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Sviluppo di un dispositivo a flusso laterale basato su aptameri per il rilevamento al punto di cura di erbe medicinali cinesi tossiche (Progetto ALPTH) (ALPTH1)

8 marzo 2026 aggiornato da: Lam Pui Kin, The University of Hong Kong

Sviluppo di un dispositivo a flusso laterale basato su aptameri per il rilevamento al punto di cura di erbe di medicina cinese tossiche (Progetto ALPTH)

Gli alcaloidi dell'aconitina e i relativi alcaloidi sono potenti cardiotossine e neurotossine presenti nelle specie di Aconitum utilizzate nella medicina tradizionale cinese (MTC), come 'Chuanwu', 'Caowu' e 'Fuzi'. Pongono significativi rischi per la salute se utilizzati in modo inappropriato senza supervisione professionale. I pazienti con avvelenamento acuto da aconito presentano spesso una combinazione di tossicità cardiovascolare, neurologica e gastrointestinale, che può verificarsi dopo un sovradosaggio, un'elaborazione inadeguata delle radici di aconito, un uso erroneo di preparati in tintura e la contaminazione o sostituzione di altre erbe con radici di aconito. La diagnosi tempestiva dell'avvelenamento da aconito rimane impegnativa a causa del lungo tempo di elaborazione del laboratorio. Ci proponiamo di sviluppare un dispositivo a flusso laterale (LFD) basato su aptameri per il rilevamento al punto di cura dell'aconitina e dei suoi metaboliti (benzoylaconina e aconina) e di valutarne le prestazioni diagnostiche.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Condizioni

Descrizione dettagliata

In questo studio, svilupperemo inizialmente un LFD basato su aptameri per il rilevamento al punto di cura di aconitina, benzoylaconina e aconina in campioni di urina umana. Eseguiremo la selezione in vitro di aptameri leganti per ciascuno degli alcaloidi target (aconitina, benzoylaconina e aconina) utilizzando l'evoluzione sistematica dei ligandi mediante arricchimento esponenziale (SELEX). Verranno eseguite sequenziamento ad alta produttività (HTS) e analisi bioinformatica per caratterizzare gli aptameri selezionati. Gli aptameri selezionati saranno integrati nel saggio di competizione ELISA e LFD. Campioni spiked (80 campioni, inclusi 20 per ciascun alcaloide target e 20 controlli) saranno utilizzati per calibrare il lettore LFD e determinare i punti di cutoff.

Condurremo quindi uno studio trasversale su campioni di urina umana conservati per valutare le prestazioni diagnostiche del nuovo LFD sviluppato. Lo standard di riferimento sarà l'analisi di laboratorio indipendente effettuata dal Centre for PanorOmic Sciences (CPOS) dell'Università di Hong Kong.

I campioni di urina dei pazienti saranno conservati a 4°C nei reparti di emergenza o nelle cliniche di medicina cinese. I campioni saranno quindi trasportati al Laboratorio della Scuola di Scienze Biomediche dal nostro personale di ricerca entro 12 ore dalla raccolta. I saggi LFD saranno eseguiti in batch con 5 replicati. Aliquote di 150 µL del campione di urina dei pazienti saranno scongelate su ghiaccio e aggiunte al tampone campione del LFD. Dopo il completamento del flusso (circa 5 minuti), un lettore LFD verrà utilizzato per scansionare le intensità delle linee per l'analisi statistica e la diagnosi. Gli operatori dei saggi LFD saranno ciechi rispetto ai risultati analitici del CPOS.

L'esito primario è l'accuratezza del nuovo LFD sviluppato nel rilevare aconitina, benzoylaconina e aconina in campioni di urina umana. Gli esiti secondari includono altre metriche diagnostiche, come sensibilità, specificità, valori predittivi positivi e negativi, rapporti di verosimiglianza positivi e negativi, l'area sotto la curva delle caratteristiche operative del ricevitore e i rispettivi intervalli di confidenza al 95% (CI). Ipotesi: il LFD può raggiungere un'elevata accuratezza diagnostica, con una somma dei limiti inferiori degli IC al 95% di sensibilità e specificità superiore a 1,75.

Lo studio sarà condotto in piena conformità con la Dichiarazione di Helsinki. I rischi della partecipazione a questo studio saranno minimi poiché i partecipanti reclutati devono solo fornire campioni di urina. Questo studio aderirà anche alle linee guida sulla sicurezza della Politica di Sicurezza Biologica dell'Università di Hong Kong.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

90

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

  • Nome: Rex Pui Kin Lam, MBBS, MPH, FHKCEM
  • Numero di telefono: +85239179413
  • Email: lampkrex@hku.hk

Luoghi di studio

      • Hong Kong, Hong Kong
        • Reclutamento
        • Accident and Emergency Department, Queen Mary Hospital
        • Contatto:
          • Rex Pui Kin Lam, MBBS, MPH, FHKCEM
          • Numero di telefono: +852 39179413
          • Email: lampkrex@hku.hk
      • Hong Kong, Hong Kong
        • Reclutamento
        • Accident and Emergency Department, United Christian Hospital
        • Contatto:
          • Rex Pui Kin Lam, MBBS, MPH, FHKCEM
          • Numero di telefono: +852 39179413
          • Email: lampkrex@hku.hk

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

Sì

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

I partecipanti pazienti vengono reclutati da 3 fonti. Il Gruppo Avvelenato da Aconito includerà pazienti adulti che si presentano ai dipartimenti di emergenza del Queen Mary Hospital o dell'United Christian Hospital e vengono segnalati al Centro Antiveleni di Hong Kong per avvelenamento acuto da aconito.

