Sparsentan nella nefropatia da immunoglobulina A post-trapianto o nella glomerulosclerosi focale segmentaria (SPARX)
Uno studio multicentrico, in aperto, a braccio singolo per valutare la sicurezza e l’efficacia di Sparsentan nella nefropatia da immunoglobulina A post-trapianto (IgAN) o nella glomerulosclerosi focale segmentale (FSGS) (SPARX)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Si tratta di uno studio di Fase 4, in aperto, multicentrico, a gruppo singolo, della durata di 46 settimane, volto a determinare la sicurezza e l’efficacia di sparsentan per il trattamento di pazienti post trapianto di rene con IgAN o FSGS con proteinuria (≥ 0,5 g/g).
I partecipanti idonei con un trapianto di rene che ricevono una terapia standard di cura (SOC) stabile, inclusa la terapia immunosoppressiva standard (IST) per prevenire il rigetto del trapianto, saranno arruolati per ricevere un trattamento con sparsentan per 36 settimane. I partecipanti rimarranno in terapia con IST standard per tutta la durata dello studio e interromperanno RAASi prima di iniziare il trattamento con sparsentan. La dose finale di un RAASi deve essere assunta il giorno prima della visita del giorno 1.
I partecipanti con un trapianto di rene, almeno un anno prima dello screening, con IgAN provata dalla biopsia assumeranno 200 mg per via orale una volta al giorno (QD) per 2 settimane, quindi 400 mg QD fino alla settimana 36. I partecipanti con un trapianto di rene con pattern istologico FSGS nell'innesto assumeranno 400 mg per via orale una volta al giorno per 2 settimane, quindi 800 mg una volta al giorno fino alla settimana 36.
Le visite di studio saranno condotte il Giorno 5 e le settimane 2, 4, 6, 12, 24 e 36 successive al Giorno 1. Dopo il periodo di trattamento di 36 settimane, tutti i partecipanti completeranno un periodo di follow-up di 4 settimane senza trattamento con sparsentan (cioè senza farmaco in studio), durante il quale il trattamento sarà a discrezione dello sperimentatore. I partecipanti avranno una visita telefonica alla settimana 40.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Travere Call Center
- Numero di telefono: 1-877-659-5518
- Email: medinfo@travere.com
Luoghi di studio
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Stati Uniti, 35294
- University of Alabama at Birmingham
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New York
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New York, New York, Stati Uniti, 10065
- Cornell Medical Center
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North Carolina
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Morrisville, North Carolina, Stati Uniti, 27560
- University of North Carolina Chapel Hill
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Ohio
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Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43210
- Ohio State University
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Texas
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Dallas, Texas, Stati Uniti, 75204
- Dallas Nephrology Associates
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Galveston, Texas, Stati Uniti, 27599
- University of Texas
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Washington
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Seattle, Washington, Stati Uniti, 98195
- University of Washington
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Wisconsin
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Madison, Wisconsin, Stati Uniti, 53705
- University of Wisconsin
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Volontario e capace di dare il consenso informato firmato che include il rispetto dei requisiti e delle restrizioni elencati nell'ICF e nel protocollo.
- Maschi e femmine di età ≥18 anni
- Partecipanti con trapianto di rene con pattern istologico IgAN o FSGS comprovato dalla biopsia nel trapianto.
- Un periodo di >12 mesi dal trapianto di rene.
- UPCR ≥0,5 g/g ed eGFR (formula basata sulla creatinina CKD-EPI ≥25 mL/min/1,73 m2.
- Le partecipanti che possono rimanere incinte devono accettare l'uso di 1 metodo contraccettivo altamente affidabile da 7 giorni prima della prima dose dell'intervento in studio fino a 30 giorni dopo l'ultima dose dell'intervento in studio.
- Pressione sistolica ≤160 mmHg e ≥100 mmHg e pressione diastolica ≤100 mmHg e ≥60 mmHg allo screening.
- Per i partecipanti che assumono un ACEI e/o un ARB e/o un inibitore del cotrasportatore di sodio e glucosio-2 (SGLT2), il/i regime/i di dosaggio è stabile per ≥ 6 settimane prima dello screening.
Criteri di esclusione:
- Il partecipante ha trapianti multiorgano (ad eccezione del pancreas e dei trapianti di cornea).
- Regime di terapia immunosoppressiva (IST) per trapianto di rene o altri IST cronici inclusa budesonide enterica che non è stabile per >6 settimane prima del giorno 1. Le eccezioni includono modifiche di routine nella dose di CNI per raggiungere il livello target.
- <3 mesi dopo il trattamento antirigetto e il rigetto attivo.
- Infezione batterica, fungina o virale attiva e/o trattamento attivo di infezioni inclusi virus BK (BKV), citomegalovirus (CMV), virus dell'immunodeficienza umana (HIV), epatite B e C <3 mesi prima e durante il periodo di screening.
