Confrontare l'efficacia degli occhiali sierici autologhi con e senza insulina nell'occhio secco autoimmune: uno studio clinico randomizzato
Introduzione:
La malattia secca per gli occhi (DED) di origine autoimmune è spesso grave e resistente ai trattamenti convenzionali, che richiede opzioni terapeutiche alternative. I colliri sierici autologhi (ASED) hanno ottenuto il riconoscimento per le loro proprietà biochimiche e biomeccaniche, che imitano strettamente quelle delle lacrime umane. Queste proprietà rendono ASED un trattamento efficace per DED. Inoltre, l'insulina topica ha dimostrato effetti anti-infiammatori e promuove la proliferazione, la differenziazione e la migrazione delle cellule epiteliali, che contribuiscono tutti a mantenere la stabilità della superficie oculare. Di conseguenza, l'insulina può fungere da prezioso aggiunto nel trattamento di ded autoimmune da moderato a grave.
Scopo:
Questo studio mira a valutare e confrontare l'efficacia dei colliri sierici autologhi (gruppo 1) e dei colliri sierici autologhi combinati con l'insulina (gruppo 2) nel migliorare i segni clinici e i sintomi di DED da moderati a gravi in pazienti con malattie autoimmuni, in particolare quelle con la sindrome di Sjögren.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Introduzione:
La malattia secca per gli occhi (DED) di origine autoimmune è spesso grave e resistente ai trattamenti convenzionali, che richiede opzioni terapeutiche alternative. I colliri sierici autologhi (ASED) hanno ottenuto il riconoscimento per le loro proprietà biochimiche e biomeccaniche, che imitano strettamente quelle delle lacrime umane. Queste proprietà rendono ASED un trattamento efficace per DED. Inoltre, l'insulina topica ha dimostrato effetti anti-infiammatori e promuove la proliferazione, la differenziazione e la migrazione delle cellule epiteliali, che contribuiscono tutti a mantenere la stabilità della superficie oculare. Di conseguenza, l'insulina può fungere da prezioso aggiunto nel trattamento di ded autoimmune da moderato a grave.
Scopo:
Questo studio mira a valutare e confrontare l'efficacia dei colliri sierici autologhi (gruppo 1) e dei colliri sierici autologhi combinati con l'insulina (gruppo 2) nel migliorare i segni clinici e i sintomi di DED da moderati a gravi in pazienti con malattie autoimmuni, in particolare quelle con la sindrome di Sjögren.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Mexico City
-
Mexico City, Mexico City, Messico, 06800
- Instituto de Oftalmologia Conde de Valenciana IAP
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- I criteri di inclusione includevano uomini e donne di età pari o superiore a 18 anni con una diagnosi di SS primarie [e secondarie confermate da un reumatologo usando i criteri diagnostici ACR-Eular 2016 e DED da moderati a gravi. DED da moderato a grave è stato classificato utilizzando i seguenti parametri standardizzati: indice di malattia della superficie oculare (OSDI) ≥ 23 punti, colorazione di superficie oculare in base al punteggio di Van Bijsterveld ≥ 4 punti, tempo di rottura non invasiva (nitbut) ≤ 7 secondi e altezza del menisco (TMH) ≤ 0,3 mm, misurato con il cheratografo 5m (Oculus). I partecipanti dovevano essere disposti a rispettare il protocollo di studio e il programma di follow-up.
Criteri di esclusione:
- I criteri di esclusione includevano la partecipazione a un'altra sperimentazione clinica nelle tre settimane precedenti, l'uso topico di antibiotici di aminoglicoside, l'uso delle lenti a contatto terapeutico, l'ipersensibilità nota a qualsiasi componente dei farmaci di studio, l'infezione oculare attiva, la chirurgia oculare o il trauma entro tre mesi o qualsiasi abnentricalità che compromette l'integrità della cornea. Inoltre, sono stati esclusi i pazienti con una storia di trapianto corneale, gravidanza o lattazione o gravidanza pianificata.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Insulina
1 UI/ml di insulina aggiunta alla formulazione sierica autologa.
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Siero autologo
1 UI/ml of insulin added to the autologous serum formulation.
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Comparatore fittizio: Finta
Siero autologo senza insulina.
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Siero autologo
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Osdi
Lasso di tempo: Dall'iscrizione, 10 giorni e 30 giorni dopo l'avvio del trattamento.
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Indice di malattia di superficie oculare
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Dall'iscrizione, 10 giorni e 30 giorni dopo l'avvio del trattamento.
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Colorazione superficiale oculare (punteggio van-bijsterveld)
Lasso di tempo: Dall'iscrizione, 10 giorni e 30 giorni dopo l'avvio del trattamento.
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Dall'iscrizione, 10 giorni e 30 giorni dopo l'avvio del trattamento.
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Test di Schirmer
Lasso di tempo: Dall'iscrizione, 10 giorni e 30 giorni dopo l'avvio del trattamento.
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Dall'iscrizione, 10 giorni e 30 giorni dopo l'avvio del trattamento.
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Tempo di rottura non invasiva (NITBUT)
Lasso di tempo: Dall'iscrizione, 10 giorni e 30 giorni dopo l'avvio del trattamento.
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Dall'iscrizione, 10 giorni e 30 giorni dopo l'avvio del trattamento.
|
|
Lacrima menisco altezza (TMH)
Lasso di tempo: Dall'iscrizione, 10 giorni e 30 giorni dopo l'avvio del trattamento.
|
Dall'iscrizione, 10 giorni e 30 giorni dopo l'avvio del trattamento.
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie muscoloscheletriche
- Malattie della bocca
- Malattie stomatognatiche
- Artrite
- Malattie articolari
- Malattie reumatiche
- Malattie metaboliche
- Malattie del tessuto connettivo
- Malattie autoimmuni
- Malattie del sistema immunitario
- Disturbi del metabolismo del glucosio
- Malattie degli occhi
- Iperinsulinismo
- Artrite, reumatoide
- Xerostomia
- Malattie delle ghiandole salivari
- Malattie dell'apparato lacrimale
- Malattie nutrizionali e metaboliche
- Malattie della pelle e del tessuto connettivo
- Sindrome di Sjogren
- Sindromi dell'occhio secco
- Resistenza all'insulina
- Effetti fisiologici dei farmaci
- Agenti ipoglicemizzanti
- Insulina Lispro
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- CEI-2023/10/04
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