Questa pagina è stata tradotta automaticamente e l'accuratezza della traduzione non è garantita. Si prega di fare riferimento al Versione inglese per un testo di partenza.

Terapia Cognitivo-Comportamentale tra Pazienti con Disturbo Depressivo Maggiore-Multipli Episodi.

10 dicembre 2025 aggiornato da: Qasir Abbas, Government College University Faisalabad

Terapia Cognitivo-Comportamentale per Modelli Cognitivi e Comportamentali Disfunzionali e Risultati Funzionali tra Pazienti con Disturbo Depressivo Maggiore - Episodi Multipli: Studio Randomizzato Controllato.

Lo scopo principale di questo studio è insegnare ai pazienti come gestire la loro depressione, i sintomi dell'ansia generalizzata, l'atteggiamento verso la ricerca di aiuto per la salute mentale, la motivazione e l'atteggiamento verso il cambiamento della salute, per migliorare la qualità della vita, la meta-memoria e il funzionamento meta-cognitivo dopo l'utilizzo della CBT Adattata. Migliorare la regolazione emotiva aiutando i pazienti a identificare e modificare le risposte emotive disadattive, riducendo così la reattività emotiva e promuovendo strategie di coping più sane. Rafforzare le abilità di prevenzione delle ricadute fornendo ai pazienti tecniche cognitive e comportamentali a lungo termine per riconoscere i segnali di allarme precoci e applicare le strategie apprese in modo proattivo per prevenire futuri episodi. Questa ricerca sarebbe utile per i pazienti, ecc.

Panoramica dello studio

Stato

Stato

Indica lo stato di reclutamento attuale o lo stato di accesso ampliato.
Non ancora reclutamento

Condizioni

Condizioni

La malattia, il disturbo, la sindrome, la malattia o la lesione oggetto di studio. Su ClinicalTrials.gov, le condizioni possono includere anche altri problemi relativi alla salute, come la durata della vita, la qualità della vita e i rischi per la salute.

Intervento / Trattamento

Intervento / Trattamento

Un processo o un'azione che è al centro di uno studio clinico. Gli interventi includono farmaci, dispositivi medici, procedure, vaccini e altri prodotti sperimentali o già disponibili. Gli interventi possono anche includere approcci non invasivi, come l'educazione o la modifica della dieta e dell'esercizio fisico.

Descrizione dettagliata

In questo studio sperimentale, 120 pazienti saranno sottoposti a screening per l'idoneità presso vari ospedali pubblici e privati. I partecipanti che soddisfano i criteri del DSM-5-TR per il Disturbo Depressivo Maggiore (episodi multipli) saranno considerati. Ottanta partecipanti idonei saranno assegnati casualmente al gruppo sperimentale (n = 40) e al gruppo di controllo (n = 40). Saranno inclusi partecipanti di età compresa tra 18 e 50 anni. Dopo l'approvazione dell'università e le autorizzazioni formali degli ospedali e dei pazienti, tutte le linee guida etiche saranno rigorosamente osservate. I partecipanti idonei saranno selezionati in base ai criteri di inclusione. Il gruppo CBT riceverà due sessioni a settimana, gradualmente ridotte nel tempo, con ogni sessione della durata di 45-60 minuti. Le valutazioni pre e post saranno condotte utilizzando misure standardizzate per valutare i cambiamenti nella gravità della depressione e nelle variabili psicologiche correlate.

Risultato atteso: Si prevede che l'intervento riduca significativamente i sintomi di depressione e ansia tra i partecipanti. Si prevedono miglioramenti negli atteggiamenti di ricerca di aiuto, nella motivazione al cambiamento del comportamento sanitario e nella qualità della vita complessiva. Si prevede inoltre che la CBT migliori il meta-memoria e il funzionamento meta-cognitivo. Questi risultati supporteranno l'efficacia della CBT nel trattamento dei pazienti con MDD ricorrente.