- Trattamento attuale per le complicanze chirurgiche.
- Storia di insufficienza cardiaca (Classe II-IV della New York Heart Association [NYHA]).
- Ittero, epatite o malattia epatobiliare nota.
- Tumori maligni negli ultimi 2 anni ad eccezione del carcinoma basocellulare adeguatamente trattato o del carcinoma a cellule squamose della pelle non metastatico, senza evidenza o recidiva.
- Storia di disturbo da uso di alcol o droghe illecite
- Storia di effetti collaterali gravi o risposta allergica a qualsiasi antagonista dell'angiotensina II o ERA.
- Il partecipante necessita di uno qualsiasi dei farmaci concomitanti proibiti
- Trattamento con spargentan <12 settimane prima dello screening
- Il partecipante ha partecipato a uno studio su un altro prodotto sperimentale <28 giorni prima dello screening o prevede di partecipare a tale studio nel corso di questo studio.
- Ematocrito <27%, emoglobina <90 g/L (9 g/dL) o potassio >5,5 mmol/L (5,5 mEq/L).
- La partecipante è incinta, sta pianificando una gravidanza durante il corso dello studio o sta allattando.
- Il partecipante, a giudizio dello sperimentatore, non è in grado di aderire ai requisiti dello studio, inclusa la capacità di ingoiare l'IMP intero.
- Il partecipante, a giudizio dello sperimentatore, presenta una condizione medica o un valore di screening di laboratorio clinicamente significativo anormale non elencato sopra che potrebbe interferire con la valutazione della sicurezza o dell'attività dello spargentan.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Farmaco: Sparsentano
Una singola molecola non immunosoppressiva con duplice antagonismo di ETAR e AT1R, ha mostrato un potente effetto antiproteinurico in pazienti con malattia renale nativa, inclusi IgAN e FSGS.
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Per i partecipanti con trapianto di rene con IgAN: Dal giorno 1 fino alla visita della settimana 2, i partecipanti assumeranno 200 mg una volta al giorno (QD) prima del pasto mattutino. Alla visita della settimana 2, i partecipanti aumenteranno la dose a 400 mg QD e assumeranno questa dose fino alla settimana 36, se tollerata e ritenuta sicura dallo Sperimentatore. Per i partecipanti con trapianto di rene con FSGS, o un reperto bioptico sia di IgAN che di glomeruli con pattern FSGS: Dal giorno 1 fino alla visita della settimana 2, i partecipanti assumeranno 400 mg QD prima del pasto mattutino. Alla visita della settimana 2, i partecipanti aumenteranno la dose a 800 mg QD e assumeranno questa dose fino alla settimana 36, se tollerata e ritenuta sicura dallo Sperimentatore. |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Rapporto proteine/creatinina urinarie (UPCR)
Lasso di tempo: 36 settimane
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Variazione dal basale (giorno 1) del rapporto proteine urinarie/creatinina (UPCR) alla settimana 36.
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36 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione rispetto al basale nell'UPCR
Lasso di tempo: 36 settimane
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Variazione rispetto al basale nell'UPCR a ogni visita.
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36 settimane
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Rapporto albumina/creatinina urinaria (UACR)
Lasso di tempo: 36 settimane
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Variazione rispetto al basale dell'UACR ad ogni visita
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36 settimane
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Variazione rispetto al basale dell'eGFR (velocità di filtrazione glomerulare stimata)
Lasso di tempo: 36 settimane
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Variazione rispetto al basale dell'eGFR, applicando formule a base di creatinina e cistatina C, ad ogni visita
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36 settimane
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Raggiungimento di UPCR <0,3 g/g
Lasso di tempo: 36 settimane
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Raggiungimento di UPCR <0,3 g/g alle settimane 12, 24 e 36
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36 settimane
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Riduzioni del 30% e del 50% sull'UPCR
Lasso di tempo: 36 settimane
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La percentuale di partecipanti che hanno ottenuto riduzioni del 30% e del 50% nell'UPCR alla settimana 36.
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36 settimane
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Variazione rispetto al basale della pressione sanguigna (BP)
Lasso di tempo: 36 settimane
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Variazione della pressione sistolica e diastolica ad ogni visita
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36 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Radko Komers, MD, PhD, Travere Therapeutics
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie urogenitali
- Malattie urogenitali maschili
- Malattie urologiche
- Malattie urogenitali femminili
- Malattie urogenitali femminili e complicanze della gravidanza
- Disturbi della minzione
- Manifestazioni urologiche
- Glomerulonefrite
- Nefrite
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Segni e sintomi
- Malattie renali
- Proteinuria
- Glomerulosclerosi, segmentale focale
- spartantan
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- TVTX-RE021-426
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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