Sparsentan w nefropatii poprzeszczepowej immunoglobuliny A lub ogniskowej segmentowej stwardnieniu kłębuszków nerkowych (SPARX)
Wieloośrodkowe, otwarte badanie prowadzone przez jedną grupę, mające na celu ocenę bezpieczeństwa i skuteczności sparsentanu w leczeniu nefropatii poprzeszczepowej immunoglobuliny A (IgAN) lub ogniskowego segmentalnego stwardnienia kłębuszków nerkowych (FSGS) (SPARX)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to 46-tygodniowe, otwarte, wieloośrodkowe, prowadzone w jednej grupie badanie fazy IV, mające na celu określenie bezpieczeństwa i skuteczności sparsentanu w leczeniu pacjentów po przeszczepieniu nerki z IgAN lub FSGS z białkomoczem (≥ 0,5 g/g).
Kwalifikujący się uczestnicy po przeszczepieniu nerki, otrzymujący leczenie o stabilnym standardzie (SOC), w tym standardową terapię immunosupresyjną (IST) w celu zapobiegania odrzuceniu przeszczepu, zostaną włączeni do leczenia sparsentanem przez 36 tygodni. Uczestnicy pozostaną na standardowym IST przez cały czas trwania badania i zaprzestaną leczenia RAASi przed rozpoczęciem leczenia sparsentanem. Ostatnią dawkę RAASi należy przyjąć dzień przed wizytą w dniu 1.
Uczestnicy po przeszczepieniu nerki, co najmniej rok przed badaniem przesiewowym, z IgAN potwierdzonym biopsją, będą przyjmować doustnie 200 mg raz dziennie (QD) przez 2 tygodnie, następnie 400 mg QD do 36. tygodnia. Uczestnicy po przeszczepieniu nerki ze wzorem histologicznym FSGS w przeszczepie będą przyjmować 400 mg doustnie raz na dobę przez 2 tygodnie, następnie 800 mg raz na dobę do 36. tygodnia.
Wizyty badawcze będą przeprowadzane w dniu 5 oraz w tygodniach 2, 4, 6, 12, 24 i 36 następujących po dniu 1. Po 36-tygodniowym okresie leczenia wszyscy uczestnicy ukończą 4-tygodniowy okres kontrolny leczenia off sparsentanem (tj. bez badanego leku), podczas którego czas trwania leczenia będzie zależał od badacza. Uczestnicy odbędą wizytę telefoniczną w 40. tygodniu.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Travere Call Center
- Numer telefonu: 1-877-659-5518
- E-mail: medinfo@travere.com
Lokalizacje studiów
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stany Zjednoczone, 35294
- University of Alabama at Birmingham
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10065
- Cornell Medical Center
-
-
North Carolina
-
Morrisville, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27560
- University of North Carolina Chapel Hill
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43210
- Ohio State University
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75204
- Dallas Nephrology Associates
-
Galveston, Texas, Stany Zjednoczone, 27599
- University of Texas
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98195
- University of Washington
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53705
- University of Wisconsin
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Chętny i zdolny do wyrażenia podpisanej świadomej zgody, która obejmuje przestrzeganie wymagań i ograniczeń wymienionych w ICF i protokole.
- Mężczyźni i kobiety w wieku ≥18 lat
- Uczestnicy po przeszczepieniu nerki z potwierdzonym biopsją wzorem histologicznym IgAN lub FSGS w przeszczepie.
- Okres > 12 miesięcy od przeszczepienia nerki.
- UPCR ≥0,5 g/g i eGFR (CKD-EPI wzór na bazie kreatyniny ≥25 mL/min/1,73 m2.
- Uczestniczki, które mogą zajść w ciążę, muszą wyrazić zgodę na stosowanie 1 wysoce niezawodnej metody antykoncepcji od 7 dni przed pierwszą dawką badanego leku do 30 dni po ostatniej dawce badanego leku.
- Skurczowe ciśnienie krwi ≤160 mmHg i ≥100 mmHg oraz rozkurczowe ciśnienie krwi ≤100 mmHg i ≥60 mmHg w badaniu przesiewowym.
- W przypadku uczestników przyjmujących ACEI i/lub ARB i/lub inhibitor kotransportera sodowo-glukozowego-2 (SGLT2), schemat(y) dawkowania jest stały przez ≥6 tygodni przed badaniem przesiewowym.
Kryteria wykluczenia:
- Uczestnik ma za sobą przeszczepy wielonarządowe (z wyjątkiem przeszczepów trzustki i rogówki).
- Schemat terapii immunosupresyjnej (IST) w przypadku przeszczepu nerki lub innych przewlekłych chorób IST, obejmujący budezonid dojelitowy, który nie jest stabilny przez > 6 tygodni przed dniem 1. Wyjątki obejmują rutynowe zmiany dawki CNI w celu osiągnięcia poziomu docelowego.
- < 3 miesiące po leczeniu zapobiegającym odrzuceniu i aktywnemu odrzuceniu.
- Aktywna infekcja bakteryjna, grzybicza lub wirusowa i/lub aktywne leczenie infekcji, w tym wirusa BK (BKV), wirusa cytomegalii (CMV), ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV), wirusowego zapalenia wątroby typu B i C < 3 miesiące przed okresem badań przesiewowych i w jego trakcie.
