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Does Adding a Fascial Layer to the Cartilage in Tympanoplasty for Large Tympanic Membrane Perforation Affect the Overall Results?

17 settembre 2026 aggiornato da: Enas Saad Khalil, Assiut University

Does Adding a Fascial Layer to the Cartilage in Tympanoplasty for Large Tympanic Membrane Perforation Affect the Overall Results? (Comparative Study)

Large tympanic membrane (eardrum) perforations present a surgical challenge and are historically associated with lower graft take rates compared to smaller perforations. While autologous cartilage provides durable structural support and resistance to retraction, surgeons differ on whether placing an additional layer of temporalis fascia over the cartilage graft improves anatomical closure and functional hearing.

The primary purpose of this study is to determine whether adding a temporalis fascia layer to a conchal cartilage and perichondrium graft improves graft healing rates and audiological outcomes in patients undergoing tympanoplasty for large or subtotal perforations.

Adult participants with safe chronic suppurative otitis media and large or subtotal tympanic membrane perforations are randomly assigned in a 1:1 ratio to one of two surgical arms:

  • Group A:Tympanoplasty using an autologous conchal cartilage graft with attached perichondrium alone.
  • Group B: Tympanoplasty using an autologous conchal cartilage and perichondrium graft reinforced with an additional outer layer of temporalis fascia placed between the cartilage and the tympanic membrane remnant.

All participants undergo clinical otomicroscopy/otoendoscopy to assess graft take, healing, and complications, alongside pure-tone audiometry (evaluating air-bone gap and hearing thresholds) preoperatively and at 6 months postoperatively.

Panoramica dello studio

Stato

Non ancora reclutamento

Condizioni

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

50

Fase

  • Non applicabile

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • Age 18 years and older
  • Presence of a large or subtotal tympanic membrane perforation
  • Safe chronic suppurative otitis media (CSOM)
  • Undergoing primary or revision tympanoplasty

Exclusion Criteria:

  • Unsafe ear (e.g., presence of cholesteatoma, marginal perforation, or attic pathology)
  • Small or medium-sized tympanic membrane perforations
  • Age younger than 18 years
  • Patients unwilling or unable to attend scheduled postoperative follow-up visits through 6 months

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Group A: Cartilage and Perichondrium

Participants undergoing tympanoplasty for large or subtotal tympanic membrane perforations using conchal cartilage with perichondrium graft alone.

Surgical reconstruction of large or subtotal tympanic membrane perforations using an autologous conchal cartilage graft with attached perichondrium alone.

Sperimentale: Group B: Cartilage, Perichondrium, and Temporalis Fascia

Participants undergoing tympanoplasty for large or subtotal tympanic membrane perforations using conchal cartilage with perichondrium combined with an additional temporalis fascia layer placed outside the cartilage graft between the cartilage and the tympanic membrane remnant.

Surgical reconstruction of large or subtotal tympanic membrane perforations using an autologous conchal cartilage and perichondrium graft combined with an additional layer of temporalis fascia positioned outside the cartilage graft between the cartilage and the tympanic membrane remnant.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Rate of Complete Tympanic Membrane Closure
Lasso di tempo: 6 months postoperatively

Evaluated by otomicroscopic or otoendoscopic examination. Complete closure is defined as an intact graft with total epithelialization and closure of the tympanic membrane perforation, with no residual or recurrent perforation.

6 months postoperatively

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

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Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 ottobre 2026

Completamento primario (Stimato)

1 ottobre 2027

Completamento dello studio (Stimato)

1 novembre 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

17 settembre 2026

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

17 settembre 2026

Primo Inserito (Effettivo)

22 settembre 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

22 settembre 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

17 settembre 2026

Ultimo verificato

1 settembre 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • Cartilage-Fascia Tympanoplasty

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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