Effect of Sirolimus on Oocyte Quality in Women Undergoing IVF
Pilot Study of Sirolimus for Cycle Priming to Improve Oocyte Quality in Women Undergoing IVF
Poor oocyte (egg before maturation) quality remains a major barrier to IVF success, particularly in women with prior cycles demonstrating low oocyte maturity, poor fertilization rates, or suboptimal embryo development. Preclinical and early clinical evidence suggests that the mTOR pathway plays a critical role in oocyte and follicular development, and pharmacologic inhibition with sirolimus (also known as rapamycin), may improve oocyte competence by adjusting granulosa cell function and follicular aging processes.
We propose a multicenter pilot study enrolling participants at the Center for Human Reproduction (CHR) in New York and at the Division of Reproductive Endocrinology and Infertility at the University of Miami Miller School of Medicine. Participants will be aged 20-45 years with a documented history of poor oocyte quality in at least one prior IVF cycle, defined by low oocyte maturity (<50%), low IVM rates (<50%), poor fertilization (<70%), or suboptimal embryo quality (<50% cleavage-stage embryos or no embryos graded B4 or higher), despite normal ovarian response for age and reserve. After enrollment, participants will undergo ovarian priming with Sirolimus 1 mg orally daily in late luteal phase (from cycle-day 19-21 until menstrual period, hence for a total of 7-10 days), immediately preceding ovarian stimulation for embryo banking and later embryo transfer (after at least 12 weeks).
The primary objective is to evaluate the feasibility, safety, and preliminary efficacy of short-term sirolimus treatment for cycle priming prior to IVF, with the goal of improving oocyte quality and developmental competence. The main outcome will be embryo quality compared with historical cycles, although other secondary outcomes derived from egg quality will be assessed.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: David H. Barad, MD, MS
- Numero di telefono: 212-994-4400
- Email: dbarad@thechr.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Sonia Gayete Lafuente, MD, Ph.D
- Email: sgayete@thechr.com
Luoghi di studio
-
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New York
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New York, New York, Stati Uniti, 10021
- Reclutamento
- The Center for Human Reproduction
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Contatto:
- Sonia Gayete Lafuente, MD, Ph.D
- Email: sgayete@thechr.com
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Contatto:
- David H. Barad, MD, MS
- Numero di telefono: 2129944400
- Email: dbarad@thechr.com
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Inclusion Criteria:
Women eligible for participation in this study will be recruited at the Center for Human Reproduction (CHR) in New York at the Division of Reproductive Endocrinology and Infertility at the University of Miami Miller School of Medicine. Participants must be aged 20-45, have a normal ovarian reserve (≥1.1 ng/mL), and a history of poor oocyte quality observed in at least one prior IVF cycle, defined as:
-
<50% maturity rate and/or <50% IVM rate and/or <70% fertilization rate
-
Poor embryo quality, defined as:
- Age 20-37 years: >50% day-3 embryos poorer than 7C4
- Age 38-45 years: >50% day-3 embryos poorer than 6C3
In addition, inclusion criteria are:
- Known or unknown etiology of poor oocyte quality;
- Normal 46XX karyotype;
- Agreement to be monitored and treated as per the study protocol
Exclusion Criteria:
-
Diminished ovarian reserve (AMH <1.1 ng/mL)
-
Poor response to prior ovarian stimulation, defined as:
- Age 20-37 years: < 6 oocytes retrieved in the previous cycle;
- Age 38-45 years: < 4 oocytes retrieved in the previous cycle;
-
Severe male factor
-
Karyotype abnormalities
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Ovarian priming
This is a prospective, single-arm, stratified pilot study with two prespecified age strata: Age 20-37 -No Qualifying embryos AND Age 38-45 -No Qualifying embryos. A total of 20 participants will be enrolled at the CHR, 10 per age stratum. |
Ovarian priming with Sirolimus 1 mg orally daily in late luteal phase (from cycle-day 19-21 until menstrual period, hence for a total of 7-10 days), immediately preceding ovarian stimulation for embryo banking and later embryo transfer (after at least 12 weeks). |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Responder vs. non-responder to rapamycin priming
Lasso di tempo: Ovarian priming 7-10 days, immediately preceding ovarian stimulation for embryo banking and later embryo transfer (after at least 12 weeks)
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Binary outcome defined as responder vs. non-responder to rapamycin priming in the post-intervention cycle. A "responder" is defined as achieving at least one Day-3 embryo that meets the prespecified qualifying embryo criteria outlined below.
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Ovarian priming 7-10 days, immediately preceding ovarian stimulation for embryo banking and later embryo transfer (after at least 12 weeks)
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Number of qualifying Day-3 embryos per cycle, distribution of Day-3 cell number and combined morphology grades
Lasso di tempo: Ovarian priming 7-10 days, immediately preceding ovarian stimulation for embryo banking and later embryo transfer (after at least 12 weeks)
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• And if available: Day-5 development metrics and clinical outcomes (reported descriptively only) |
Ovarian priming 7-10 days, immediately preceding ovarian stimulation for embryo banking and later embryo transfer (after at least 12 weeks)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 0205206-04
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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