- Aktualne metody leczenia powikłań chirurgicznych.
- Historia niewydolności serca (New York Heart Association [NYHA] klasa II-IV).
- Żółtaczka, zapalenie wątroby lub znana choroba wątroby i dróg żółciowych.
- Nowotwór złośliwy w ciągu ostatnich 2 lat, z wyjątkiem odpowiednio leczonego raka podstawnokomórkowego lub raka płaskonabłonkowego skóry bez przerzutów, bez dowodów lub wznowy.
- Historia zaburzeń związanych z używaniem alkoholu lub nielegalnych narkotyków
- Historia poważnych działań niepożądanych lub reakcji alergicznej na jakiegokolwiek antagonistę angiotensyny II lub ERA.
- Uczestnik wymaga stosowania któregokolwiek z zabronionych leków towarzyszących
- Leczenie sparsentanem <12 tygodni przed badaniem przesiewowym
- Uczestnik brał udział w badaniu innego badanego produktu < 28 dni przed badaniem przesiewowym lub planuje wziąć udział w takim badaniu w trakcie tego badania.
- Hematokryt <27%, hemoglobina <90 g/L (9 g/dL) lub potas >5,5 mmol/L (5,5 mEq/L).
- Uczestniczka jest w ciąży, planuje zajść w ciążę w trakcie badania lub karmi piersią.
- Uczestnik w ocenie Badacza nie jest w stanie spełnić wymagań badania, w tym nie jest w stanie połknąć IMP w całości.
- Uczestnik, zdaniem Badacza, cierpi na schorzenie lub nieprawidłowe, klinicznie istotne wyniki badań laboratoryjnych niewymienione powyżej, które mogą zakłócać ocenę bezpieczeństwa lub aktywności sparsentanu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Lek: Sparsetan
Nieimmunosupresyjna pojedyncza cząsteczka o podwójnym antagonizmie wobec ETAR i AT1R wykazała silne działanie przeciwbiałkomoczowe u pacjentów z natywną chorobą nerek, w tym IgAN i FSGS.
|
Dla uczestników z przeszczepem nerki z IgAN: Od dnia 1 do wizyty w tygodniu 2, uczestnicy będą przyjmować 200 mg raz dziennie (QD) przed porannym posiłkiem. Podczas wizyty w tygodniu 2, uczestnicy zwiększą dawkę do 400 mg QD i będą przyjmować tę dawkę do tygodnia 36, jeśli będzie tolerowana i uznana za bezpieczną przez badacza. Dla uczestników z przeszczepem nerki z FSGS lub wynikiem biopsji wskazującym zarówno na IgAN, jak i kłębuszki z wzorami FSGS: Od dnia 1 do wizyty w tygodniu 2, uczestnicy będą przyjmować 400 mg raz dziennie (QD) przed porannym posiłkiem. Podczas wizyty w tygodniu 2, uczestnicy zwiększą dawkę do 800 mg QD i będą przyjmować tę dawkę do tygodnia 36, jeśli będzie tolerowana i uznana za bezpieczną przez badacza. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Stosunek białko/kreatynina w moczu (UPCR)
Ramy czasowe: 36 tygodni
|
Zmiana stosunku białka do kreatyniny w moczu (UPCR) w stosunku do wartości początkowej (dzień 1) do tygodnia 36.
|
36 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej w UPCR
Ramy czasowe: 36 tygodni
|
Zmiana wartości wyjściowej w UPCR przy każdej wizycie.
|
36 tygodni
|
|
Stosunek albumina/kreatynina w moczu (UACR)
Ramy czasowe: 36 tygodni
|
Zmiana wartości wyjściowej UACR przy każdej wizycie
|
36 tygodni
|
|
Zmiana eGFR (szacowany współczynnik filtracji kłębuszkowej) w porównaniu z wartością wyjściową
Ramy czasowe: 36 tygodni
|
Zmiana wartości eGFR w porównaniu z wartością wyjściową poprzez zastosowanie preparatów opartych na kreatyninie i cystatynie C podczas każdej wizyty
|
36 tygodni
|
|
Osiągnięcie UPCR <0,3 g/g
Ramy czasowe: 36 tygodni
|
Osiągnięcie UPCR <0,3 g/g w tygodniach 12, 24 i 36
|
36 tygodni
|
|
30% i 50% obniżki UPCR
Ramy czasowe: 36 tygodni
|
Odsetek uczestników, którzy osiągnęli 30% i 50% redukcję UPCR w 36. tygodniu.
|
36 tygodni
|
|
Zmiana ciśnienia krwi (BP) w porównaniu z wartością wyjściową
Ramy czasowe: 36 tygodni
|
Zmiana skurczowego i rozkurczowego ciśnienia krwi podczas każdej wizyty
|
36 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Radko Komers, MD, PhD, Travere Therapeutics
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Choroby Urologiczne
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Zaburzenia oddawania moczu
- Manifestacje urologiczne
- Kłębuszkowe zapalenie nerek
- Zapalenie nerek
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Objawy i symptomy
- Choroby nerek
- Białkomocz
- Stwardnienie kłębuszków nerkowych, ogniskowe segmentalne
- sparsentan
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- TVTX-RE021-426
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .