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A Trial to Evaluate Two Ectropion Preventive Measures Using the Subciliary Approach in Orbital Fracture Surgery. (PREVENTECT)

16 agosto 2026 aggiornato da: Yasmin Ahmed Moustafa Kamal Abdelfattah, Minia University

A Comparative Clinical Trial Evaluating Preventive Techniques for Postoperative Ectropion Following the Subciliary Approach in Orbital Trauma.

The goal of this clinical trial is to investigate whether preventive surgical techniques can reduce the incidence of lower eyelid ectropion after the subciliary approach in adult patients undergoing surgery for orbital fractures.

The main questions it aims to answer are:

Do lateral canthopexy or orbicularis oculi suspension reduce the incidence of postoperative ectropion? Which preventive technique provides better postoperative lower eyelid outcomes?

Researchers will compare three groups: subciliary approach alone, subciliary approach with lateral canthopexy, and subciliary approach with orbicularis oculi suspension to investigate which approach is most effective in preventing postoperative ectropion.

Participants will undergo surgical treatment according to their assigned group and will attend scheduled postoperative follow-up visits for clinical evaluation of lower eyelid position and surgical outcomes.

Panoramica dello studio

Stato

Stato

Indica lo stato di reclutamento attuale o lo stato di accesso ampliato.
Non ancora reclutamento

Condizioni

Condizioni

La malattia, il disturbo, la sindrome, la malattia o la lesione oggetto di studio. Su ClinicalTrials.gov, le condizioni possono includere anche altri problemi relativi alla salute, come la durata della vita, la qualità della vita e i rischi per la salute.

Intervento / Trattamento

Intervento / Trattamento

Un processo o un'azione che è al centro di uno studio clinico. Gli interventi includono farmaci, dispositivi medici, procedure, vaccini e altri prodotti sperimentali o già disponibili. Gli interventi possono anche includere approcci non invasivi, come l'educazione o la modifica della dieta e dell'esercizio fisico.

Descrizione dettagliata

Orbital fractures commonly require surgical reconstruction to restore orbital anatomy and function. The subciliary approach provides excellent surgical exposure but may be associated with postoperative lower eyelid malposition, particularly ectropion, which can affect both function and appearance. Several preventive surgical techniques, including lateral canthopexy and orbicularis oculi muscle suspension, have been proposed to reduce this complication; however, evidence comparing their effectiveness remains limited.

This prospective randomized controlled clinical trial will compare three treatment groups: subciliary approach, subciliary approach with lateral canthopexy, and subciliary approach with orbicularis oculi suspension. Participants will be followed postoperatively to evaluate the incidence of ectropion and other lower eyelid outcomes. The findings will provide evidence regarding the effects of these techniques on postoperative lower eyelid position and ectropion following orbital fracture repair.

The orbital fracture repair will be performed through a standardized subciliary approach in all study groups. According to randomization, participants will receive either lateral canthopexy, orbicularis oculi suspension, or no additional lower eyelid procedure. The specific surgical techniques, including suture placement, tissue fixation, suture material, tension, and periosteal fixation, will be standardized across participants within each intervention group. All surgical procedures will be performed by the same surgeon across all three study groups to ensure consistency of the surgical technique and minimize operator-related variability.

Postoperative Management: All participants in the three study groups will receive standardized postoperative management, including Frost suture, eyelid taping, eyelid massage, corticosteroid therapy, and postoperative dressing. The same postoperative management protocol will be applied to all treatment groups to ensure consistency of postoperative care.

Before randomization and surgery, all participants will undergo a standardized preoperative assessment of the lower eyelid and lateral canthal position. The assessment will include measurement of baseline margin reflex distance 2 (MRD2), evaluation of scleral show, lower eyelid position, canthal tilt, and lateral canthal position. Standardized clinical assessment of lower eyelid laxity will also be performed using the snap-back test and eyelid distraction test. Standardized preoperative photographs will be obtained using consistent patient positioning and standardized views to document baseline eyelid and lateral canthal anatomy.

