Esplora i meccanismi alla base della resistenza alle malattie e il potenziale meccanismo di resistenza primaria della terapia di induzione lorlatinib nel carcinoma polmonare non a piccole cellule resecabile (NSCLC) che ospita una mutazione ALK positiva rivelata dal sequenziamento dell'RNA a singola cellula e dalla trascrittomica spaziale

Criteri di inclusione:

• Soggetti maschi o femmine che hanno ≥18 anni ；
• NSCLC non squamoso istologicamente o citologicamente documentato con malattia completamente resecabile (stadio IB-III)
• Stadio clinico IIA/IIB/IIIA/IIIB valutato da EBUS-TBNA o PET (tomografia a emissione di positroni)/CT può essere resecata.
• ALK-FUSION Positivo documentato （Ventana, valutata da un laboratorio locale）
• ECOG PS 0-1
• Stato delle prestazioni (ECOG) 0-1 all'iscrizione, senza alcun deterioramento nelle precedenti 2 settimane prima della linea di base o del primo dosaggio di lorlatinib
• La funzione di ematologia, fegato e renale è adeguata per la terapia di induzione.
• Funzione cardiopolmonare adatta per il trattamento chirurgico (ECG, ecocardiografia, funzione polmonare o analisi del gas nel sangue).
• Sii disposto e in grado di fornire il consenso informato scritto per lo studio prima di qualsiasi procedura specifica dello studio. L'argomento deve anche fornire il consenso per lo studio traslazionale correlativo.
• Le donne partecipanti al potenziale di gravidanza devono accettare di utilizzare metodi di contraccezione accettabili
• I pazienti di sesso maschile devono essere disposti a usare la contraccezione barriera. Fornire il consenso informato scritto.

Criteri di esclusione:

• Carcinoma a cellule squamose miste, carcinoma a cellule di grandi dimensioni, carcinoma polmonare a piccole cellule.
• Trattamento precedente con qualsiasi terapia anti-cancro sistemica per NSCLC tra cui chemioterapia, terapia biologica, immunoterapia o qualsiasi farmaco studiato.
• Pazienti femmine incinte; pazienti femminili che allattano.
• Tumori maligni diversi dalla malattia in studio entro 3 anni prima del ciclo 1, giorno 1, ad eccezione dei pazienti con un rischio trascurabile di metastasi o morte e con esito curativo previsto
• Infezione grave entro 4 settimane prima dell'inizio del trattamento dello studio, incluso ma non limitato al ricovero in ospedale per complicanze delle infezioni o qualsiasi infezione attiva che, secondo il parere dell'investigatore, potrebbe avere un impatto sulla sicurezza dei partecipanti
• In gravidanza o allattante o con l'intenzione di rimanere incinta durante lo studio dell'iscrizione simultanea in un altro studio clinico, a meno che non sia uno studio clinico osservazionale (non intervenzionale) o durante il periodo di follow-up di uno studio interventistico.