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Poly vs Ibrido Glenoid in aTSA senza stelo (Poly vs hybrid)

2 aprile 2026 aggiornato da: Spaarne Gasthuis

Uno Studio Clinico Randomizzato, Multicentrico, Prospettico, di Non-inferiorità per l'Analisi degli Esiti di una Componente Glenoidale in Polietilene Cementata con Piolo rispetto a una Componente Glenoidale Ibrida in Polietilene e Titanio Trabecolare in Pazienti con Osteoartrite Trattati con una Artroplastica di Spalla Anatomica SMR Senza Stelo

I partecipanti vengono randomizzati 1:1 per ricevere una glenoide incollata tutto-polietilene con perni o una glenoide ibrida in titanio trabecolare con perni durante l'artroplastica totale anatomica della spalla.
Randomizzazione multicentrica a blocchi stratificati con dimensioni variabili dei blocchi; in cieco per il paziente e per il valutatore.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Condizioni

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

94

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • North Holland
      • Hoofddorp, North Holland, Olanda, 2134 TM

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

-

Per poter partecipare a questo studio, un soggetto deve soddisfare tutti i seguenti criteri:

  1. Entrambi i sessi;
  2. Età 18 anni;
  3. Aspettativa di vita superiore a 5 anni;
  4. Il paziente presenta artrosi sintomatica della spalla da più di 1 anno ed è stato sottoposto a precedenti trattamenti conservativi non chirurgici;
  5. Il paziente necessita di artroplastica anatomica primaria unilaterale o bilaterale scaglionata sulla base dell'esame fisico, della storia medica e dell'esame radiografico. (Nei casi in cui siano indicate aTSA bilaterali, il paziente verrà incluso per la seconda aTSA nuovamente quando soddisfa i criteri di inclusione);
  6. Buona qualità ossea valutata dallo sperimentatore sulla base di un'analisi dei fattori di rischio e della stima intraoperatoria;
  7. Una diagnosi di artrosi nella spalla bersaglio; secondo la classificazione di Walch, la glenoide deve essere di tipo A1, A2 o B1. La retroversione non deve superare i 15 gradi.
  8. Il paziente è disposto e in grado di completare le valutazioni di follow-up programmate come descritto nel Consenso Informato;
  9. Il paziente ha partecipato al processo di Consenso Informato e ha firmato il modulo di Consenso Informato precedentemente approvato dal Comitato Etico.

Criteri di esclusione:

  1. Paziente che necessita di artroplastica di revisione della spalla;
  2. Osteoporosi con anamnesi di fratture non traumatiche;
  3. Iniezioni di steroidi nei 6 mesi precedenti;
  4. Sostituzione della spalla controlaterale nei 3 mesi precedenti;
  5. Difetto osseo meta-epifisario (comprese cisti di grandi dimensioni);
  6. Infezione significativa accertata o sospetta della spalla bersaglio o qualsiasi grave malattia infettiva
  7. Disturbi neurologici o muscoloscheletrici significativi che possono compromettere il recupero funzionale;
  8. Ipersensibilità nota o sospetta al metallo o ad altri materiali dell'impianto;
  9. Mancata disponibilità o incapacità (ad es. alcolismo, infermità) di aderire alla riabilitazione e di tornare per le visite di follow-up e qualsiasi malattia psichiatrica che impedirebbe la comprensione dei dettagli e della natura dello studio;
  10. Qualsiasi malattia sistemica che potrebbe influenzare l'esito.
  11. Malattia neoplastica attiva o metastatica
  12. Chemioterapia e/o radioterapia negli ultimi 6 mesi
  13. Trapianto d'organo precedente
  14. Partecipazione a qualsiasi studio di ricerca clinica che potrebbe interferire con questo studio
  15. Una diagnosi DSM-5 attuale o precedente di schizofrenia, disturbo delirante, disturbo schizoaffettivo, disturbo psicotico o disturbo bipolare.
  16. Disturbo da uso di sostanze attuale (escluso il disturbo da uso di nicotina/tabacco) o disturbo da uso di alcol moderato o grave.
  17. Rischio di suicidio imminente.
  18. Qualsiasi altra condizione psichiatrica che renda l'individuo inadatto allo studio secondo il giudizio dei medici dello studio

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Glenoide standard cementata in polietilene completo con perno
Artroplastica totale anatomica della spalla (SMR senza stelo) con glenoide a perni in polietilene cementata.
Artroplastica totale anatomica della spalla senza stelo (sistema SMR) con glenoide in polietilene monoblocco cementata a perni (concetto di fissazione standard).
Altri nomi:
  • Componente glenoideo in polietilene cementato
Sperimentale: Glenoide con perno centrale in titanio trabecolare ibrido
Artroplastica totale della spalla anatomica senza stelo (sistema SMR) con glenoide in polietilene ibrido: perno centrale in titanio trabecolare poroso progettato per l'ingresso osseo più perni periferici cementati.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Constant-Murley Score (funzione della spalla)
Lasso di tempo: Preoperatoriamente, 3 mesi; 1, 2, 5, 7 e 10 anni postoperatoriamente.

