- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00005806
Chemioterapia di combinazione nel trattamento di pazienti con carcinoma polmonare avanzato non a piccole cellule
Uno studio pilota di ZD1839 orale giornaliero (Iressa) con dosi standard di carboplatino e paclitaxel in pazienti con carcinoma polmonare avanzato non a piccole cellule
RAZIONALE: I farmaci usati nella chemioterapia usano diversi modi per fermare la divisione delle cellule tumorali in modo che smettano di crescere o muoiano. La combinazione di più di un farmaco può uccidere più cellule tumorali.
SCOPO: sperimentazione di fase I per studiare l'efficacia della chemioterapia di combinazione nel trattamento di pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule avanzato.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI: I. Determinare la dose massima tollerata di ZD 1839 somministrato in modo intermittente o continuo e in concomitanza con dosi standard di carboplatino e paclitaxel in pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule avanzato. II. Determinare la sicurezza di ZD 1839 in questi regimi in questi pazienti. III. Determinare se l'esposizione di carboplatino libero o paclitaxel in un regime di trattamento stabilito è significativamente alterata dall'aggiunta di ZD 1839 orale in questa popolazione di pazienti. IV. Determinare l'esposizione di ZD 1839 prima e dopo dosi standard di carboplatino e paclitaxel per valutare se lo stato stazionario di ZD 1839 è significativamente alterato dalla co-somministrazione di chemioterapia.
SCHEMA: Questo è uno studio in aperto, in 2 parti, multicentrico. La parte 1 è un disegno incrociato randomizzato, con aumento della dose, 2 periodi, 2 sequenze. La parte 2 è un disegno di valutazione a dose singola non randomizzato. Parte 1: I pazienti sono randomizzati a ricevere ZD 1839 a partire da 1 settimana prima del primo (braccio I) o del secondo (braccio II) ciclo di carboplatino e paclitaxel. Braccio I: i pazienti ricevono ZD 1839 orale ogni giorno nei giorni 1-14. Solo il giorno 1, ZD 1839 viene somministrato due volte a intervalli di 12 ore. I pazienti ricevono paclitaxel EV per 3 ore seguito da carboplatino EV per 30 minuti nei giorni 8 e 36. I cicli successivi consistono in ZD 1839 per 14 giorni e paclitaxel e carboplatino ogni 28 giorni. Braccio II: i pazienti ricevono paclitaxel e carboplatino come nel braccio I nei giorni 1 e 29. I pazienti ricevono ZD 1839 orale ogni giorno nei giorni 22-35. Solo il giorno 22, ZD 1839 viene somministrato due volte a intervalli di 12 ore. I cicli successivi vengono somministrati come nel braccio I. Parte 2: i pazienti ricevono ZD 1839 orale ogni giorno nei giorni 1-56. Solo il giorno 1, ZD 1839 viene somministrato due volte a intervalli di 12 ore. I pazienti ricevono paclitaxel e carboplatino come nella parte 1 nei giorni 8 e 36. I cicli successivi consistono in ZD 1839 continuamente e paclitaxel e carboplatino ogni 28 giorni. Il trattamento continua in entrambe le parti per un massimo di 6 mesi in assenza di tossicità inaccettabile o progressione della malattia. In entrambe le parti 1 e 2, coorti di 6-12 pazienti ricevono dosi crescenti di ZD 1839 fino a quando non viene determinata la dose massima tollerata (MTD). La MTD è definita come la dose precedente a quella alla quale 4 pazienti su 6 o 4 su 12 manifestano tossicità dose-limitanti.
ACCUMULO PREVISTO: per questo studio verranno accumulati un massimo di 48 pazienti.
Tipo di studio
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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New York
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New York, New York, Stati Uniti, 10021
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA: carcinoma polmonare non a piccole cellule avanzato o metastatico confermato istologicamente e/o citologicamente considerato incurabile con chirurgia standard o irradiazione Nessuna metastasi cerebrale attiva come indicato da sintomi clinici, edema cerebrale e/o crescita progressiva
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE: Età: 18 anni e più Performance status: WHO 0-1 che non è peggiorato negli ultimi 7 giorni Aspettativa di vita: almeno 12 settimane Emopoietico: conta dei neutrofili almeno 1.500/mm3 conta piastrinica almeno 100.000/mm3 non superiore a 1,25 volte il limite superiore della norma (ULN) ALT/AST non superiore a 2,5 volte l'ULN (5 volte l'ULN in caso di metastasi epatiche) Renale: creatinina non superiore a 1,25 volte l'ULN non superiore a una traccia di sangue o proteine nelle urine labstix Cardiovascolare: nessuna storia precedente di aritmia cardiaca clinicamente significativa, blocco cardiaco di primo grado o altra malattia cardiaca grave. edema corneale o erosioni ricorrenti) Assenza di segni e sintomi di cheratocongiuntivite secca Nessun uso concomitante di lenti a contatto Altro: Nessuna gravidanza o allattamento Test di gravidanza negativo Le pazienti fertili devono usare una contraccezione efficace Nessun altro tumore maligno negli ultimi 5 anni eccetto il carcinoma basocellulare o il carcinoma in situ della cervice Nessuna evidenza di malattie sistemiche gravi o non controllate (ad es. epatite B, epatite C o HIV) Nessuna condizione cronica nota Nessuna dermatosi attiva che coinvolga il viso Nessuna evidenza di altri disturbi clinici significativi o risultati di laboratorio che potrebbero precludere la partecipazione allo studio
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE: Terapia biologica: nessuna precedente terapia biologica per il carcinoma polmonare non a piccole cellule Nessun modificatore della risposta biologica concomitante Il filgrastim (G-CSF) concomitante è consentito solo per la neutropenia persistente nonostante le riduzioni della dose nel ciclo precedente Chemioterapia: nessuna precedente chemioterapia per il carcinoma polmonare non a piccole cellule carcinoma polmonare cellulare Terapia endocrina: nessuna terapia ormonale concomitante Nessun tamoxifene concomitante Radioterapia: vedere le caratteristiche della malattia Almeno 2 settimane dalla precedente radioterapia Nessuna radioterapia concomitante Chirurgia: vedere le caratteristiche della malattia Recupero da un precedente intervento oncologico o altro intervento chirurgico importante Altro: nessun'altra terapia antitumorale concomitante Nessun altro agenti sperimentali concomitanti Nessun farmaco concomitante con noti effetti inibitori significativi di 3A4 (ad es. ketoconazolo, itraconazolo, troleandomicina, eritromicina, diltiazem, verapamil) Nessun concomitante trattamento con idrossiclorochina, amiodarone o clorpromazina
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Cattedra di studio: Vincent A. Miller, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
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Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie delle vie respiratorie
- Neoplasie
- Malattie polmonari
- Neoplasie per sede
- Neoplasie delle vie respiratorie
- Neoplasie toraciche
- Carcinoma, broncogeno
- Neoplasie bronchiali
- Neoplasie polmonari
- Carcinoma, polmone non a piccole cellule
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Agenti antineoplastici
- Modulatori della tubulina
- Agenti antimitotici
- Modulatori della mitosi
- Agenti antineoplastici, fitogenici
- Inibitori della chinasi proteica
- Carboplatino
- Paclitaxel
- Gefitinib
Altri numeri di identificazione dello studio
- 99-069
- CDR0000067792 (Identificatore di registro: PDQ (Physician Data Query))
- ZENECA-1839IL/0020
- NCI-G00-1768
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