Dose di Radiazione Informata dall'Imaging Molecolare Escalata nei Siti di Malattia Ricorrente e De-escalata nelle Aree Non Coinvolte nella Radioterapia di Salvataggio Utilizzando SBRT per il Cancro alla Prostata per Ridurre la Tossicità del Trattamento (MIDAS-SBRT)
Escalazione della Dose di Radioterapia Informata dalla Diagnostica per Immagini Molecolare ai Siti di Malattia Ricorrente e De-escalazione alle Aree Non Coinvolte nella Radioterapia di Salvataggio Utilizzando SBRT per il Carcinoma della Prostata per Ridurre la Tossicità del Trattamento
Questo è uno studio a braccio singolo che recluta un totale di 50 partecipanti a cui è stata diagnosticata una recidiva di cancro alla prostata, localizzata nel letto prostatico (dove la prostata è stata rimossa) o regionale (linfonodi circostanti), dopo un intervento chirurgico. Il trattamento di radioterapia di salvataggio rappresenta l'opzione terapeutica principale, con tassi di guarigione a lungo termine dell'ordine del 70%. Attualmente, il trattamento di radioterapia di salvataggio al letto prostatico e ai linfonodi pelvici viene somministrato utilizzando la radioterapia a fasci esterni (EBRT) in 20-33 sessioni, nell'arco di 4-6,5 settimane. I potenziali partecipanti allo studio hanno subito una scansione PSMA PET, che ha rilevato un cancro recidivo nel letto prostatico o nei linfonodi. Questo studio indagherà la personalizzazione del trattamento radioterapico sulla base di queste informazioni. I partecipanti a questo studio riceveranno una dose di radiazioni inferiore allo standard nelle aree del sito chirurgico che non mostrano evidenza di malattia alla scansione.
Questa radioterapia personalizzata verrà somministrata in 5 trattamenti nell'arco di due settimane, anziché nelle quattro-sei settimane che rappresentano l'attuale standard di cura. I partecipanti effettueranno un'anamnesi di routine, un prelievo di sangue per i livelli di PSA e ormonali, una valutazione della tossicità, e compilano i questionari EPIC-26 e IPSS ad ogni visita di follow-up. Queste visite avverranno a 1, 3, 6, 12, 24, 36 e 60 mesi dopo il trattamento radioterapico.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Andrew McPartlin, MD
- Numero di telefono: 4855 416-946-4501
- Email: andrew.mcpartlin@uhn.ca
Luoghi di studio
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
- University Health Network - Princess Margaret Cancer Center
-
Contatto:
- Andrew McPartlin, MD
- Numero di telefono: 4855 416-946-4501
- Email: andrew.mcpartlin@uhn.ca
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Età ≥ 18 anni.
- Diagnosi iniziale istologicamente provata di adenocarcinoma della prostata.
- Prostatectomia radicale > 6 mesi prima dell'inizio della SBRT.
- Recidiva biochimica con ricorrenza locale e/o regionale provata con PET PSMA.
- ECOG 0-1.
Criteri di esclusione:
- Presenza di linfonodi para-aortici o metastasi a distanza.
- Malattia infiammatoria pelvica cronica.
- Controindicazione al trattamento radiante.
- Precedente trattamento radiante all'interno della pelvi.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Molecular Imaging Informed Radiation Dose Escalation e De-escalation
L'imaging molecolare ha informato l'escalation della dose di radiazioni nei siti di malattia ricorrente e l'attenuazione verso le aree non interessate.
|
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tossicità acuta di Grado ≥2 indotta da radiazioni
Lasso di tempo: Dal basale al follow-up a 5 anni
|
La tossicità acuta (inferiore o uguale a 90 giorni) sarà valutata utilizzando un follow-up prospettico e una classificazione secondo l'ultima versione dei Criteri di Terminologia Comune per gli Eventi Avversi (CTCAE) v6.0.
|
Dal basale al follow-up a 5 anni
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tossicità gastrointestinali e genitourinarie acute e tardive
Lasso di tempo: Stimato a 6 mesi e 2 anni dopo il trattamento
|
La funzione di incidenza cumulativa verrà utilizzata per stimare l'incidenza cumulativa di eventi GI e GU di grado ≥2, classificati secondo i Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v6.0.
|
Stimato a 6 mesi e 2 anni dopo il trattamento
|
|
Recidiva Locale
Lasso di tempo: Stimato a 2 anni e 5 anni dopo il trattamento
|
La funzione di incidenza cumulativa con la morte come rischio competitivo verrà utilizzata per stimare la recidiva locale
|
Stimato a 2 anni e 5 anni dopo il trattamento
|
|
Sopravvivenza Libera da Malattia Biochimica
Lasso di tempo: Stimato a 2 anni e 5 anni dopo il trattamento
|
Definito come sopravvivenza fino alla comparsa di evidenza di progressione biochimica (definita come un aumento dell'antigene prostatico specifico (PSA) ≥0,2 ng/ml al di sopra del nadir del PSA, seguito da un valore sequenziale uguale o superiore) dopo radioterapia postoperatoria, progressione clinica o radiologica, inizio di una terapia sistemica non conforme al protocollo o morte per cancro alla prostata
|
Stimato a 2 anni e 5 anni dopo il trattamento
|
|
Qualità della vita riportata dal paziente valutata mediante EPIC-26 e IPSS
Lasso di tempo: Dalla baseline al follow-up a 5 anni
|
La qualità della vita riportata dal paziente sarà valutata al basale e ad ogni visita di follow-up (1, 3, 6, 12, 18, 24, 36, 48 e 60 mesi) utilizzando i seguenti questionari di valutazione: EPIC-26 e IPSS
|
Dalla baseline al follow-up a 5 anni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie urogenitali
- Malattie genitali
- Neoplasie genitali, maschio
- Neoplasie urogenitali
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Malattie genitali, maschio
- Malattie della prostata
- Malattie urogenitali maschili
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Carcinoma
- Neoplasie prostatiche
- Adenocarcinoma
- Terapie
- Radioterapia
- Radioterapia, guidata dall'immagine
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 25-6057
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .