Abbinamento della Valutazione Soggettiva del Paziente e della Programmazione del DBS (PERCEPT-DBS)
Abbinamento della Valutazione Soggettiva del Paziente e dei Potenziali di Campo Locali per la Programmazione della DBS
Questo studio diagnostico multicentrico, prospettico e retrospettivo indaga strategie di programmazione personalizzate per la stimolazione cerebrale profonda (DBS) in pazienti con malattia di Parkinson. La DBS del nucleo subtalamico (STN) è una terapia consolidata per la malattia di Parkinson avanzata; tuttavia, l'ottimizzazione dei parametri di stimolazione rimane dispendiosa in termini di tempo e risorse a causa della crescente complessità dei design degli elettrodi e delle opzioni di programmazione.
Lo studio PERCEPT-DBS mira a migliorare la programmazione DBS combinando esiti soggettivi riportati dai pazienti con biomarcatori elettrofisiologici oggettivi. In particolare, lo studio esamina la relazione tra la valutazione soggettiva dei pazienti dell'efficacia della stimolazione, misurata utilizzando una scala analogica visiva (VAS), e i potenziali di campo locale (LFPs), con un focus sull'attività nella banda beta registrata dagli elettrodi DBS impiantati. Questi dati sono integrati con neuroimaging strutturale e funzionale per identificare "punti ottimali" di stimolazione individualizzati all'interno dello STN.
Un totale di 24 pazienti con malattia di Parkinson idiopatica trattati con DBS-STN bilaterale saranno reclutati in diversi centri DBS tedeschi. I partecipanti si sottopongono a valutazioni cliniche standardizzate, revisioni monopolari in cieco basate su VAS e registrazioni LFP utilizzando generatori di impulsi impiantabili abilitati al sensing. Inoltre, vengono eseguite analisi basate su imaging per correlare le misure elettrofisiologiche e soggettive con caratteristiche anatomiche e connettomiche.
L'obiettivo primario è determinare se i marcatori elettrofisiologici correlano con le valutazioni soggettive dei pazienti e se la loro sovrapposizione definisce target di stimolazione ottimali personalizzati. Integrando la percezione del paziente con dati neurofisiologici e di imaging, questo studio mira a far progredire le strategie di programmazione DBS individualizzate e a contribuire allo sviluppo di terapie DBS più efficienti, centrate sul paziente e potenzialmente adattative.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Thomas Köglsperger, PD Dr. med., MHBA
- Numero di telefono: +4989440073901
- Email: thomas.koeglsperger@med.uni-muenchen.de
Luoghi di studio
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-
München, Germania, 81377
- Reclutamento
- LMU University Hospital
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Contatto:
- PD Dr. med. Thomas Köglsperger, MHBA
- Numero di telefono: 089440046433
- Email: thomas.koeglsperger@med.uni-muenchen.de
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criteri di inclusione:
Età compresa tra 35 e 80 anni
Malattia di Parkinson idiopatica clinicamente confermata secondo i criteri della Movement Disorder Society (MDS)
Stato post stimolazione cerebrale profonda bilaterale del nucleo subtalamico (STN-DBS)
Sistema DBS impiantato idoneo per registrazioni elettrofisiologiche (coorte prospettica: IPG abilitato al rilevamento)
Capacità di comprendere le procedure dello studio e comunicare in modo affidabile con lo sperimentatore
Consenso informato scritto fornito
Criteri di esclusione:
Qualsiasi condizione che comprometta la capacità di fornire il consenso informato o di rispettare le procedure dello studio
Presenza di criteri di esclusione per la malattia di Parkinson secondo i criteri MDS
Demenza manifesta secondo i criteri ICD-10
Condizioni neurologiche, psichiatriche o mediche gravi che interferiscono con la partecipazione allo studio o con le valutazioni
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Pazienti con malattia di Parkinson con STN-DBS (coorte PERCEPT-DBS)
Pazienti con malattia di Parkinson idiopatica che hanno subito una stimolazione cerebrale profonda (DBS) bilaterale del nucleo subtalamico (STN).
I partecipanti vengono impiantati con generatori di impulsi impiantabili abilitati al rilevamento (ad es., Medtronic Percept™) e sottoposti a valutazioni standardizzate di programmazione DBS.
L'intervento di interesse include test dei parametri DBS combinati con la registrazione di potenziali locali di campo (LFP) e valutazioni soggettive riportate dai pazienti utilizzando una scala analogica visiva (VAS).
Le valutazioni cliniche e i dati di neuroimaging vengono integrati per identificare "punti ottimali" di stimolazione personalizzati e per valutare la relazione tra il miglioramento soggettivo dei sintomi e i biomarcatori elettrofisiologici.
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Nessun intervento (studio osservazionale)
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Correlazione tra potenziali di campo locali nella banda beta e l'efficacia del DBS riportata dal paziente
Lasso di tempo: 30-45 giorni dopo l'impianto dell'elettrodo DBS (prima visita di studio)
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L'esito primario è la relazione tra l'attività elettrofisiologica registrata dal nucleo subtalamico e la valutazione soggettiva del paziente sull'efficacia della stimolazione cerebrale profonda (DBS).
L'ampiezza del potenziale di campo locale (LFP) nella banda beta (13-30 Hz) registrata dagli elettrodi DBS impiantati è correlata con le valutazioni riportate dal paziente sulla qualità complessiva della stimolazione misurata utilizzando una scala analogica visiva (VAS) durante la programmazione monopolare in cieco.
Le analisi degli esiti valutano se i marcatori elettrofisiologici corrispondono a un maggiore beneficio soggettivo della DBS e se segnali sovrapposti definiscono "punti dolci" di stimolazione individualizzati.
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30-45 giorni dopo l'impianto dell'elettrodo DBS (prima visita di studio)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- PERCEPT-DBS STUDY
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