Valutazione precoce della multiomica esosoma e della prognosi clinica nei pazienti con morte improvvisa

La sindrome coronarica acuta (ACS) è una delle principali cause di morte. In tutto il mondo, decine di milioni di pazienti sono ricoverati in ospedale per malattie coronariche e AC ogni anno. L'ACS può mostrare infarto miocardico acuto, angina pectoris instabile e persino indurre aritmia precoce, portando a morte improvvisa. La morte cardiaca improvvisa (SCD) ha una forte correlazione con ACS. I dati di studi clinici e di autopsia e certificati di morte mostrano che il 62-85% dei pazienti con SCD fuori ospedale ha una storia di ACS, il 10% ha altre anomalie strutturali cardiache e il 5% non ha anomalie strutturali cardiache. Uno studio di sorveglianza SCD dall'Irlanda ha concluso che la maggior parte dei casi si è verificata nelle famiglie e il successo del recupero di SCD era principalmente correlato alla fibrillazione ventricolare con aritmia. Al momento, ci sono pochi rapporti sulla clinica e sulla prognosi dell'ACS in Cina e non vi sono linee guida o consenso sulla prevenzione e il trattamento dei pazienti con ACS. I risultati della ricerca domestica noti mostrano che la percentuale di fumatori maschili, sovrappeso / obesi, nei giovani pazienti ACS è superiore a quella nel gruppo anziano, mentre la proporzione di pazienti con ipertensione, diabete e malattie cerebrovascolari è inferiore a quella del gruppo anziano. I livelli di TC, TG, LDL-C e UA e la proporzione di HDL-C bassi nei giovani pazienti con ACS erano più alti di quelli nei pazienti anziani; La diagnosi di STEMI era la più alta nel gruppo ACS giovane, mentre la diagnosi di angina pectoris instabile era la più comune nel gruppo ACS anziano. Le manifestazioni cliniche di ACS variano notevolmente. Il 3% ~ 5% dei pazienti che escludono ACS solo attraverso marcatori miocardici, trasfusione di sangue clinico e ECG hanno ancora infarto miocardico (MI). Per il dipartimento di emergenza, la previsione precoce del rischio di SCD nei pazienti con ACS e lo screening tempestivo e accurato dei pazienti ad alto rischio sono molto importanti.