La funzione clinica della spalla valutata con il punteggio di Constant-Murley (assoluto e corretto per età/sesso) confrontando la fissazione glenoidea ibrida rispetto a quella standard dopo artroplastica totale anatomica della spalla.

Il punteggio di Constant-Murley varia da 0 a 100 punti, dove 0 indica il risultato peggiore e 100 indica la migliore funzione della spalla.

Preoperatoriamente, 3 mesi; 1, 2, 5, 7 e 10 anni postoperatoriamente.

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Ampiezza di movimento della spalla
Lasso di tempo: Preoperatoriamente, 3 mesi; 1, 2, 5, 7 e 10 anni postoperatoriamente.
Ampiezza di movimento attiva della spalla (ad esempio, flessione anteriore, abduzione, rotazione esterna/interna) valutata clinicamente per confrontare il recupero tra i gruppi glenoidei.
Preoperatoriamente, 3 mesi; 1, 2, 5, 7 e 10 anni postoperatoriamente.
Questionario Oxford Shoulder Score
Lasso di tempo: Preoperatoriamente; 3 mesi; 1, 2, 5, 7 e 10 anni postoperatoriamente.
Il dolore e la funzione della spalla riportati dal paziente, misurati con l'Oxford Shoulder Score, confrontando entrambi i concetti di fissazione glenoidea. L'Oxford Shoulder Score varia da 0 a 48 punti, con punteggi più alti che indicano un esito migliore / una migliore funzione della spalla. Questo è dedotto dal questionario di 12 elementi con 5 opzioni di risposta per ogni elemento mostrato nel modulo caricato.
Preoperatoriamente; 3 mesi; 1, 2, 5, 7 e 10 anni postoperatoriamente.
Questionario della sottoscala dell'ansia ospedaliera
Lasso di tempo: Preoperatoriamente; 3 mesi; 1, 2, 5, 7 e 10 anni postoperatoriamente.

I sintomi d'ansia valutati con la sottoscala Ansia della Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS-D), una sottoscala di 7 item del questionario completo.

La Hospital Anxiety and Depression Scale viene generalmente interpretata per sottoscala piuttosto che come punteggio totale unico. Le sottoscale Ansia e Depressione vengono valutate separatamente, ciascuna con un intervallo da 0 a 21 punti, dove punteggi più alti indicano più sintomi e quindi un esito peggiore.

Preoperatoriamente; 3 mesi; 1, 2, 5, 7 e 10 anni postoperatoriamente.
Questionario della sottoscala della depressione ospedaliera
Lasso di tempo: Preoperatoriamente; 3 mesi; 1, 2, 5, 7 e 10 anni postoperatoriamente.

I sintomi depressivi valutati con la scala di ansia e depressione ospedaliera - sottoscala depressione (HADS-D), una sottoscala di 7 item del questionario completo.

La scala di ansia e depressione ospedaliera è generalmente interpretata per sottoscala piuttosto che come punteggio totale unico. Le sottoscale di ansia e depressione sono valutate separatamente, ciascuna con un intervallo da 0 a 21 punti, con punteggi più alti che indicano più sintomi e quindi un esito peggiore.

