Studio di monitoraggio ICP non invasivo

La valutazione della pressione intracranica (ICP) è essenziale nella pratica della cura neurocrita e neurochirurgica. L'ICP viene valutato al meglio attraverso la misurazione diretta con un monitor invasivo, di solito eseguito perforando un foro di bara nel cranio e inserendo un monitor nel parenchima cerebrale o un catetere nel ventricolo laterale. In assenza di un monitor ICP invasivo, i medici devono attualmente fare affidamento esclusivamente su segni e sintomi di ICP elevato (ad es. Alterazioni della costrizione pupillare alla luce, sensorio ridotto, nausea/vomito, ecc.), Che si verificano tardi nell'evoluzione di una crisi ICP. Un monitor ICP non invasivo (Numero FDA K240821) per la FDA è stato sviluppato da Brain4Care (Johns Creek, GA). Il dispositivo è dotato di sensori piezoelettrici in grado di rilevare le piccole pulsazioni nell'espansione del cranio con ogni battito cardiaco che corrisponde alla forma d'onda ICP. Sebbene il NICPM non misurasse l'ICP di per sé, la forma d'onda che rileva è equivalente a una forma d'onda ICP derivata da un monitor invasivo ed è stata validata per riflettere la pressione intracranica. L'analisi della forma d'onda NICPM è costituita da fattori tra cui il rapporto P2/P1, che è il rapporto tra il picco percussivo e il picco riflettente della forma d'onda ICP e il tempo al picco (TTP), che è il tempo impiegato dall'ICP per raggiungere la massima ampiezza. L'analisi della forma d'onda NICPM è stata studiata in vari contesti clinici, ma il modo in cui la forma d'onda cambia in risposta a varie manovre di abbassamento ICP è caratterizzata in modo incompleto. Pertanto, il presente studio studia come si comporta la forma d'onda NICPM nei pazienti sottoposti a varie procedure di abbassamento ICP come parte del loro normale trattamento standard di cura.