Efficacy of PRF in Hypospadias Repair
Evaluating the Efficacy of Platelet-Rich Fibrin (PRF) in Hypospadias Repair: A Randomized Controlled Trial
Hypospadias is an anomaly characterized by an ectopic ventral urethral meatus, and an incomplete or hooded prepuce. Its incidence is estimated at 1 in 200-300 live male births, with variations across populations and severity types.
Successful hypospadias repair depends largely on optimal tissue healing and robust vascular support around the neourethra. Thus, many adjunctive techniques have been investigated to improve outcomes, including dartos flaps, tunica vaginalis flaps, and various tissue sealants.
In recent years, attention has turned toward biological augmentation strategies, particularly the use of platelet-rich plasma (PRP) and platelet-rich fibrin as a potential enhancer of wound healing.
Platelet-rich fibrin (PRF), a second-generation autologous platelet concentrate, has recently emerged as another promising biologic in tissue engineering.
This study aims to evaluate the effect of PRF application in primary hypospadias repair surgery and determine its effect in improving healing and reduction of postoperative complications.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
All patients included in the study will undergo primary hypospadias repair using the standardized Tubularized Incised Plate (TIP) urethroplasty technique (Snodgrassi procedure), under general anesthesia and by the same surgical team to minimize variability
Steps of the Surgical Procedure (Same for Both Groups):
1. Preoperative preparation:
IV antibiotics, sterile field setup, general anesthesia. 2. Urethral plate incision and tubularization over a 6-8 Fr stent using absorbable sutures.
3. application of PRF (Group A only):
- 8-10 mL of autologous blood is drawn into plain (non-anticoagulant) tubes according to the patient's weight and the size of the patch needed.
- The sample is immediately centrifuged using the single-spin method (typically 3,000 rpm (400x g) for 12 minutes).
This produces three layers:
- Top layer: acellular plasma (PPP)
- Middle layer: platelet-rich fibrin (PRF) clot
- Bottom layer: red blood cells The PRF clot is gently removed and compressed using a gauze to form a thin PRF membrane.
PRF membrane is fixed on top of the suture line as a first layer and under the incision line as a second layer and secured using a few resorbable polyglyconate 6/0 interrupted sutures.
4. Glansplasty and skin closure using standard techniques in both groups 5. Catheter and dressing:
- A soft catheter is left in place for 5-7 days.
- A mild compression dressing is applied.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Mahmoud Mohamed Magdy El-Ansary, MSc
- Numero di telefono: +201114393349
- Email: mahmoudmagdy99@hotmail.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Younan R. Samir, M.D.
- Numero di telefono: +201201255511
- Email: dr_yona@live.com
Luoghi di studio
-
-
Abbasia
-
Cairo, Abbasia, Egitto, 11517
- Ain Shams University
-
Contatto:
- Younan R. Samir, M.D.
- Numero di telefono: +201201255511
- Email: dr_yona@live.com
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Inclusion Criteria:
- Diagnosed with primary distal or mid-penile hypospadias.
- Eligible for first-time (primary) surgical repair using the TIP (Tubularized Incised Plate) technique.
Exclusion Criteria:
- previous hypospadias surgery.
- Associated severe chordee requiring staged repair or patient with crippled hypospadias.
- Children with systemic diseases that may impair wound healing (e.g., diabetes, immunodeficiency, malnutrition).
- Presence of bleeding or coagulation disorders.
- Medically Unfit for surgery.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Group A TIP urethroplasty with autologous PRF
Undergoes TIP urethroplasty with intraoperative placement of autologous PRF onto the urethral plate.
|
Urethral plate incision and tubularization over a 6-8 Fr stent using absorbable sutures. Application of PRF where 8-10 mL of autologous blood is drawn into plain (non-anticoagulant) tubes and a thin PRF membrane is extracted which is fixed on top of the suture line as a first layer and under the incision line as a second layer and secured using a few resorbable polyglyconate 6/0 interrupted sutures. Glansplasty and skin closure using standard techniques and fixing catheter and dressing |
|
Comparatore attivo: Group B standard TIP urethroplasty without PRF
Undergoes standard TIP urethroplasty without PRF application
|
Urethral plate incision and tubularization over a 6-8 Fr stent using absorbable sutures. Glansplasty and skin closure using standard techniques and fixing catheter and dressing |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Urethrocutaneous fistula formation
Lasso di tempo: 6 months
|
Incidence of urethrocutaneous fistula formation
|
6 months
|
|
Parental satisfaction Assessment
Lasso di tempo: 6 months
|
Parental satisfaction assessed using a standardized questionnaire HOPE score
|
6 months
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Hany H. Gad, Professor, Ain Shams University
- Direttore dello studio: Hossam M.H. ElAwady, Professor, Ain Shams University
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Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie urogenitali
- Malattie genitali
- Malattie genitali, maschio
- Malattie urogenitali maschili
- Malattie urogenitali femminili
- Malattie urogenitali femminili e complicanze della gravidanza
- Anomalie congenite
- Anomalie urogenitali
- Malattie del pene
- Malattie e anomalie congenite, ereditarie e neonatali
- Ipospadia
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- PRF Hypospaias 001
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