Tipo di studio

Tipo di studio

Descrive la natura di uno studio clinico. I tipi di studio includono studi interventistici (chiamati anche studi clinici), studi osservazionali (compresi i registri dei pazienti) e accesso allargato.
Interventistico

Iscrizione (Stimato)

Iscrizione

Il numero di partecipanti a uno studio clinico. L'iscrizione "anticipata" è il numero target di partecipanti di cui i ricercatori hanno bisogno per lo studio.
30

Fase

Fase

La fase di una sperimentazione clinica che studia un farmaco o un prodotto biologico, sulla base delle definizioni sviluppate dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense. La fase si basa sull'obiettivo dello studio, sul numero di partecipanti e su altre caratteristiche. Ci sono cinque fasi: Early Phase 1 (precedentemente indicata come Fase 0), Phase 1, Phase 2, Phase 3 e Phase 4. Not Applicable è usato per descrivere sperimentazioni senza fasi definite dalla FDA, incluse sperimentazioni di dispositivi o interventi comportamentali.
  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Contatto studio

Il nome e le informazioni di contatto della persona che può rispondere alle domande di iscrizione per uno studio clinico. Ogni sede in cui viene condotto lo studio può anche avere un contatto specifico, che potrebbe essere maggiormente in grado di rispondere a tali domande.

Backup dei contatti dello studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Criteri di ammissibilità

I requisiti chiave che devono soddisfare le persone che vogliono partecipare a uno studio clinico o le caratteristiche che devono avere. I criteri di ammissibilità sono costituiti sia da criteri di inclusione (necessari a una persona per partecipare allo studio) sia da criteri di esclusione (che impediscono a una persona di partecipare). I tipi di criteri di ammissibilità includono se uno studio accetta volontari sani, ha requisiti di età o gruppo di età o è limitato dal sesso.

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • Systemically healthy patients aged 18 years or older, with no history of chronic or uncontrolled systemic diseases.
  • Patients with primary orbital trauma requiring surgical treatment through a standardized subciliary approach, presenting with orbital floor fractures with or without associated lateral orbital rim fractures involving the lateral canthal tendon region, and without associated zygomaticomaxillary complex (ZMC) fractures.

Exclusion Criteria:

  • Secondary orbital trauma (revision cases or patients with previous orbital trauma).
  • Previous lower eyelid surgery.
  • Pre-existing eyelid malposition (ectropion or entropion) or other pre-existing lower eyelid or lateral canthal abnormalities.
  • Uncontrolled systemic conditions that may affect wound healing, eyelid integrity, or lower eyelid laxity, including uncontrolled diabetes mellitus, immunocompromised status, chronic corticosteroid therapy, or collagen vascular diseases.
  • Previous radiotherapy to the orbital or facial region.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm

Gruppo di partecipanti / Arm

Un gruppo o sottogruppo di partecipanti a uno studio clinico che riceve un intervento/trattamento specifico o nessun intervento, secondo il protocollo dello studio.
Intervento / Trattamento

