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Trattamento del Dolore Oncologico mediante Pompa Intratecale Impiantabile

16 febbraio 2026 aggiornato da: Institute of Oncology Ljubljana

Trattamento del dolore oncologico mediante pompa intratecale impiantabile

Questo studio valuta l'efficacia e la sicurezza di una pompa intratecale impiantabile per il trattamento del dolore correlato al cancro rispetto all'infusione analgesica sottocutanea standard. Il dolore correlato al cancro può essere difficile da controllare con la terapia oppioide sistemica ed è spesso associato a effetti collaterali significativi e a una ridotta qualità della vita.

Le pompe intratecali impiantabili consentono la somministrazione diretta di farmaci analgesici nello spazio intratecale, permettendo un controllo efficace del dolore con dosi di farmaco più basse e meno effetti avversi sistemici. Lo studio confronta l'intensità del dolore, il carico dei sintomi, i requisiti di farmaci e la qualità della vita nei pazienti che ricevono analgesia tramite una pompa intratecale impiantabile rispetto a quelli trattati con una pompa sottocutanea.

I risultati di questo studio mirano a sostenere l'introduzione delle pompe intratecali impiantabili nella pratica clinica di routine per pazienti selezionati con dolore oncologico refrattario.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Questo studio clinico prospettico interventistico indaga l'utilizzo di una pompa intratecale impiantabile per la gestione del dolore refrattario correlato al cancro. I pazienti con malattia maligna avanzata e controllo del dolore insufficiente nonostante una terapia con oppioidi sistemici ottimizzata sono inclusi.

I partecipanti sono assegnati a uno dei due approcci terapeutici: impianto di una pompa intratecale per la somministrazione continua intratecale di farmaci analgesici, o cure standard utilizzando una pompa di infusione sottocutanea che somministra dosi analgesiche equipotenti. I regimi analgesici sono adeguati in base alla risposta clinica e alle esigenze del paziente.

L'intensità del dolore è valutata utilizzando scale del dolore validate e il carico dei sintomi è monitorato regolarmente. La qualità della vita è valutata utilizzando questionari standardizzati al basale e durante il follow-up. Ulteriori esiti includono il consumo di oppioidi, gli eventi avversi e la soddisfazione del paziente riguardo alla gestione del dolore.

Lo studio è condotto in un singolo centro oncologico terziario e segue i principi etici delineati nella Dichiarazione di Helsinki. Tutti i partecipanti forniscono il consenso informato scritto prima dell'arruolamento. I risultati di questo studio mirano a informare il processo decisionale clinico e a supportare l'integrazione delle pompe intratecali impiantabili nella gestione standard del dolore oncologico.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

8

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Ljubljana, Slovenia, 1000
        • Institute of Oncology Ljubljana

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Pazienti con malattia maligna avanzata.
  • Età compresa tra 40 e 80 anni.
  • Dolore correlato al cancro con intensità ≥ 5 sulla Scala Analogica Visiva (VAS) o Scala di Valutazione Numerica (NRS) nonostante una terapia analgesica convenzionale ottimizzata.
  • Fabbisogno giornaliero di oppioidi equivalente a ≥ 200 mg di morfina orale, o incapacità di tollerare la terapia con oppioidi sistemici a causa di effetti avversi.
  • Aspettativa di vita prevista di almeno 6 mesi.
  • Condizione fisica che consenta l'impianto di una pompa intratecale o l'uso di una pompa per infusione sottocutanea.
  • Capacità di comprendere le procedure dello studio e fornire il consenso informato scritto.

Criteri di esclusione:

  • Rifiuto o incapacità di fornire il consenso informato.
  • Grave cardiopatia (classe NYHA > III).
  • Grave broncopneumopatia cronica ostruttiva (FEV1 < 40%).
  • Presenza di malattia neurologica significativa.
  • Presenza di grave disturbo psichiatrico.
  • Uso regolare di farmaci psicotropi che potrebbero interferire con la valutazione del dolore.
  • Età inferiore a 40 anni o superiore a 80 anni.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Terapia di supporto
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo con Pompa Intratecale
Pompa intratecale impiantabile utilizzata per la somministrazione intratecale continua di farmaci analgesici per il dolore oncologico.
Pompa intratecale impiantabile chirurgicamente inserita per la somministrazione continua di farmaci analgesici nello spazio intratecale per la gestione del dolore refrattario correlato al cancro.
Comparatore attivo: Gruppo della Pompa Sottocutanea
Pompa per infusione sottocutanea utilizzata per la somministrazione continua di farmaci analgesici.
Pompa di infusione sottocutanea utilizzata per la somministrazione continua di farmaci analgesici in pazienti con dolore correlato al cancro.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cambiamento nell'Intensità del Dolore
Lasso di tempo: Baseline e 4 settimane dopo l'inizio della terapia analgesica
Variazione dell'intensità del dolore valutata utilizzando una scala di valutazione numerica (NRS) che va da 0 (nessun dolore) a 10 (dolore massimo possibile), includendo la valutazione del dolore medio e massimo.
Baseline e 4 settimane dopo l'inizio della terapia analgesica

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

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Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 ottobre 2022

Completamento primario (Effettivo)

31 ottobre 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

31 ottobre 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

4 febbraio 2026

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

16 febbraio 2026

Primo Inserito (Effettivo)

23 febbraio 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

23 febbraio 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

16 febbraio 2026

Ultimo verificato

1 febbraio 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • OIL-ITP-2022
  • ERID-KSOPKR-0062/2022 (Altro identificatore: Clinical Research Unit, Institute of Oncology Ljubljana)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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