Tipo di studio

Tipo di studio

Descrive la natura di uno studio clinico. I tipi di studio includono studi interventistici (chiamati anche studi clinici), studi osservazionali (compresi i registri dei pazienti) e accesso allargato.
Interventistico

Iscrizione (Stimato)

Iscrizione

Il numero di partecipanti a uno studio clinico. L'iscrizione "anticipata" è il numero target di partecipanti di cui i ricercatori hanno bisogno per lo studio.
80

Fase

Fase

La fase di una sperimentazione clinica che studia un farmaco o un prodotto biologico, sulla base delle definizioni sviluppate dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense. La fase si basa sull'obiettivo dello studio, sul numero di partecipanti e su altre caratteristiche. Ci sono cinque fasi: Early Phase 1 (precedentemente indicata come Fase 0), Phase 1, Phase 2, Phase 3 e Phase 4. Not Applicable è usato per descrivere sperimentazioni senza fasi definite dalla FDA, incluse sperimentazioni di dispositivi o interventi comportamentali.
  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Contatto studio

Il nome e le informazioni di contatto della persona che può rispondere alle domande di iscrizione per uno studio clinico. Ogni sede in cui viene condotto lo studio può anche avere un contatto specifico, che potrebbe essere maggiormente in grado di rispondere a tali domande.
  • Nome: Qasir Abbas Dr, PhD Clinical Psychology
  • Numero di telefono: 10245 923337683133
  • Email: qasirabbas47@yahoo.com

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

  • Pakistan
    • Punjab Province
      • Faisalabad, Punjab Province, Pakistan, 38000
        • Government College University Faisalabad
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Criteri di ammissibilità

I requisiti chiave che devono soddisfare le persone che vogliono partecipare a uno studio clinico o le caratteristiche che devono avere. I criteri di ammissibilità sono costituiti sia da criteri di inclusione (necessari a una persona per partecipare allo studio) sia da criteri di esclusione (che impediscono a una persona di partecipare). I tipi di criteri di ammissibilità includono se uno studio accetta volontari sani, ha requisiti di età o gruppo di età o è limitato dal sesso.

Età idonea allo studio

  • Bambino

Accetta volontari sani

Sì

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Fascia di età: 18-50 anni Nessuna condizione fisica, psichiatrica o psicologica. pazienti che soddisfano episodi multipli. che soddisfano i Criteri del Disturbo Depressivo Maggiore del DSM 5 TR. pazienti che soddisfano la gravità moderata alla scala del questionario sulla salute del paziente.

Criteri di esclusione:

  • fascia di età: sotto i 18 e sopra i 50 anni. presenza di qualsiasi condizione fisica, psichiatrica o psicologica. che non soddisfano i Criteri del Disturbo Depressivo Maggiore del DSM 5 TR. la scala del questionario sulla salute del paziente è lieve, minima o grave o moderatamente grave.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Diagnostico
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm

Gruppo di partecipanti / Arm

Un gruppo o sottogruppo di partecipanti a uno studio clinico che riceve un intervento/trattamento specifico o nessun intervento, secondo il protocollo dello studio.
Intervento / Trattamento

Intervento / Trattamento

Un processo o un'azione che è al centro di uno studio clinico. Gli interventi includono farmaci, dispositivi medici, procedure, vaccini e altri prodotti sperimentali o già disponibili. Gli interventi possono anche includere approcci non invasivi, come l'educazione o la modifica della dieta e dell'esercizio fisico.
Sperimentale: 1° Braccio (1- Sperimentale)
I pazienti riceveranno terapia cognitivo-comportamentale
Comportamentale: Terapia Cognitivo-Comportamentale

Questo prevede 10 sessioni, verranno condotte 2 sessioni a settimana. Sessione 1: psicoeducazione sul problema; seconda: distorsioni cognitive; terza: pensieri automatici, scheda ABC (Antecedente-Credenza-Conseguenza) (Greenberger & Padesky, 2016), scheda di monitoraggio giornaliero dei pensieri, modello "Catturalo - Verificalo - Cambialo". Quarta: credenze nucleari e schemi disfunzionali, tecnica della freccia discendente (Beck, 2011), flashcard per credenze positive, "Cosa dice questo di me?", RISTRUTTURAZIONE (Beck, 2011). Quinta: attivazione comportamentale, aumento del coinvolgimento in attività piacevoli e significative. Sesta: memoria e concentrazione, potenziamento della mindfulness e gestione delle preoccupazioni cognitive sulla memoria, per aiutare il paziente a concentrarsi sul momento presente. Settima: formazione sulla gestione dello stress. Ottava: abilità di problem solving, abilità di gestione delle relazioni. Infine: prevenzione delle ricadute, revisione delle abilità, pianificazione futura, rafforzamento dell'indipendenza.

Ogni sessione ha obiettivi e risultati specifici.