Preoperatoriamente; 3 mesi; 1, 2, 5, 7 e 10 anni postoperatoriamente.
Scala del Valore Soggettivo della Spalla
Lasso di tempo: Preoperatoriamente; 3 mesi; 1, 2, 5, 7 e 10 anni postoperatoriamente.
Funzione della spalla valutata dal paziente come percentuale della normale (0-100%), confrontando i gruppi di trattamento. Il Valore Soggettivo della Spalla varia da 0% a 100%, con percentuali più alte che indicano una migliore percezione della funzione della spalla.
Preoperatoriamente; 3 mesi; 1, 2, 5, 7 e 10 anni postoperatoriamente.
Qualità della vita correlata alla salute - Sistema descrittivo EuroQol-5D
Lasso di tempo: Preoperatoriamente; 3 mesi, 1, 2, 5, 7 e 10 anni postoperatoriamente.
La qualità della vita correlata alla salute valutata con il sistema descrittivo EuroQol-5D, che comprende cinque domini: mobilità, cura di sé, attività abituali, dolore/disagio e ansia/depressione. Ogni dominio è valutato su una scala a 5 livelli che va da nessun problema a problemi estremi. La combinazione delle risposte nei cinque domini viene utilizzata per generare un profilo complessivo dello stato di salute piuttosto che un semplice punteggio totale sommato.
Preoperatoriamente; 3 mesi, 1, 2, 5, 7 e 10 anni postoperatoriamente.
Qualità della vita correlata alla salute - Scala analogica visiva EuroQol-5D
Lasso di tempo: Preoperatoriamente; 3 mesi, 1, 2, 5, 7 e 10 anni postoperatoriamente.
La qualità della vita generica misurata con l'EQ-5D per confrontare lo stato di salute generale tra i bracci dello studio. La scala analogica visiva EQ-5D varia da 0 a 100, con punteggi più alti che indicano una salute autovalutata migliore.
Preoperatoriamente; 3 mesi, 1, 2, 5, 7 e 10 anni postoperatoriamente.
Questionario Lavoro-Correlato per i Disturbi dell'Arto Superiore
Lasso di tempo: Preoperatoriamente, 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi, 1, 2, 5, 7 e 10 anni postoperatoriamente.
Limitazioni lavorative correlate alla funzione dell'arto superiore valutate con il WRFQ-UE. Il WorkQ-up è composto da 17 elementi valutati da 0 a 5 (o contrassegnati come non applicabili), risultando in un punteggio totale compreso tra 0 e 85 se tutti gli elementi sono applicabili, con punteggi più alti che indicano maggiori difficoltà sul lavoro e quindi un esito peggiore.
Preoperatoriamente, 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi, 1, 2, 5, 7 e 10 anni postoperatoriamente.
Capacità lavorativa (punteggio singolo della capacità lavorativa) scala numerica
Lasso di tempo: Preoperatoriamente, 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi, 1, 2, 5, 7 e 10 anni postoperatoriamente.
Capacità lavorativa autovalutata con un Work Ability Score a singolo item per valutare la capacità lavorativa nel tempo. Il Work Ability Score varia da 0 a 10 punti, con punteggi più alti che indicano una migliore capacità lavorativa e quindi un risultato migliore.
Preoperatoriamente, 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi, 1, 2, 5, 7 e 10 anni postoperatoriamente.
Sopravvivenza dell'impianto (endpoint di mobilizzazione radiografica)
Lasso di tempo: Fino a 10 anni dopo l'intervento chirurgico.
Sopravvivenza dell'impianto in funzione del tempo fino all'evento, dove il fallimento è definito come mobilizzazione radiografica e/o revisione come specificato nel protocollo; confrontata tra i bracci.
Fino a 10 anni dopo l'intervento chirurgico.

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di complicanze correlate all'impianto
Lasso di tempo: Dall'intervento chirurgico fino a 10 anni dopo l'intervento.
Numero di complicanze correlate all'impianto registrate dall'intervento chirurgico fino a 10 anni postoperatori.
Dall'intervento chirurgico fino a 10 anni dopo l'intervento.
Numero di complicazioni non correlate all'impianto
Lasso di tempo: Dall'intervento chirurgico fino a 10 anni postoperatori.
Numero di complicazioni non correlate all'impianto registrate dall'intervento chirurgico fino a 10 anni post-operatori.
Dall'intervento chirurgico fino a 10 anni postoperatori.
Numero di eventi avversi correlati all'impianto
Lasso di tempo: Dall'intervento chirurgico fino a 10 anni postoperatori.
Numero di eventi avversi correlati all'impianto registrati dall'intervento chirurgico fino a 10 anni postoperatori.
Dall'intervento chirurgico fino a 10 anni postoperatori.
Numero di eventi avversi non correlati all'impianto
Lasso di tempo: Dall'intervento chirurgico fino a 10 anni postoperatori.
Numero di eventi avversi non correlati all'impianto registrati dall'intervento chirurgico fino a 10 anni dopo l'operazione.
Dall'intervento chirurgico fino a 10 anni postoperatori.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

30 giugno 2025

Completamento primario (Stimato)

30 luglio 2035

Completamento dello studio (Stimato)

1 dicembre 2036

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

2 marzo 2026

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

2 aprile 2026

Primo Inserito (Effettivo)

9 aprile 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

9 aprile 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

2 aprile 2026

Ultimo verificato

1 aprile 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • NL83282.018.23
  • 2023.0616 (Altro identificatore: METC Amsterdam UMC)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Descrizione del piano IPD

I dati IPD anonimizzati non saranno condivisi poiché il protocollo non include un piano di condivisione IPD e i dati dei partecipanti sono trattati come dati personali codificati ai sensi del GDPR/AVG, con accesso limitato al personale autorizzato dello studio; qualsiasi trasferimento di dati è limitato agli scopi definiti dal protocollo (ad esempio, supporto alla pubblicazione).

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

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