Malattia respiratoria acuta come punto fulcro per smettere di fumare: valutazione di un intervento basato su ED (Intervention)

I dipartimenti di emergenza (EDS) sono tra i centri di riferimento più critici per le persone con problemi di salute risultanti dagli effetti diretti e indiretti del fumo. Gli individui possono essere più motivati ​​a cambiare le loro abitudini di fumo, specialmente durante gli attacchi acuti delle malattie respiratorie. L'American College of Emergency Physicians (ACEP) e alcune organizzazioni raccomandano che gli interventi per la cessazione del fumo debbano essere attuati da medici e infermieri sotto forma di consulenza per i pazienti con fumo attivo che ricevono cure per le infezioni respiratorie acute (ARI) in EDS. Tuttavia, gli interventi per la cessazione del fumo vengono spesso eseguiti negli istituti di assistenza sanitaria di base e, secondo gli studi, un'alta maggioranza di medici di emergenza pensano che gli ED non siano il luogo appropriato per questo intervento e non sono inclusi nelle loro responsabilità professionali.

L'effetto della gravità della dipendenza dalla nicotina (ND) dalla cessazione del fumo è stato dimostrato negli studi. Test Fagerström sulla dipendenza dalla nicotina (FTND) sviluppato da Fagerström et al. è uno strumento ampiamente usato per misurare il livello ND degli individui. Lo studio di validità turca e affidabilità del test è stato condotto da Uysal et al. Nell'approccio alla cessazione del fumo, il livello ND viene in prima linea nel determinare le strategie di intervento personalizzate. Ad alti livelli di dipendenza, si raccomanda la terapia sostitutiva della nicotina o il supporto farmacologico perché la dipendenza fisica e psicologica degli individui è più intensa. In questi casi, durante il processo di cessazione sono necessari consulenza motivazionale e follow-up regolare. A livelli moderati di dipendenza, sono generalmente raccomandati prodotti di sostituzione della nicotina o terapie comportamentali, mentre potrebbe essere richiesto meno interventi farmacologici. A bassi livelli di dipendenza, il supporto comportamentale e la consulenza possono essere sufficienti per la cessazione del fumo. Il trattamento farmacologico di solito non è necessario in questi individui, ma è possibile utilizzare metodi di istruzione e sensibilizzazione che supportano la cessazione del fumo. L'intervento con le strategie appropriate al livello di ND è un fattore cruciale per aumentare il successo della cessazione del fumo.

Quando si determinano il metodo di assistenza negli individui che vogliono smettere di fumare; L'OMS raccomanda cinque passi principali (5A) nel trattamento della cessazione del fumo. In pratica, l'approccio "richiedi, consigli, valuta, assiste, organizza" è un modello di cessazione del fumo basato sull'evidenza che è stato sviluppato per fornire interventi efficaci in breve tempo, specialmente in ambienti di lavoro impegnati.

Questo studio mirava a esaminare gli effetti di brevi interviste strutturate con i pazienti che si presentavano all'ED a causa di ARI sul comportamento di cessazione del fumo e a seguire per un mese. Ha lo scopo di valutare l'applicabilità degli interventi di cessazione del fumo su quelli con ARI in EDS.