Effetti comparativi dello Stretch Post Facilitazione e della Tecnica di Rilascio Attivo in pazienti femminili con Sindrome del Piriforme.

Background: La sindrome del piriforme (PS) è una condizione neuromuscolare in cui il muscolo piriforme irrita il nervo sciatico, causando dolore, intorpidimento e formicolio a gluteo, anca e coscia posteriore, talvolta irradiandosi alla parte bassa della schiena o all'articolazione sacroiliaca. Le donne sono più comunemente colpite, costituendo il 35-79% dei casi (Hopayian et al., 2010). Interventi fisioterapici conservativi sono efficaci nel migliorare dolore, funzione e qualità della vita.

Letteratura / Motivazione: Lo Stretch Post-Facilitazione (PFS) prevede una contrazione isometrica seguita dallo stretching del piriforme per aumentare il range di movimento (ROM) dell'anca e ridurre il dolore. La Tecnica di Rilascio Attivo (ART) scioglie le aderenze dei tessuti molli per migliorare mobilità e funzione. Studi precedenti indicano i benefici di queste tecniche singolarmente, ma i confronti diretti in pazienti femmine sono limitati.

Metodi: Quaranta pazienti femmine con PS presso NIRM Islamabad sono state allocate casualmente tramite estrazione a sorte nei gruppi PFS e ART. Gli interventi sono stati somministrati due volte a settimana per 3 settimane.

PFS: Supine, flessione dell'anca >60°, lieve adduzione/rotazione esterna; contrazione isometrica in rotazione esterna per 10 sec + rilassamento 30 sec; stretching in rotazione interna/adduzione 15 sec; ripetere 5× per sessione (Shahzad et al., 2020).

ART: Rilascio mirato dei tessuti molli del muscolo piriforme.

Gli esiti includevano dolore (misurato con NPRS), ROM di rotazione interna e abduzione dell'anca (misurata con goniometro), disabilità funzionale (misurata con LEFS-U) e qualità della vita (misurata con SF-36), valutati al basale, alla 3° settimana e alla 6° settimana.