Cellule Staminali Mesenchimali Umane & Anticorpi Monoclonali nel Trattamento del Deterioramento Cognitivo Lieve o dell'Alzheimer Precoce.
Uno studio pilota per valutare l'effetto dell'aggiunta di 1 infusione di cellule staminali mesenchimali umane (hMSC) a pazienti trattati con anticorpi monoclonali anti-amiloide che soffrono di lieve deterioramento cognitivo o lieve malattia di Alzheimer.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Maria E. Puertas
- Numero di telefono: (305) 243-3100
- Email: mep980@miami.edu
Luoghi di studio
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Florida
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Miami, Florida, Stati Uniti, 33136
- Reclutamento
- University of Miami Department of Neurology
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Contatto:
- Maria E. Puertas, CRC
- Numero di telefono: (305) 243-3100
- Email: mep980@miami.edu
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Investigatore principale:
- Bernard S Baumel, MD
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Adulti di 55-90 anni al momento della firma del consenso
- Pazienti con diagnosi di Deterioramento Cognitivo Lieve o Demenza lieve dovuta a malattia di Alzheimer, in trattamento con un anticorpo monoclonale approvato dalla FDA (Leqembi/Lecanemab o Kisunla/Donanemab) per almeno 6 mesi prima della visita di infusione.
- Punteggio MMSE 20-26.
- I pazienti devono essere in grado di fornire il consenso.
- Avere un familiare o un amico (partner di studio) che ha un contatto frequente e sufficiente con il paziente ed è in grado di rispondere a domande sulle attività quotidiane del partecipante per completare l'ADCS-MCI-ADL. Il completamento di questa scala è necessario per valutare l'impatto dell'intervento dello studio sulla funzione cognitiva e sulle abilità di vita quotidiana in questa popolazione di pazienti. Avere un partner di studio è un requisito di questo studio.
Criteri di esclusione:
- Demenza diversa dall'AD
- Paziente con depressione grave. I pazienti con depressione controllata sono autorizzati a partecipare.
- L'incapacità di fornire il consenso informato in modo indipendente è considerata motivo di esclusione secondo i requisiti del protocollo
- Storia recente di abuso di sostanze
- Storia di disturbi emorragici, HIV, HCV o HBV
- Storia recente (entro 3 anni) di neoplasie maligne, tranne per carcinoma basocellulare trattato, carcinoma a cellule squamose o melanoma in situ, carcinoma prostatico in situ, carcinoma cervicale in situ.
- Condizioni mediche non controllate (ipertensione, diabete, angina instabile o infarto miocardico entro 1 anno prima dello screening)
- Storia di disturbo emorragico
- Attualmente in trattamento (o trattato entro quattro settimane dallo screening) con agenti sperimentali per il trattamento della malattia di Alzheimer o arruolato in studi clinici nei 3 mesi precedenti.
- Essere un ricevente di trapianto o avere qualsiasi altra condizione medica attiva che, secondo il parere dello sperimentatore, possa compromettere la sicurezza o l'aderenza del paziente o impedire il completamento con successo dello studio
- Essere in premenopausa
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Infusione di Cellule Staminali Mesenchimali
I pazienti riceveranno un'infusione di 25 milioni di cellule staminali mesenchimali umane per via endovenosa.
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I pazienti eleggibili a partecipare riceveranno un'infusione di 25 milioni di cellule somministrata per via endovenosa.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione nella scala per la malattia di Alzheimer - Sottoscala cognitiva (ADAS-Cog)
Lasso di tempo: Baseline, Settimana 16, Settimana 32 e Settimana 48
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La Scala di Valutazione della Malattia di Alzheimer - Sottoscala Cognitiva (ADAS-Cog-11) è uno strumento validato basato sulla performance utilizzato per valutare la gravità del deterioramento cognitivo negli individui con malattia di Alzheimer.
La scala valuta molteplici domini cognitivi, inclusi memoria, ragionamento, linguaggio, orientamento, prassia ideazionale e prassia costruttiva.
Vengono inoltre valutati il linguaggio parlato, la comprensione del linguaggio, la capacità di trovare le parole e la capacità di ricordare le istruzioni.
I punteggi vanno da 0 a 70, con punteggi più alti che indicano un maggiore deterioramento cognitivo.
