EFFICACIA COMPARATIVA DELLA TERAPIA A CAMPO ELETTROMAGNETICO E DELLA STIMOLAZIONE DEL NERVO TIBIALE NELL'INCONTINENZA URINARIA DA URGENZA
CONFRONTO TRA TERAPIA A CAMPO MAGNETICO E STIMOLAZIONE DEL NERVO TIBIALE IN DONNE CON INCONTINENZA URINARIA DA URGENZA: UNO STUDIO CLINICO PROSPETTICO, RANDOMIZZATO E IN SINGOLO CIECO PER IL VALUTATORE
L'incontinenza urinaria da urgenza è una condizione prevalente caratterizzata da perdita involontaria di urina accompagnata da un bisogno improvviso e imperioso di urinare. Comporta un significativo deterioramento della qualità della vita ed è associata a un sostanziale onere fisico, psicologico e sociale. Le modalità di trattamento non invasive, inclusa la terapia a campo elettromagnetico pulsato (PEMF) e la stimolazione del nervo tibiale posteriore (PTNS), hanno attirato l'attenzione per la loro sicurezza e facilità di applicazione.
Questo studio è concepito come uno studio clinico prospettico, randomizzato, in singolo cieco per il valutatore, condotto su donne con diagnosi di incontinenza urinaria da urgenza. I partecipanti idonei saranno assegnati in modo casuale a uno dei due gruppi di intervento: terapia PEMF o stimolazione del nervo tibiale. Entrambi gli interventi saranno applicati per un periodo di trattamento predefinito in condizioni standardizzate.
Le misure di esito includeranno la gravità dei sintomi, la frequenza degli episodi di incontinenza e la qualità della vita, valutate utilizzando strumenti validati come il Questionario Internazionale di Consultazione sull'Incontinenza-Forma Breve (ICIQ-SF), i diari vescicali e le scale di qualità della vita. Le valutazioni saranno effettuate al basale e dopo il completamento del periodo di trattamento.
L'obiettivo primario dello studio è confrontare l'efficacia della terapia PEMF e della stimolazione del nervo tibiale nel ridurre i sintomi urinari. Gli obiettivi secondari includono la valutazione dei miglioramenti nella qualità della vita e negli esiti funzionali. I risultati di questo studio dovrebbero contribuire all'ottimizzazione delle strategie di trattamento non invasive per l'incontinenza urinaria da urgenza.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio è progettato come uno studio clinico prospettico, randomizzato, in due bracci paralleli, con valutatore in cieco. I partecipanti saranno assegnati in modo casuale in un rapporto 1:1 al gruppo di terapia con campo elettromagnetico pulsato (PEMF) o al gruppo di stimolazione del nervo tibiale. La randomizzazione sarà eseguita utilizzando un metodo di randomizzazione semplice generato dal computer.
Il valutatore dei risultati sarà in cieco rispetto all'assegnazione del gruppo per minimizzare il bias di valutazione. Entrambe le modalità di trattamento sono non invasive e comunemente utilizzate nella gestione dell'incontinenza urinaria da urgenza. L'assegnazione del trattamento sarà determinata esclusivamente dalla randomizzazione piuttosto che dall'indicazione clinica, poiché l'obiettivo principale dello studio è confrontare l'efficacia di questi due interventi. Pertanto, nessun partecipante sarà privato delle cure standard.
Un totale di 40 pazienti di sesso femminile sarà incluso nello studio, con 20 partecipanti in ciascun gruppo. Saranno reclutate solo donne di età compresa tra 18 e 65 anni per garantire un campione omogeneo e tenere conto delle differenze anatomiche e fisiologiche del pavimento pelvico.
Entrambi i gruppi riceveranno un programma standardizzato di esercizi per il pavimento pelvico in aggiunta al trattamento assegnato. La durata del trattamento sarà di 6 settimane, per un totale di 18 sedute. Durante le prime 2 settimane, i trattamenti saranno somministrati 5 giorni alla settimana, seguiti da 2 sedute a settimana per le restanti 4 settimane.
La misura dell'esito primario sarà la variazione del punteggio totale del questionario International Consultation on Incontinence Questionnaire-Urinary Incontinence Short Form (ICIQ-UI SF). Le valutazioni saranno effettuate al basale (pre-trattamento), alla fine del trattamento (6a settimana) e al follow-up della 10a settimana. Sarà utilizzata una versione turca validata del questionario e tutte le valutazioni saranno condotte da un valutatore indipendente in cieco.
