Diagnosi fotodinamica del carcinoma uroteliale del tratto superiore mediante endoscopia a fluorescenza e 5-ALA orale
Uno studio di fase II sulla diagnosi fotodinamica del carcinoma urologico nel tratto urinario superiore mediante endoscopia a fluorescenza con cistoscopia e ureteroscopia con 5-ALA
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Peace Deh, MD
- Numero di telefono: 313-916-7699
- Email: pdeh1@hfhs.org
Luoghi di studio
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Michigan
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Detroit, Michigan, Stati Uniti, 48202
- Reclutamento
- Henry Ford Hospital
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Contatto:
- Johar Raza, MD
- Numero di telefono: 313-585-0578
- Email: jraza1@hfhs.org
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Pazienti di età pari o superiore a 18 anni in cui sono stati sottoposti a ureteroscopia diagnostica o terapeutica per un tumore uroteliale del tratto superiore noto o sospetto
- In grado di fornire il consenso informato
- In grado di conformarsi ai requisiti di studio
Criteri di esclusione:
- Porfiria conosciuta o ipersensibilità alle porfirine
- Donne incinte o allattanti
- AST o ALT> 2x limite superiore del normale entro 30 giorni prima dell'intervento
- Partecipazione a un altro studio investigativo entro 30 giorni
- Allergia o controindicazione conosciuta a 5-Ala o ai suoi componenti
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Imaging a fluorescenza 5-ALA
I partecipanti riceveranno una singola dose orale di acido 5-aminolevulinico (5-ALA, gleolan) 2-4 ore prima della resezione tumorale ureteroscopica.
L'endoscopia della luce blu verrà utilizzata intraoperatoriamente per valutare la fluorescenza del tumore e l'aiuto nella visualizzazione e nella resezione.
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I partecipanti riceveranno una singola dose orale di acido 5-aminolevulinico (20 mg/kg) circa 2-4 ore prima dell'intervento.
L'obiettivo è valutare la fattibilità dell'uso della cistoscopia a fluorescenza con la luce blu per migliorare la rilevazione e la visualizzazione dei tumori durante la resezione ureteroscopica del carcinoma uroteliale del tratto superiore.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Rilevazione della fluorescenza tumorale mediante 5-Ala sotto luce blu
Lasso di tempo: Giorno di chirurgia
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I chirurghi valuteranno se i tumori uroteliali del tratto superiore mostrano fluorescenza visibile sotto la luce blu dopo la somministrazione orale di 5-ALA (20 mg/kg).
La presenza o l'assenza di fluorescenza verrà registrata per ciascuna lesione durante la resezione ureteroscopica.
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Giorno di chirurgia
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Incidenza e gravità degli eventi avversi dopo la somministrazione 5-ALA
Lasso di tempo: Fino a 30 giorni dopo la procedura
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I partecipanti saranno monitorati per eventuali eventi avversi a seguito di amministrazione orale 5-ALA.
Gli eventi saranno valutati utilizzando i criteri CTCAE V5.0, con particolare attenzione agli effetti collaterali noti come nausea, vomito, ipotensione e reazioni di fotosensibilità.
Saranno inoltre documentate anomalie di laboratorio e eventuali eventi avversi gravi.
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Fino a 30 giorni dopo la procedura
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Presenza di tumore residuo all'ureteroscopia di follow-up
Lasso di tempo: Fino a 3 mesi dopo la procedura
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Per i pazienti che subiscono un'ureteroscopia di secondo look entro 3 mesi dalla resezione iniziale, i chirurghi valuteranno il tumore visibile nei siti di resezione precedenti.
I risultati verranno utilizzati per valutare la completezza della resezione iniziale e il potenziale vantaggio della guida a fluorescenza 5-ALA.
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Fino a 3 mesi dopo la procedura
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Johar Raza, MD, Henry Ford Health
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Taoka R, Matsuoka Y, Yamasaki M, Kani N, Honda T, Harada S, Tohi Y, Kato T, Okazoe H, Tsunemori H, Ueda N, Sugimoto M. Photodynamic diagnosis-assisted transurethral resection using oral 5-aminolevulinic acid decreases residual cancer and improves recurrence-free survival in patients with non-muscle-invasive bladder cancer. Photodiagnosis Photodyn Ther. 2022 Jun;38:102838. doi: 10.1016/j.pdpdt.2022.102838. Epub 2022 Apr 4.
- Watanabe K, Tamura K, Matsushita Y, Watanabe H, Motoyama D, Ito T, Sugiyama T, Otsuka A, Miyake H. Significance of 5-Aminolevulinic Acid-mediated Photodynamic Diagnosis Following Standard Transurethral Resection in Non-muscle Invasive Bladder Cancer. Cancer Diagn Progn. 2021 Jul 3;1(3):201-205. doi: 10.21873/cdp.10027. eCollection 2021 Jul-Aug.
- Nakai Y, Inoue K, Tsuzuki T, Shimamoto T, Shuin T, Nagao K, Matsuyama H, Oyama M, Furuse H, Ozono S, Miyake M, Fujimoto K. Oral 5-aminolevulinic acid-mediated photodynamic diagnosis using fluorescence cystoscopy for non-muscle-invasive bladder cancer: A multicenter phase III study. Int J Urol. 2018 Aug;25(8):723-729. doi: 10.1111/iju.13718. Epub 2018 Jul 12.
- Yoshida T, Setsuda S, Ishizuka M, Inoue T, Kinoshita H, Matsuda T. Photodynamic Diagnosis with Oral 5-Aminolevulinic Acid for Upper Urinary Tract Carcinoma: A Prospective Clinical Trial. J Endourol. 2020 Apr;34(4):509-515. doi: 10.1089/end.2019.0725. Epub 2020 Mar 31.
- Fukuhara H, Kurabayashi A, Furihata M, Setuda S, Takahashi K, Murakami K, Tanaka T, Inoue K. 5-aminolevulinic acid-mediated photodynamic diagnosis using fluorescence ureterorenoscopy for urinary upper tract urothelial carcinoma approximately Preliminary prospective single centre trial approximately . Photodiagnosis Photodyn Ther. 2020 Mar;29:101617. doi: 10.1016/j.pdpdt.2019.101617. Epub 2019 Dec 16.
Collegamenti utili
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Completamento primario
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Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie urogenitali
- Neoplasie urogenitali
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Malattie urogenitali maschili
- Malattie renali
- Malattie urologiche
- Malattie urogenitali femminili
- Malattie urogenitali femminili e complicanze della gravidanza
- Neoplasie urologiche
- Neoplasie renali
- Aminoacidi, peptidi e proteine
- Prodotti chimici organici
- Acidi carbossilici
- Aminoacidi
- Acidi cheto
- Acidi levulinici
- Acido aminolevulinico
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- HFH-IRB17325
- IRB17325 (Altro identificatore: Henry Ford Health IRB)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Descrizione del piano IPD
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