Droga: trattamento abituale (TAU) (Gruppo di controllo)
I partecipanti in questo braccio riceveranno il trattamento abituale (TAU) fornito dall'ospedale, che può includere cure psichiatriche di routine, gestione della terapia farmacologica e counseling di supporto come prescritto dallo psichiatra curante. Nessuna sessione di psicoterapia strutturata, come la CBT, sarà somministrata durante il periodo di studio. Questo gruppo servirà come condizione di controllo per confrontare gli effetti della terapia cognitivo-comportamentale (CBT) sui sintomi depressivi e sugli esiti psicologici correlati. Le procedure di cura standard continueranno per tutta la durata dello studio, e i partecipanti saranno valutati agli stessi tempi pre- e post-intervento del gruppo sperimentale.
Comparatore attivo: 2° Braccio (Condizione di Controllo in Lista d'Attesa)
Questo gruppo riceverà il trattamento abituale
Droga: trattamento abituale (TAU) (Gruppo di controllo)
I partecipanti in questo braccio riceveranno il trattamento abituale (TAU) fornito dall'ospedale, che può includere cure psichiatriche di routine, gestione della terapia farmacologica e counseling di supporto come prescritto dallo psichiatra curante. Nessuna sessione di psicoterapia strutturata, come la CBT, sarà somministrata durante il periodo di studio. Questo gruppo servirà come condizione di controllo per confrontare gli effetti della terapia cognitivo-comportamentale (CBT) sui sintomi depressivi e sugli esiti psicologici correlati. Le procedure di cura standard continueranno per tutta la durata dello studio, e i partecipanti saranno valutati agli stessi tempi pre- e post-intervento del gruppo sperimentale.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misure di risultato primarie

