Dichiarazioni di consenso su definizione, componenti e classificazione di complicanze polmonari postoperatorie (PrECiSIOn)

Le complicanze polmonari postoperatorie (PPC) sono associate a soggiorni ospedalieri prolungati, aumento della mortalità e oneri clinici ed economici significativi. Nonostante la loro importanza, la definizione di PPC varia attraverso gli studi, portando a incoerenze nei tassi di incidenza segnalati e nei risultati di ricerca. Definizioni esistenti, come i criteri EPCO, sono state sviluppate in base all'opinione degli esperti ma mancano di metodi sistematici di costruzione del consenso.

Per affrontare queste limitazioni, la collaborazione STEP ha condotto una revisione sistematica e un processo di Delphi per perfezionare le classificazioni PPC. Tuttavia, rimangono sfide, tra cui la mancanza di definizioni universali, la classifica gerarchica delle complicanze e la rappresentazione da diversi contesti sanitari. Le misure di esito composito migliorano il potere statistico ma possono oscurare le differenze di gravità e significato clinico tra i sottotipi PPC.

L'iniziativa di precisione Delphi mira a sviluppare un consenso esperto sulla definizione dei PPC, nella valutazione della gravità e nella determinazione dei metodi di monitoraggio standardizzati. L'obiettivo è creare una definizione di PPCS valida, affidabile e universalmente accettata dal paziente che migliora la comparabilità tra gli studi e informa il processo decisionale clinico.