Intervento / Trattamento

Un processo o un'azione che è al centro di uno studio clinico. Gli interventi includono farmaci, dispositivi medici, procedure, vaccini e altri prodotti sperimentali o già disponibili. Gli interventi possono anche includere approcci non invasivi, come l'educazione o la modifica della dieta e dell'esercizio fisico.
Comparatore attivo: Subciliary Approach
Participants will undergo orbital fracture repair using the subciliary approach.
Procedura: Subciliary Approach
Standardized subciliary approach for orbital fracture repair. The skin incision will be placed approximately 2 mm below the lower eyelid margin within a natural skin crease, extending from approximately 1 mm temporal to the inferior punctum toward the lateral canthal region. A stepped skin-muscle approach will be used, with the skin incision followed by inferior subcutaneous dissection and subsequent incision of the preseptal orbicularis oculi muscle approximately 7 mm inferior to the subciliary margin. Dissection will proceed to the infraorbital rim while maintaining the integrity of the orbital septum. The periosteum will be incised approximately 3-4 mm below the inferior orbital rim on its facial aspect to obtain surgical exposure.
Sperimentale: Subciliary Approach with Lateral Canthopexy
Participants will undergo orbital fracture repair using the subciliary approach combined with lateral canthopexy. The effect of lateral canthopexy on postoperative lower eyelid position and the incidence of ectropion will be evaluated.
Procedura: Subciliary Approach
Standardized subciliary approach for orbital fracture repair. The skin incision will be placed approximately 2 mm below the lower eyelid margin within a natural skin crease, extending from approximately 1 mm temporal to the inferior punctum toward the lateral canthal region. A stepped skin-muscle approach will be used, with the skin incision followed by inferior subcutaneous dissection and subsequent incision of the preseptal orbicularis oculi muscle approximately 7 mm inferior to the subciliary margin. Dissection will proceed to the infraorbital rim while maintaining the integrity of the orbital septum. The periosteum will be incised approximately 3-4 mm below the inferior orbital rim on its facial aspect to obtain surgical exposure.
Procedura: Lateral Canthopexy
Lateral Canthopexy Technique: A 4-0 polydioxanone (PDS) suture on a P2 needle will be placed through the periosteum of the inner aspect of the lateral orbital rim over Whitnall's tubercle at the desired height. The suture will then engage the medial end of the lateral canthal tendon and the lateral border of the lower eyelid tarsus in a vertical direction. The suture will be tied with the lower eyelid positioned at the desired height. Periosteal fixation will be used.
Sperimentale: Subciliary Approach with Orbicularis Oculi Suspension
Participants will undergo orbital fracture repair using the subciliary approach combined with orbicularis oculi suspension. The effect of orbicularis oculi suspension on postoperative lower eyelid position and the incidence of ectropion will be evaluated.
Procedura: Subciliary Approach
Standardized subciliary approach for orbital fracture repair. The skin incision will be placed approximately 2 mm below the lower eyelid margin within a natural skin crease, extending from approximately 1 mm temporal to the inferior punctum toward the lateral canthal region. A stepped skin-muscle approach will be used, with the skin incision followed by inferior subcutaneous dissection and subsequent incision of the preseptal orbicularis oculi muscle approximately 7 mm inferior to the subciliary margin. Dissection will proceed to the infraorbital rim while maintaining the integrity of the orbital septum. The periosteum will be incised approximately 3-4 mm below the inferior orbital rim on its facial aspect to obtain surgical exposure.
Procedura: Orbicularis Oculi Suspension
A standardized orbicularis oculi suspension procedure performed in conjunction with the subciliary approach. Following the subciliary incision, the orbicularis oculi muscle is split 7 mm inferior to the subciliary margin while preserving pretarsal muscle function. The lateral edge of the preseptal orbicularis oculi muscle is bluntly dissected to the lateral orbital rim and suspended to the periosteum at the anchoring point using a Vicryl 5-0 or 6-0 horizontal mattress suture with appropriate tension.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misure di risultato primarie

Nel protocollo di uno studio clinico, la misura dell'esito pianificato più importante per valutare l'effetto di un intervento/trattamento. La maggior parte degli studi clinici ha una misura di esito primaria, ma alcuni ne hanno più di una.
Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Incidence of postoperative lower eyelid ectropion
Lasso di tempo: 1 week, 1 month, 3 months, and 6 months postoperatively
The proportion of participants who develop postoperative lower eyelid ectropion after orbital fracture repair. Ectropion will be assessed clinically by an examiner blinded to treatment allocation using the Ectropion Grading Scale (EGS), a standardized grading system for assessing the severity of lower eyelid ectropion. The severity will be graded from Grade 0 (normal eyelid position) to Grade V (severe ectropion with associated complications). Standardized postoperative photographs will also be obtained using consistent patient positioning and standardized views at each assessment time point to facilitate comparison of postoperative lower eyelid position and ectropion severity over time.
1 week, 1 month, 3 months, and 6 months postoperatively