Il Gruppo Terapeutico con Aconito includerà pazienti adulti che fanno uso terapeutico di aconito nelle Cliniche di Medicina Cinese.

Il Gruppo di Controllo includerà pazienti adulti dei dipartimenti di emergenza che non hanno avuto esposizione ad aconitina, benzoylaconina o aconina entro 30 giorni e non presentano evidenze cliniche di tossicità da aconito.

Descrizione

Gruppo Avvelenato da Aconito

Criteri di Inclusione:

1. pazienti adulti di età pari o superiore a 18 anni; e 2. presentazioni cliniche coerenti con avvelenamento acuto da aconito, inclusi sintomi neurologici, gastrointestinali o cardiovascolari; e 3. esposizione agli alcaloidi dell'aconito entro 3 giorni

Criteri di Esclusione:

1. rifiuto del consenso informato per la raccolta delle urine; o 2. spiegazioni alternative per le presentazioni cliniche

Gruppo Uso Terapeutico dell'Aconito

Criteri di Inclusione:

1. pazienti adulti di età pari o superiore a 18 anni; e 2. anamnesi documentata di uso dell'aconito a scopo terapeutico, come prescritto da un operatore qualificato in una clinica di medicina cinese; e 3. esposizione agli alcaloidi dell'aconito entro 3 giorni

Criteri di Esclusione:

Rifiuto del consenso informato per la raccolta delle urine.

Gruppo di Controllo

Criteri di Inclusione:

1. adulti di età pari o superiore a 18 anni; e 2. nessuna anamnesi documentata di esposizione ad aconitina, benzoylaconina o aconina entro 30 giorni; e 3. nessuna evidenza clinica di tossicità da aconito

Criteri di Esclusione:

1. rifiuto del consenso informato per la raccolta delle urine; o 2. anamnesi recente di avvelenamento o sovradosaggio da qualsiasi altra sostanza entro 30 giorni

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Gruppo Avvelenato con Aconito
Pazienti con avvelenamento acuto da aconito segnalati al Centro Antiveleni di Hong Kong
Gruppo di Uso Terapeutico dell'Aconito
Pazienti con uso terapeutico di aconito senza tossicità cliniche nelle cliniche di medicina cinese
Gruppo di Controllo
Pazienti senza esposizione all'aconito

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
L'accuratezza del dispositivo a flusso laterale di nuova concezione nel rilevare aconitina, benzolaconina e aconina nei campioni di urina umana
Lasso di tempo: 0 ore
La somma dei limiti inferiori degli intervalli di confidenza al 95% di sensibilità e specificità
0 ore

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Vero positivo
Lasso di tempo: 0 ore
Il numero di casi correttamente identificati con esposizione all'aconito
0 ore
Falso positivo
Lasso di tempo: 0 ore
Il numero di casi identificati erroneamente senza esposizione all'aconito
0 ore
Vero Negativo
Lasso di tempo: 0 ore
Il numero di casi correttamente identificati senza esposizione all'aconito
0 ore
Falso Negativo
Lasso di tempo: 0 ore
Numero di casi mancati con esposizione all'aconito
0 ore
Sensibilità
Lasso di tempo: 0 ore
Vero positivo/(Vero positivo + Falso negativo) e il suo intervallo di confidenza al 95%
0 ore
Specificità
Lasso di tempo: 0 ore
Vero negativo/(Falso positivo + Vero negativo) e il suo intervallo di confidenza del 95%
0 ore
Rapporto di verosimiglianza positivo
Lasso di tempo: 0 ore
(Sensibilità/(1 - Specificità)) e il suo intervallo di confidenza al 95%
0 ore
Rapporto di verosimiglianza negativo
Lasso di tempo: 0 ore
(1 - Sensibilità)/Specificità) e il suo intervallo di confidenza al 95%
0 ore
Valori predittivi positivi
Lasso di tempo: 0 ore
(Vero positivo/(Vero positivo + Falso positivo)) e il suo intervallo di confidenza al 95%
0 ore
Valore predittivo negativo
Lasso di tempo: 0 ore
(Vero negativo/(Falso negativo + Vero negativo)) e il suo intervallo di confidenza al 95%
0 ore
L'area sotto la curva delle caratteristiche operative del ricevitore
Lasso di tempo: 0 ore
L'area sotto la curva ROC e il suo intervallo di confidenza al 95%
0 ore

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

15 ottobre 2025

Completamento primario (Stimato)

31 dicembre 2026

Completamento dello studio (Stimato)

31 dicembre 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

2 marzo 2026

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

2 marzo 2026

Primo Inserito (Effettivo)

6 marzo 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

11 marzo 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

8 marzo 2026

Ultimo verificato

1 marzo 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • ALPTH1

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Descrizione del piano IPD

È richiesta un'ulteriore approvazione dell'IRB per i dati individuali dei partecipanti (IPD) a causa delle normative locali sulla privacy dei dati

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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