grado 2 è stato definito dalla visualizzazione del contenuto di fluidi sia nella posizione supina che nel giusto decubito laterale.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Prevalenza del contenuto gastrico pieno di stomaco o residuo nei 3 gruppi
Lasso di tempo: 8 ore
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Lo stomaco vuoto quando nessun contenuto o liquidi trasparenti sono visibilmente inferiori a 1,5 ml/kg.
Lo stomaco pieno include la visualizzazione di solidi su ecografia gastrica o un volume di liquidi trasparenti superiori a 1,5 ml/kg.
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8 ore
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Prevalenza del contenuto gastrico pieno di stomaco o residuo nei 3 gruppi
Lasso di tempo: 10 ore
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Lo stomaco vuoto quando nessun contenuto o liquidi trasparenti sono visibilmente inferiori a 1,5 ml/kg.
Lo stomaco pieno include la visualizzazione di solidi su ecografia gastrica o un volume di liquidi trasparenti superiori a 1,5 ml/kg.
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10 ore
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Prevalenza del contenuto gastrico pieno di stomaco o residuo nei 3 gruppi
Lasso di tempo: 12 ore
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Lo stomaco vuoto quando nessun contenuto o liquidi trasparenti sono visibilmente inferiori a 1,5 ml/kg.
Lo stomaco pieno include la visualizzazione di solidi su ecografia gastrica o un volume di liquidi trasparenti superiori a 1,5 ml/kg.
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12 ore
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 287139
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