Misure di risultato secondarie

Misure di risultato secondarie

Nel protocollo di uno studio clinico, una misura dell'esito pianificato che non è importante quanto la misura dell'esito primario per valutare l'effetto di un intervento ma è comunque di interesse. La maggior parte degli studi clinici ha più di una misura di esito secondaria.
Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Change in lower margin reflex distance 2 (MRD2) from baseline
Lasso di tempo: 1 week, 1 month, 3 months, and 6 months postoperatively
Change in lower margin reflex distance 2 (MRD2) from baseline will be measured clinically by an examiner blinded to treatment allocation. MRD2 will be defined as the distance, in millimeters, between the central corneal light reflex and the lower eyelid margin, measured with the patient in primary gaze using a standardized measurement technique. Standardized frontal photographs will also be obtained at each assessment time point using consistent patient positioning to facilitate documentation and evaluation of postoperative lower eyelid position.
1 week, 1 month, 3 months, and 6 months postoperatively
Inferior scleral show
Lasso di tempo: 1 week, 1 month, 3 months, and 6 months postoperatively
The amount of inferior scleral show will be assessed clinically by an examiner blinded to treatment allocation and measured in millimeters as the visible scleral area between the lower eyelid margin and the inferior limbus in primary gaze. Standardized frontal photographs will also be obtained at each assessment time point to facilitate comparison of lower eyelid position over time.
1 week, 1 month, 3 months, and 6 months postoperatively
Postoperative lower eyelid retraction
Lasso di tempo: 1 week, 1 month, 3 months, and 6 months postoperatively
The presence and severity of postoperative lower eyelid retraction will be assessed clinically by an examiner blinded to treatment allocation, based on inferior displacement of the lower eyelid margin relative to its baseline position. Assessment will be supported by standardized clinical measurements and photographs.
1 week, 1 month, 3 months, and 6 months postoperatively
Ectropion severity
Lasso di tempo: 1 week, 1 month, 3 months, and 6 months postoperatively
The severity of postoperative lower eyelid ectropion will be assessed clinically by an examiner blinded to treatment allocation using the Ectropion Grading Scale (EGS), a standardized grading system ranging from Grade 0 (normal eyelid position) to Grade V (severe ectropion with associated complications). Standardized postoperative photographs will also be obtained to facilitate assessment of ectropion severity over time.
1 week, 1 month, 3 months, and 6 months postoperatively
Subciliary scar assessment
Lasso di tempo: 1 month, 3 months, and 6 months postoperatively
The subciliary surgical scar will be assessed clinically for visibility, quality, and the presence of hypertrophic scarring by an examiner blinded to treatment allocation. Standardized photographs will also be obtained to facilitate assessment of scar appearance.
1 month, 3 months, and 6 months postoperatively
Patient satisfaction
Lasso di tempo: 1 month, 3 months, and 6 months postoperatively
Patient-reported functional and aesthetic satisfaction following surgery will be assessed using a Visual Analogue Scale (VAS) ranging from 0 to 10. Patients will rate their functional satisfaction and aesthetic satisfaction separately, with 0 indicating complete dissatisfaction and 10 indicating complete satisfaction. The same assessment will be performed at each postoperative time point to allow comparison of patient-reported satisfaction over time and among the three treatment groups.
1 month, 3 months, and 6 months postoperatively

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Sponsor

L'organizzazione o la persona che avvia lo studio e che ha autorità e controllo sullo studio.
Minia University

Investigatori

Investigatori

Un ricercatore coinvolto in uno studio clinico. I termini correlati includono il ricercatore principale del sito, il ricercatore secondario del sito, il presidente dello studio, il direttore dello studio e il ricercatore principale dello studio.
  • Investigatore principale: Hamed Gad, PhD, Faculty of Dentistry, Minia University
  • Direttore dello studio: Alaa Othman, PhD, Samalout Specialized Hospital
  • Direttore dello studio: Mohamed S. Elkhouly, PhD, Faculty of Dentistry, Minia University