Le misure degli esiti secondari includeranno le variazioni dei punteggi totali e delle sottoscale del King's Health Questionnaire (KHQ), valutati negli stessi momenti (basale, post-trattamento e follow-up della 10a settimana) utilizzando la versione turca validata.
Inoltre, i partecipanti compileranno un diario vescicale di 3 giorni in ogni punto di valutazione. I seguenti parametri saranno registrati:
Frequenza minzionale giornaliera Numero di episodi di urgenza Numero di episodi di incontinenza urinaria Frequenza di nicturia Utilizzo giornaliero di assorbenti
L'aderenza al trattamento sarà valutata in base al tasso di completamento delle 18 sedute pianificate e al numero di sedute perse.
La sicurezza sarà valutata registrando eventuali eventi avversi verificatisi durante il periodo di trattamento.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Dilek Ün Oğuzhanasiltürk, MD
- Numero di telefono: +90 5056367184
- Email: dilekunoguzhan@gmail.com
Luoghi di studio
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Istanbul
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Istanbul, Istanbul, Turchia (Türkiye), 34307
- Kanuni Sultan Suleyman Training and Research Hospital, Istanbul, Turkey
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Contatto:
- Dilek Ün Oğuzhanasiltürk, MD
- Numero di telefono: +905056367184
- Email: dilekunoguzhan@gmail.com
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Partecipanti di sesso femminile di età compresa tra 18 e 65 anni Diagnosi di incontinenza urinaria da urgenza basata sulla valutazione clinica Presenza di urgenza urinaria con o senza episodi di incontinenza da urgenza Capacità di comprendere e completare i questionari Disponibilità a partecipare e fornire il consenso informato scritto
Criteri di esclusione:
Incontinenza urinaria da sforzo predominante o incontinenza mista con predominanza da sforzo Malattie neurologiche che influenzano la funzione vescicale (ad esempio, sclerosi multipla, lesione del midollo spinale, morbo di Parkinson) Infezione delle vie urinarie in atto Anamnesi di intervento chirurgico pelvico che influisce sulla funzione urinaria Gravidanza o allattamento Uso di farmaci che influenzano la funzione vescicale (a meno che non siano stabili da almeno 4 settimane) Presenza di dispositivi elettronici impiantati (ad esempio, pacemaker) Grave compromissione cognitiva che impedisce la partecipazione Partecipazione a un altro studio clinico negli ultimi 3 mesi
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Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo di Terapia con Campo Elettromagnetico Pulsato (PEMF)
Gruppo PEMF - Descrizione del Braccio I partecipanti di questo gruppo riceveranno la terapia a campo elettromagnetico pulsato (PEMF) in aggiunta a un programma standardizzato di esercizi per il pavimento pelvico. Il trattamento verrà somministrato per un periodo di 6 settimane, con un totale di 18 sessioni (5 sessioni a settimana per le prime 2 settimane, seguite da 2 sessioni a settimana per le restanti 4 settimane). La terapia PEMF verrà applicata utilizzando un dispositivo clinico in condizioni standardizzate. |
La terapia non invasiva a campo elettromagnetico pulsato (PEMF) sarà applicata per il trattamento dell'incontinenza urinaria da urgenza.
L'intervento sarà somministrato per un periodo di 6 settimane, consistente in 5 sedute a settimana durante le prime 2 settimane e 2 sedute a settimana nelle successive 4 settimane.
Ogni seduta sarà eseguita utilizzando un dispositivo di stimolazione magnetica clinica mirato ai muscoli del pavimento pelvico e alle relative vie neurali.
L'obiettivo dell'intervento è migliorare il controllo della vescica potenziando l'attivazione dei muscoli del pavimento pelvico e modulando i meccanismi riflessi neurali coinvolti nella continenza.
Altri nomi:
Un programma standardizzato di allenamento dei muscoli del pavimento pelvico (PFMT) sarà fornito a tutti i partecipanti.
Il programma di esercizi sarà insegnato e supervisionato da un fisioterapista qualificato.
