Fibrillazione atriale persistente ricorrente: ablazione in situ vs ampia ablazione

Criteri di inclusione:

1. Età 18 anni o più; 2) diagnosticato come Peraf ricorrente secondo le ultime linee guida cliniche; 3) inefficace o intollerabile a ≥1 trattamento farmacologico anti-aritmia; 4) la prima procedura di ablazione era PVI e ablazione lineare; 5) ha acconsentito a ricevere l'ablazione del catetere a radiofrequenza.

Criteri di esclusione:

• 1) flutter atriale ricorrente/tachicardia atriale; 2) la prima procedura di ablazione includeva l'ablazione extra-PV del substrato; 3) la prima area a bassa tensione> 30%; 4) gravi complicanze durante la prima procedura; 5) La prima ablazione era la fibrillazione atriale parossistica. 6) insufficienza cardiaca congestizia incontrollata; 7) Storia di malattia della valvola grave e/o sostituzione della valvola protesica; 8) trommo atriale lasciato confermato dall'ecografia esofagea preoperatoria; 9) grave cardiopatia congenita; 10) malattia polmonare grave; 11) diametro atriale sinistro ≥60mm; 12) controindicazioni per cateterizzazione cardiaca; 13) infarto miocardico o ictus entro 6 mesi; 14) Allergia dell'agente di contrasto; 15) l'uso di farmaci anticoagulanti è controindicato; 16) hanno eseguito qualsiasi chirurgia cardiaca entro 2 mesi; 17) L'aspettativa di vita è inferiore a un anno, compresi fattori come l'incapacità fisica di tollerare l'ablazione o le condizioni di malattia instabile.