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

Inizio studio

La data effettiva in cui il primo partecipante è stato arruolato in uno studio clinico. La data di inizio dello studio "prevista" è la data che i ricercatori pensano sarà la data di inizio dello studio.
1 settembre 2026

Completamento primario (Stimato)

Completamento primario

La data in cui l'ultimo partecipante a uno studio clinico è stato esaminato o ha ricevuto un intervento per raccogliere i dati finali per la misura dell'esito primario. Il fatto che lo studio clinico sia terminato secondo il protocollo o sia stato interrotto non influisce su questa data. Per gli studi clinici con più di una misura di esito primario con diverse date di completamento, questo termine si riferisce alla data in cui la raccolta dei dati è completata per tutte le misure di esito primario. La data di completamento principale "prevista" è la data che i ricercatori ritengono sarà la data di completamento principale per lo studio.
31 ottobre 2027

Completamento dello studio (Stimato)

Completamento dello studio

La data in cui l'ultimo partecipante a uno studio clinico è stato esaminato o ha ricevuto un intervento/trattamento per raccogliere i dati finali per le misure di esito primarie, le misure di esito secondarie e gli eventi avversi (ovvero l'ultima visita dell'ultimo partecipante). La data di completamento dello studio "prevista" è la data che i ricercatori ritengono sarà la data di completamento dello studio.
30 novembre 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

Primo inviato

La data in cui lo sponsor o il ricercatore dello studio ha inviato per la prima volta un record di studio a ClinicalTrials.gov. In genere c'è un ritardo di alcuni giorni tra la prima data di invio e la disponibilità del record su ClinicalTrials.gov (la prima data di invio).
7 agosto 2026

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

La data in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore invia per la prima volta un record di studio che è coerente con i criteri di revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). Lo sponsor o lo sperimentatore potrebbe dover rivedere e inviare un record di studio una o più volte prima che i criteri di revisione QC di NLM siano soddisfatti. È responsabilità dello sponsor o dello sperimentatore garantire che il record dello studio sia coerente con i criteri di revisione QC NLM.
16 agosto 2026

Primo Inserito (Effettivo)

Primo Inserito

La data in cui il record dello studio è stato disponibile per la prima volta su ClinicalTrials.gov dopo la conclusione della revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). In genere c'è un ritardo di alcuni giorni tra la data in cui lo sponsor dello studio o lo sperimentatore ha presentato il record dello studio e la prima data pubblicata.
20 agosto 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

Ultimo aggiornamento pubblicato

La data più recente in cui le modifiche al record di uno studio sono state rese disponibili su ClinicalTrials.gov. Potrebbe esserci un ritardo tra il momento in cui le modifiche sono state inviate a ClinicalTrials.gov dallo sponsor o dallo sperimentatore dello studio (data di invio dell'ultimo aggiornamento) e la data di pubblicazione dell'ultimo aggiornamento.
20 agosto 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

La data più recente in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore ha presentato modifiche a un record di studio che sono coerenti con i criteri di revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). È responsabilità dello sponsor o dello sperimentatore garantire che il record dello studio sia coerente con i criteri di revisione QC NLM.
16 agosto 2026

Ultimo verificato

Ultimo verificato

La data più recente in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore ha confermato che le informazioni su uno studio clinico su ClinicalTrials.gov sono accurate e aggiornate. Se uno studio con stato di reclutamento di reclutamento; non ancora reclutamento; o attivo, non reclutamento non è stato confermato negli ultimi 2 anni, lo stato di reclutamento dello studio viene mostrato come sconosciuto.
1 agosto 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

Altri numeri di identificazione dello studio

Identificatori o numeri ID diversi dal numero NCT assegnati a uno studio clinico dallo sponsor, dai finanziatori o da altri dello studio. Questi numeri possono includere identificatori univoci di altri registri di sperimentazione e numeri di sovvenzioni del National Institutes of Health.
  • OMFS-ECT-2026-01

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Descrizione del piano IPD

Individual participant data will not be shared due to confidentiality and institutional ethical requirements.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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