- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00001054
La sicurezza e l'efficacia di Valacyclovir HCl nel trattamento delle infezioni da Herpes Simplex o Varicella/Zoster nei bambini con infezione da HIV-1
Uno studio di fase I per valutare la farmacocinetica, la sicurezza e la tolleranza del valaciclovir cloridrato nei bambini con infezione da HIV-1 con infezioni da herpes simplex o infezioni da varicella/zoster
Ottenere dati di tolleranza, sicurezza e farmacocinetica per valaciclovir cloridrato orale ( 256U87 ) in bambini con infezione da HIV-1 con infezioni da virus herpes simplex ( herpes labiale ) e/o infezioni da virus varicella/zoster ( varicella / fuoco di Sant'Antonio ).
La varicella e lo zoster sono problemi comuni nei bambini con infezione da HIV. Si ritiene che la terapia orale cronica con aciclovir possa determinare concentrazioni subterapeutiche di aciclovir, con conseguente resistenza a tale farmaco. Il valaciclovir cloridrato, che si converte in aciclovir nel corpo, aumenta la biodisponibilità dell'aciclovir di 3-5 volte.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La varicella e lo zoster sono problemi comuni nei bambini con infezione da HIV. Si ritiene che la terapia orale cronica con aciclovir possa determinare concentrazioni subterapeutiche di aciclovir, con conseguente resistenza a tale farmaco. Il valaciclovir cloridrato, che si converte in aciclovir nel corpo, aumenta la biodisponibilità dell'aciclovir di 3-5 volte.
Nella prima coorte, i pazienti con virus herpes simplex stabile ricevono valaciclovir cloridrato a 1 dose su 2, a seconda della superficie corporea (BSA), per 10 giorni. Se si osserva una sicurezza accettabile a questo livello di dose, una seconda coorte di pazienti con virus herpes simplex stabile riceve una dose più elevata, a seconda della BSA, per 10 giorni. Una terza coorte di pazienti con varicella o zoster riceve una dose selezionata in base ai risultati delle coorti precedenti.
Tipo di studio
Fase
- Fase 1
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione
Farmaci concomitanti:
Consentito:
- Antiretrovirali.
- Profilassi PCP.
- IVIG, G-CSF ed eritropoietina.
Trattamento concomitante:
Consentito:
- Trasfusioni.
I pazienti devono avere:
- Herpes simplex mucocutaneo localizzato OPPURE varicella non disseminata o zoster.
- HIV positivo. NOTA: i pazienti affetti da varicella NON devono avere l'AIDS.
- Conta dei CD4 >= 100 cellule/mm3 (pazienti con herpes simplex o zoster) O >= 250 cellule/mm3 (pazienti con varicella).
- BSA > 0,6 m2.
- Capacità di deglutire formulazioni a dosaggio solido.
Farmaci precedenti:
Consentito:
- Precedente immunoglobulina VZV e/o IVIG.
- Antiretrovirali se a dose stabile per almeno 14 giorni.
Criteri di esclusione
Condizione coesistente:
Sono esclusi i pazienti con i seguenti sintomi o condizioni:
- Evidenze cliniche di polmonite.
- Forte dolore addominale o mal di schiena.
- Encefalopatia.
- Varicella emorragica.
- Zoster che coinvolge il ramo oftalmico del nervo trigemino.
- Grave disturbo gastrointestinale.
Farmaci concomitanti:
Escluso:
- Agenti con potenziale attività contro HSV o VZV, come aciclovir, famciclovir, ganciclovir, foscarnet e sorivudina.
- Probenecid.
- Aspartamine entro 48 ore prima dei campionamenti farmacocinetici.
Sono esclusi i pazienti con le seguenti condizioni precedenti:
- Valore della creatinina di grado 2 negli ultimi 30 giorni.
- Valori ematologici o epatici di grado 3 negli ultimi 30 giorni.
- Precedente ipersensibilità e/o reazione allergica all'aciclovir.
- Cambiamenti dello stato mentale di grado 3 o 4 negli ultimi 30 giorni.
Farmaci precedenti:
Escluso:
- Acyclovir entro 1 settimana prima dell'ingresso nello studio.
- Steroidi entro 4 settimane prima dell'insorgenza delle lesioni da varicella.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Cattedra di studio: Bryson Y
- Cattedra di studio: Keller MA
- Cattedra di studio: Gershon A
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- von Seidlein L, Gillette SG, Bryson Y, Frederick T, Mascola L, Church J, Brunell P, Kovacs A, Deveikis A, Keller M. Frequent recurrence and persistence of varicella-zoster virus infections in children infected with human immunodeficiency virus type 1. J Pediatr. 1996 Jan;128(1):52-7. doi: 10.1016/s0022-3476(96)70427-4.
- Cohen JI, Brunell PA, Straus SE, Krause PR. Recent advances in varicella-zoster virus infection. Ann Intern Med. 1999 Jun 1;130(11):922-32. doi: 10.7326/0003-4819-130-11-199906010-00017.
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Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattie della pelle
- Malattie virali
- Attributi della malattia
- Infezioni da virus del DNA
- Malattie della pelle, infettive
- Malattie della pelle, virali
- Infezioni da Herpesviridae
- Infezione da virus della varicella zoster
- Infezioni
- Malattie trasmissibili
- Varicella
- Herpes simplex
- Agenti antinfettivi
- Agenti antivirali
- Valaciclovir
Altri numeri di identificazione dello studio
- ACTG 253
- 11230 (Identificatore di registro: DAIDS-ES)
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