Ai partecipanti sarà insegnato a eseguire regolari contrazioni dei muscoli del pavimento pelvico, comprese contrazioni lente e veloci, in conformità con le attuali linee guida cliniche.
Gli esercizi continueranno per tutto il periodo di trattamento di 6 settimane e l'aderenza sarà monitorata.
L'obiettivo dell'intervento è migliorare la forza, la resistenza e la coordinazione dei muscoli del pavimento pelvico, migliorando così il controllo della vescica.
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Gruppo PTNS
Gruppo PTNS - Descrizione del Braccio I partecipanti di questo gruppo riceveranno la stimolazione del nervo tibiale posteriore (PTNS) in aggiunta a un programma standardizzato di esercizi per il pavimento pelvico. Il trattamento sarà somministrato per un periodo di 6 settimane, per un totale di 18 sessioni (5 sessioni alla settimana per le prime 2 settimane, seguite da 2 sessioni alla settimana per le restanti 4 settimane). La PTNS sarà applicata secondo i protocolli clinici standard. |
Un programma standardizzato di allenamento dei muscoli del pavimento pelvico (PFMT) sarà fornito a tutti i partecipanti.
Il programma di esercizi sarà insegnato e supervisionato da un fisioterapista qualificato.
Ai partecipanti sarà insegnato a eseguire regolari contrazioni dei muscoli del pavimento pelvico, comprese contrazioni lente e veloci, in conformità con le attuali linee guida cliniche.
Gli esercizi continueranno per tutto il periodo di trattamento di 6 settimane e l'aderenza sarà monitorata.
L'obiettivo dell'intervento è migliorare la forza, la resistenza e la coordinazione dei muscoli del pavimento pelvico, migliorando così il controllo della vescica.
Altri nomi:
Stimolazione non invasiva del nervo tibiale applicata per il trattamento dell'incontinenza urinaria da urgenza.
L'intervento viene somministrato per un periodo di 6 settimane, consistendo in 5 sessioni a settimana durante le prime 2 settimane e 2 sessioni a settimana durante le successive 4 settimane.
La terapia mira a modulare le vie nervose sacrali attraverso la stimolazione del nervo tibiale.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione del punteggio totale del modulo breve ICIQ-UI
Lasso di tempo: Baseline, 6 settimane (fine del trattamento) e follow-up a 10 settimane
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L'esito primario è la variazione del punteggio totale del questionario International Consultation on Incontinence Questionnaire-Urinary Incontinence Short Form (ICIQ-UI SF). Questo questionario validato valuta la gravità e l'impatto dell'incontinenza urinaria sulla qualità della vita. Una maggiore riduzione del punteggio indica un miglioramento clinico. Periodo di tempo: Baseline, 6 settimane (fine del trattamento) e follow-up a 10 settimane |
Baseline, 6 settimane (fine del trattamento) e follow-up a 10 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Questionario sulla Salute del Re
Lasso di tempo: Baseline, Settimana 6 e Settimana 10
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Variazione dei punteggi totali e delle sottoscale del King's Health Questionnaire (KHQ), utilizzato per valutare la qualità della vita correlata all'incontinenza urinaria.
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Baseline, Settimana 6 e Settimana 10
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Modifica dei Parametri del Diario Vescicale di 3 Giorni
Lasso di tempo: Baseline, Settimana 6 e Settimana 10
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Variazione dei parametri del diario vescicale registrati per 3 giorni consecutivi, inclusi la frequenza minzionale giornaliera, gli episodi di urgenza, gli episodi di incontinenza urinaria, gli episodi di nicturia e l'uso di assorbenti.
Questa misura fornisce una valutazione completa delle abitudini vescicali e della gravità dei sintomi.
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Baseline, Settimana 6 e Settimana 10
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Dilek Ün oguzhanasiltürk, MD, Kanuni Sultan Suleyman Training and Research Hospital
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie urogenitali
- Malattie urogenitali maschili
- Malattie urologiche
- Malattie urogenitali femminili
- Malattie urogenitali femminili e complicanze della gravidanza
- Disturbi della minzione
- Sintomi del tratto urinario inferiore
- Manifestazioni urologiche
- Incontinenza urinaria
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Segni e sintomi
- Incontinenza urinaria, urgenza
- Terapie
- Terapia a Campo Magnetico
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- UI-PEMF-TNS-2026
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
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