Nel protocollo di uno studio clinico, la misura dell'esito pianificato più importante per valutare l'effetto di un intervento/trattamento. La maggior parte degli studi clinici ha una misura di esito primaria, ma alcuni ne hanno più di una.
Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Patient Health Questionnaire PHQ-9 (Kroenke e colleghi, 1999)
Lasso di tempo: alla valutazione iniziale, dopo 5 settimane alla valutazione finale
Kroenke e colleghi (1999) della Columbia University hanno sviluppato il Patient Health Questionnaire. Nello studio attuale, il questionario Patient Health Questionnaire a 9 item è stato tradotto da (Ahmad, Hussain, Akhtar & Shah, 2018). Ogni item poteva essere risposto utilizzando una scala a 4 punti: Per niente = 0; alcuni giorni = 1; più della metà dei giorni = 2; quasi tutti i giorni = 3. Il PHQ-9 ha 9 item, ognuno dei quali è valutato 0,1,2,3, portando a un punteggio massimo di 27. I punteggi totali di 5, 10, 15 e 20 sono considerati lieve, moderato, moderatamente grave e grave in termini di malattia depressiva del questionario. L'alfa di Cronbach per il PHQ-9 era 0,91. L'affidabilità è stata ulteriormente supportata dall'affidabilità split-half per il PHQ-9; parte 1 (r = 0,86), parte 2 (r = 0,84) e correlazione tra le due metà (r = 0,77), il coefficiente Spearman Brown era 0,87 e il coefficiente Guttmann split-half era 0,8.
alla valutazione iniziale, dopo 5 settimane alla valutazione finale
Scala di 7 item per il Disturbo d'Ansia Generalizzato (GAD-7)
Lasso di tempo: al Pre-Assessment, dopo 5 settimane al post-Assessment
La scala Generalized Anxiety Disorder a 7 item (GAD-7) è un ampiamente utilizzato strumento di screening autosomministrato progettato per valutare la gravità dei sintomi del disturbo d'ansia generalizzato. Sviluppata da Spitzer et al. (2006), la scala consiste di 7 item, ciascuno valutato su una scala Likert a 4 punti che va da 0 (per niente) a 3 (quasi ogni giorno), con punteggi totali che vanno da 0 a 21. Punteggi più alti indicano livelli maggiori di ansia. Il GAD-7 ha dimostrato un'elevata coerenza interna, con un alfa di Cronbach di 0,92, e un'affidabilità test-retest di 0,83, rendendolo uno strumento affidabile sia per l'uso clinico che per la ricerca. Nel presente studio, il GAD-7 verrà utilizzato per misurare i sintomi dell'ansia prima e dopo l'intervento, consentendo la valutazione dell'impatto della CBT adattata sull'ansia comorbida in pazienti con Disturbo Depressivo Maggiore.
al Pre-Assessment, dopo 5 settimane al post-Assessment
Scala WHOQOL BREF (OMS; Skevington, Lotfy & Connell, 2004).
Lasso di tempo: alla pre-valutazione, dopo 5 settimane alla post-valutazione
L'OMS ha sviluppato la scala WHOQOL BREF. Nello studio attuale, la scala WHOQOL Brief è stata tradotta da (Ahmad, Hussain, Akhtar & Shah, 2018). Il WHOQOL-Brief, ancora in fase di sperimentazione sul campo, è un sottoinsieme di 26 elementi tratti dal WHOQOL-100. Per ottenere i punteggi per il Brief, è necessario seguire gli stessi passaggi utilizzati per il punteggio del WHOQOL-100. I punteggi dei quattro domini sono scalati in direzione positiva, con punteggi più alti che indicano una qualità della vita superiore. Tre elementi del Brief devono essere invertiti prima del punteggio.
alla pre-valutazione, dopo 5 settimane alla post-valutazione
Mental Help-Seeking Attitudes Scale (MHSAS),
Lasso di tempo: alla pre-valutazione, dopo 5 settimane alla post-valutazione
La Mental Help-Seeking Attitudes Scale (MHSAS), sviluppata da Hammer, Parent e Spiker (2018), è uno strumento di autovalutazione a 9 item progettato per valutare gli atteggiamenti complessivi degli individui verso la ricerca di aiuto da parte di professionisti della salute mentale. Ogni item viene valutato su una scala differenziale semantica a 7 punti (ad esempio, dannoso-benefico, inutile-utile), con punteggi più alti che indicano atteggiamenti più positivi verso la ricerca di aiuto per la salute mentale. La MHSAS ha dimostrato solide proprietà psicometriche, tra cui un'elevata coerenza interna con un alfa di Cronbach di circa .93 e una forte affidabilità test-retest. La scala ha anche dimostrato validità di costrutto, essendo significativamente correlata con variabili correlate come lo stigma, le norme e l'intenzione di cercare aiuto.
alla pre-valutazione, dopo 5 settimane alla post-valutazione
Motivazione e Atteggiamenti verso il Cambiamento della Salute (MATCH)
Lasso di tempo: alla valutazione iniziale, dopo 5 settimane alla valutazione finale
La scala Motivation and Attitudes Toward Changing Health (MATCH), sviluppata da Hessler et al. (2018) presso il Behavioral Diabetes Institute, è una misura di auto-segnalazione concisa di 9 elementi progettata per valutare la prontezza dei pazienti al cambiamento comportamentale correlato alla salute. Include tre sottoscale: Volontà di Cambiare, Percezione della Capacità di Cambiare e Credenza che il Cambiamento Vale la Pena, ciascuna contenente 3 elementi. Le risposte sono valutate su una scala Likert a 5 punti, con alcuni elementi invertiti nel punteggio. La scala MATCH ha mostrato un'adeguata consistenza interna, con valori alfa di Cronbach che vanno da 0,61 a 0,74 tra le sottoscale, e ha dimostrato una buona validità di costrutto.
alla valutazione iniziale, dopo 5 settimane alla valutazione finale
Test di Span di Cifre (Verso Indietro e Verso Avanti)
Lasso di tempo: alla valutazione iniziale, dopo 5 settimane, alla valutazione finale
Il Digit Span Test, un sottotest della Wechsler Adult Intelligence Scale (WAIS), viene utilizzato per valutare l'attenzione, la concentrazione e la memoria di lavoro.
Include due componenti: Digit Span Forward e Digit Span Backward.
Nel compito Forward, i partecipanti ripetono una sequenza di numeri nello stesso ordine in cui sono stati presentati, misurando principalmente la capacità di attenzione e la memoria a breve termine.
Nel compito Backward, i partecipanti ripetono i numeri in ordine inverso, valutando la memoria di lavoro e le capacità di manipolazione mentale.
In genere, le prestazioni sono migliori nel forward span rispetto al backward span a causa delle maggiori richieste cognitive di quest'ultimo.
Il Digit Span Test ha dimostrato un'adeguata coerenza interna e affidabilità, con valori di alfa di Cronbach riportati compresi tra .80 e .90, indicando forti proprietà psicometriche per la valutazione del funzionamento cognitivo legato all'attenzione e alla memoria.
alla valutazione iniziale, dopo 5 settimane, alla valutazione finale

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Sponsor

L'organizzazione o la persona che avvia lo studio e che ha autorità e controllo sullo studio.
Government College University Faisalabad

Investigatori

Investigatori

Un ricercatore coinvolto in uno studio clinico. I termini correlati includono il ricercatore principale del sito, il ricercatore secondario del sito, il presidente dello studio, il direttore dello studio e il ricercatore principale dello studio.
  • Investigatore principale: Qasir Abbas Dr, PhD Clinical Psychology, Government College University Faisalabad

