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Does Adding a Fascial Layer to the Cartilage in Tympanoplasty for Large Tympanic Membrane Perforation Affect the Overall Results?

17 de setembro de 2026 atualizado por: Enas Saad Khalil, Assiut University

Does Adding a Fascial Layer to the Cartilage in Tympanoplasty for Large Tympanic Membrane Perforation Affect the Overall Results? (Comparative Study)

Large tympanic membrane (eardrum) perforations present a surgical challenge and are historically associated with lower graft take rates compared to smaller perforations. While autologous cartilage provides durable structural support and resistance to retraction, surgeons differ on whether placing an additional layer of temporalis fascia over the cartilage graft improves anatomical closure and functional hearing.

The primary purpose of this study is to determine whether adding a temporalis fascia layer to a conchal cartilage and perichondrium graft improves graft healing rates and audiological outcomes in patients undergoing tympanoplasty for large or subtotal perforations.

Adult participants with safe chronic suppurative otitis media and large or subtotal tympanic membrane perforations are randomly assigned in a 1:1 ratio to one of two surgical arms:

  • Group A:Tympanoplasty using an autologous conchal cartilage graft with attached perichondrium alone.
  • Group B: Tympanoplasty using an autologous conchal cartilage and perichondrium graft reinforced with an additional outer layer of temporalis fascia placed between the cartilage and the tympanic membrane remnant.

All participants undergo clinical otomicroscopy/otoendoscopy to assess graft take, healing, and complications, alongside pure-tone audiometry (evaluating air-bone gap and hearing thresholds) preoperatively and at 6 months postoperatively.

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Condições

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

50

Estágio

  • Não aplicável

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Inclusion Criteria:

  • Age 18 years and older
  • Presence of a large or subtotal tympanic membrane perforation
  • Safe chronic suppurative otitis media (CSOM)
  • Undergoing primary or revision tympanoplasty

Exclusion Criteria:

  • Unsafe ear (e.g., presence of cholesteatoma, marginal perforation, or attic pathology)
  • Small or medium-sized tympanic membrane perforations
  • Age younger than 18 years
  • Patients unwilling or unable to attend scheduled postoperative follow-up visits through 6 months

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Group A: Cartilage and Perichondrium

Participants undergoing tympanoplasty for large or subtotal tympanic membrane perforations using conchal cartilage with perichondrium graft alone.

Surgical reconstruction of large or subtotal tympanic membrane perforations using an autologous conchal cartilage graft with attached perichondrium alone.

Experimental: Group B: Cartilage, Perichondrium, and Temporalis Fascia

Participants undergoing tympanoplasty for large or subtotal tympanic membrane perforations using conchal cartilage with perichondrium combined with an additional temporalis fascia layer placed outside the cartilage graft between the cartilage and the tympanic membrane remnant.

Surgical reconstruction of large or subtotal tympanic membrane perforations using an autologous conchal cartilage and perichondrium graft combined with an additional layer of temporalis fascia positioned outside the cartilage graft between the cartilage and the tympanic membrane remnant.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Rate of Complete Tympanic Membrane Closure
Prazo: 6 months postoperatively

Evaluated by otomicroscopic or otoendoscopic examination. Complete closure is defined as an intact graft with total epithelialization and closure of the tympanic membrane perforation, with no residual or recurrent perforation.

6 months postoperatively

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de outubro de 2026

Conclusão Primária (Estimado)

1 de outubro de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de novembro de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de setembro de 2026

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de setembro de 2026

Primeira postagem (Real)

22 de setembro de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

22 de setembro de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de setembro de 2026

Última verificação

1 de setembro de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • Cartilage-Fascia Tympanoplasty

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .