Opzione 4 Effetto Antibatterico del Collutorio di Moringa nei Bambini in Dentizione Mista che Indossano Apparecchi Ortodontici (MOR-MW)

Le malattie orali, come la gengivite e la carie dentale, rimangono tra i problemi di salute pubblica più diffusi a livello mondiale nonostante i significativi progressi nell'odontoiatria. Bambini e adolescenti sono comunemente colpiti da varie condizioni parodontali, tra cui gengivite, parodontite e malattie parodontali legate a disturbi sistemici. Studi epidemiologici indicano che la gengivite di varia gravità è diffusa in questa popolazione. Gli apparecchi ortodontici rimovibili forniscono ambienti favorevoli per microrganismi patogeni a causa dell'accumulo di biofilm sulle loro superfici e su siti di ritenzione come morsetti, anelli elastomerici, fili e basi acriliche. L'introduzione di questi dispositivi crea nuove aree di ritenzione nella cavità orale che facilitano l'adesione batterica e la crescita del biofilm. I microrganismi orali possono essere classificati in base alle loro caratteristiche biologiche e alla localizzazione. Il biofilm sopragengivale comprende sei principali gruppi microbici: complessi rosso, arancione, giallo, verde e viola, insieme al gruppo degli Actinomyces e alle specie cariogene. Tra questi, i complessi rosso e arancione sono fortemente associati alla malattia parodontale. La microflora batterica svolge un ruolo cruciale nel mantenimento della salute orale prevenendo la colonizzazione di microrganismi esogeni potenzialmente patogeni e regolando la risposta infiammatoria dell'ospite ai batteri commensali. Studi precedenti forniscono prove da moderate ad elevate che gli apparecchi ortodontici alterano significativamente la composizione del microbiota orale, aumentando in particolare i livelli di Streptococcus mutans (S. mutans) e Lactobacilli. Inoltre, molti bambini che indossano apparecchi ortodontici rimovibili mostrano una scarsa aderenza all'igiene orale, spesso a causa di limitata destrezza manuale. Pertanto, agenti antimicrobici ausiliari sono clinicamente raccomandati per controllare la contaminazione microbica di questi apparecchi e ridurre il rischio di carie dentale e

malattia parodontale durante il trattamento ortodontico. Sebbene la pulizia meccanica rimanga il gold standard per prevenire la colonizzazione microbica nella cavità orale, la sua efficacia può essere compromessa dall'aderenza del paziente, dalla tecnica impropria e dalla complessità degli apparecchi o delle protesi. Di conseguenza, agenti chemioterapici sono spesso consigliati per supportare l'igiene orale e fornire effetti antibatterici. Collutori e dentifrici a base di erbe hanno guadagnato popolarità per i loro effetti benefici sulla salute dentale. Diversi prodotti erboristici mostrano proprietà antibatteriche che inibiscono la produzione di acidi da parte dei batteri cariogeni e limitano la formazione della placca. Tra le opzioni erboristiche, Moringa oleifera è nota per la sua ricca composizione di fitochimici bioattivi, tra cui acidi fenolici, flavonoidi, alcaloidi, fitosteroli, vitamine, minerali e acidi organici. È anche una fonte significativa di antiossidanti come tocoferoli, carotenoidi, acidi grassi polinsaturi, acido ascorbico e folati. È importante notare che Moringa oleifera contiene saponine, terpenoidi e alcaloidi con effetti antinfiammatori. Questi composti modulano fattori di trascrizione come il fattore nucleare kappa B (NF-kB) e il fattore nucleare eritroide-derivato 2, che sono implicati nella patogenesi di malattie infiammatorie croniche come la parodontite. Questo studio sarà condotto per valutare gli effetti microbiologici del collutorio alla Moringa sui batteri Streptococcus e Lactobacillus in bambini con dentizione mista che indossano apparecchi