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

Inizio studio

La data effettiva in cui il primo partecipante è stato arruolato in uno studio clinico. La data di inizio dello studio "prevista" è la data che i ricercatori pensano sarà la data di inizio dello studio.
1 gennaio 2026

Completamento primario (Stimato)

Completamento primario

La data in cui l'ultimo partecipante a uno studio clinico è stato esaminato o ha ricevuto un intervento per raccogliere i dati finali per la misura dell'esito primario. Il fatto che lo studio clinico sia terminato secondo il protocollo o sia stato interrotto non influisce su questa data. Per gli studi clinici con più di una misura di esito primario con diverse date di completamento, questo termine si riferisce alla data in cui la raccolta dei dati è completata per tutte le misure di esito primario. La data di completamento principale "prevista" è la data che i ricercatori ritengono sarà la data di completamento principale per lo studio.
31 luglio 2026

Completamento dello studio (Stimato)

Completamento dello studio

La data in cui l'ultimo partecipante a uno studio clinico è stato esaminato o ha ricevuto un intervento/trattamento per raccogliere i dati finali per le misure di esito primarie, le misure di esito secondarie e gli eventi avversi (ovvero l'ultima visita dell'ultimo partecipante). La data di completamento dello studio "prevista" è la data che i ricercatori ritengono sarà la data di completamento dello studio.
31 agosto 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

Primo inviato

La data in cui lo sponsor o il ricercatore dello studio ha inviato per la prima volta un record di studio a ClinicalTrials.gov. In genere c'è un ritardo di alcuni giorni tra la prima data di invio e la disponibilità del record su ClinicalTrials.gov (la prima data di invio).
10 dicembre 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

La data in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore invia per la prima volta un record di studio che è coerente con i criteri di revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). Lo sponsor o lo sperimentatore potrebbe dover rivedere e inviare un record di studio una o più volte prima che i criteri di revisione QC di NLM siano soddisfatti. È responsabilità dello sponsor o dello sperimentatore garantire che il record dello studio sia coerente con i criteri di revisione QC NLM.
10 dicembre 2025

Primo Inserito (Effettivo)

Primo Inserito

La data in cui il record dello studio è stato disponibile per la prima volta su ClinicalTrials.gov dopo la conclusione della revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). In genere c'è un ritardo di alcuni giorni tra la data in cui lo sponsor dello studio o lo sperimentatore ha presentato il record dello studio e la prima data pubblicata.
23 dicembre 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

Ultimo aggiornamento pubblicato

La data più recente in cui le modifiche al record di uno studio sono state rese disponibili su ClinicalTrials.gov. Potrebbe esserci un ritardo tra il momento in cui le modifiche sono state inviate a ClinicalTrials.gov dallo sponsor o dallo sperimentatore dello studio (data di invio dell'ultimo aggiornamento) e la data di pubblicazione dell'ultimo aggiornamento.
23 dicembre 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

La data più recente in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore ha presentato modifiche a un record di studio che sono coerenti con i criteri di revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). È responsabilità dello sponsor o dello sperimentatore garantire che il record dello studio sia coerente con i criteri di revisione QC NLM.
10 dicembre 2025

Ultimo verificato

Ultimo verificato

La data più recente in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore ha confermato che le informazioni su uno studio clinico su ClinicalTrials.gov sono accurate e aggiornate. Se uno studio con stato di reclutamento di reclutamento; non ancora reclutamento; o attivo, non reclutamento non è stato confermato negli ultimi 2 anni, lo stato di reclutamento dello studio viene mostrato come sconosciuto.
1 ottobre 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

Altri numeri di identificazione dello studio

Identificatori o numeri ID diversi dal numero NCT assegnati a uno studio clinico dallo sponsor, dai finanziatori o da altri dello studio. Questi numeri possono includere identificatori univoci di altri registri di sperimentazione e numeri di sovvenzioni del National Institutes of Health.
  • GCUF_PsychThesisTrial

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Impostazioni dei cookie

Utilizziamo i cookie per assicurarci di darti la migliore esperienza sul nostro sito web. Per maggiori dettagli leggi attentamente la nostra Informativa sulla privacy e sui cookie. ...>>>Puoi modificare le tue preferenze o revocare il tuo consenso in qualsiasi momento eliminando i cookie dal tuo sito web o computer come descritto nella policy. Accettalo e scegli le tue preferenze spuntando le caselle corrispondenti nella sezione "Gestisci impostazioni" di seguito. Leggi attentamente i nostri Termini di servizio prima di procedere con l'utilizzo di qualsiasi parte di questo sito web.
«Gestisci impostazioni