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Baseline, Settimana 16, Settimana 32 e Settimana 48
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione nell'Alzheimer's Disease Cooperative Study Activities of Daily Living Inventory for Mild Cognitive Impairment (ADCS-MCI-ADL)
Lasso di tempo: Baseline, Settimana 16, Settimana 32 e Settimana 48
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L'Alzheimer's Disease Cooperative Study Activities of Daily Living Inventory for Mild Cognitive Impairment (ADCS-MCI-ADL) è uno strumento di 18 voci segnalato dal caregiver che valuta le attività quotidiane di base e strumentali.
I punteggi totali vanno da 0 a 57, con punteggi più alti che indicano una maggiore indipendenza funzionale.
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Baseline, Settimana 16, Settimana 32 e Settimana 48
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Bernard S. Baumel, MD, University of Miami
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Rosen WG, Mohs RC, Davis KL. A new rating scale for Alzheimer's disease. Am J Psychiatry. 1984 Nov;141(11):1356-64. doi: 10.1176/ajp.141.11.1356.
- Galasko D, Bennett D, Sano M, Ernesto C, Thomas R, Grundman M, Ferris S. An inventory to assess activities of daily living for clinical trials in Alzheimer's disease. The Alzheimer's Disease Cooperative Study. Alzheimer Dis Assoc Disord. 1997;11 Suppl 2:S33-9.
- Birks J. Cholinesterase inhibitors for Alzheimer's disease. Cochrane Database Syst Rev. 2006 Jan 25;2006(1):CD005593. doi: 10.1002/14651858.CD005593.
- doi:10.1177/1352458513475735
- doi:10.1016/S1474-4422(15)70016-5
- doi:10.1001/jamanetworkopen.2023.45175
- doi:10.1016/S1474-4422(11)70305-2
- doi:10.1212/WNL.0b013e3181b6bb95
- Brody M, Agronin M, Herskowitz BJ, Bookheimer SY, Small GW, Hitchinson B, Ramdas K, Wishard T, McInerney KF, Vellas B, Sierra F, Jiang Z, Mcclain-Moss L, Perez C, Fuquay A, Rodriguez S, Hare JM, Oliva AA Jr, Baumel B. Results and insights from a phase I clinical trial of Lomecel-B for Alzheimer's disease. Alzheimers Dement. 2023 Jan;19(1):261-273. doi: 10.1002/alz.12651. Epub 2022 Mar 31.
- Alzheimer's Association 2024 Alzheimer's Disease Facts and Figures
- Guadix JA, Lopez-Beas J, Clares B, Soriano-Ruiz JL, Zugaza JL, Galvez-Martin P. Principal Criteria for Evaluating the Quality, Safety and Efficacy of hMSC-Based Products in Clinical Practice: Current Approaches and Challenges. Pharmaceutics. 2019 Oct 24;11(11):552. doi: 10.3390/pharmaceutics11110552.
- doi: 10.3390/pharmaceutics11110552
- Salari V, Mengoni F, Del Gallo F, Bertini G, Fabene PF. The Anti-Inflammatory Properties of Mesenchymal Stem Cells in Epilepsy: Possible Treatments and Future Perspectives. Int J Mol Sci. 2020 Dec 18;21(24):9683. doi: 10.3390/ijms21249683.
- doi:10.1038/ni.3102.
- Qiao Y, Chi Y, Zhang Q, Ma Y. Safety and efficacy of lecanemab for Alzheimer's disease: a systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials. Front Aging Neurosci. 2023 May 5;15:1169499. doi: 10.3389/fnagi.2023.1169499. eCollection 2023.
- Staff, BrightFocus Editorial. "5 Things to Know about the New Alzheimer's Drug, KISUNLA." BrightFocus Foundation, 23 Jan. 2025, www.brightfocus.org/resource/alzheimers-article-5-things-know-about-new-alzheimers-drug-kisunla/.
- doi:10.1001/jama.2023.25768
- Skok M. Mesenchymal stem cells as a potential therapeutic tool to cure cognitive impairment caused by neuroinflammation. World J Stem Cells. 2021 Aug 26;13(8):1072-1083. doi: 10.4252/wjsc.v13.i8.1072.
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- 20251381
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