- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00005815
Temozolomide e talidomide nel trattamento di pazienti con melanoma in stadio III o stadio IV
Uno studio di fase I/II su temozolamide e talidomide nel trattamento del melanoma avanzato
RAZIONALE: I farmaci usati nella chemioterapia usano diversi modi per fermare la divisione delle cellule tumorali in modo che smettano di crescere o muoiano. La talidomide può arrestare la crescita del melanoma interrompendo il flusso sanguigno al tumore. La combinazione della chemioterapia con talidomide può uccidere più cellule tumorali.
SCOPO: sperimentazione di fase I/II per studiare l'efficacia temozolomide più talidomide nel trattamento di pazienti con melanoma in stadio III o stadio IV che non può essere rimosso durante l'intervento chirurgico.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
- Determinare la dose massima tollerata (MTD) di temozolomide utilizzando un programma continuo esteso in combinazione con talidomide in pazienti con melanoma avanzato.
- Determinare il tasso di risposta a questa combinazione utilizzando un programma continuo esteso al MTD in 30 pazienti con melanoma metastatico avanzato senza metastasi cerebrali e in 15 pazienti con melanoma metastatico nel cervello.
- Caratterizzare ulteriormente la sicurezza e la tossicità di questa combinazione in questi pazienti.
SCHEMA: Questo è uno studio di aumento della dose di temozolomide (fase I) seguito da uno studio di determinazione del tasso di risposta (fase II).
I pazienti ricevono temozolomide orale al giorno per 6 settimane seguite da 2-4 settimane di riposo. I pazienti ricevono giornalmente talidomide per via orale per l'intero ciclo di 8-10 settimane. Il trattamento continua in assenza di tossicità inaccettabile o progressione della malattia.
Coorti di 3-6 pazienti ricevono dosi crescenti di temozolomide fino a quando non viene determinata la dose massima tollerata (MTD). La MTD è definita come la dose precedente a quella alla quale 2 pazienti su 6 manifestano tossicità dose-limitanti. Una volta determinato l'MTD, vengono accumulati ulteriori pazienti per ricevere il trattamento con temozolomide e talidomide alla dose raccomandata di fase II.
ACCUMULO PREVISTO: un totale di 3-24 pazienti verrà accumulato per la fase I e quindi altri 45 pazienti (15 con malattia del SNC, 30 senza malattia del SNC) verranno accumulati per la fase II di questo studio entro 18 mesi.
Tipo di studio
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
New York
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New York, New York, Stati Uniti, 10021
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:
Melanoma maligno metastatico confermato istologicamente che è considerato non resecabile
- Melanoma oculare, mucoso o cutaneo in stadio III o IV
- Malattia misurabile
- Nessuna malattia del SNC (solo fase I)
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:
Età:
- 18 e oltre
Lo stato della prestazione:
- Karnofsky 70-100%
Aspettativa di vita:
- Non specificato
Ematopoietico:
- Conta assoluta dei granulociti almeno 1.500/mm^3
- Conta piastrinica di almeno 150.000/mm^3
Epatico:
- Bilirubina non superiore a 1,5 volte il limite superiore della norma (ULN)
- SGOT/SGPT non superiore a 3 volte ULN
- Fosfatasi alcalina non superiore a 3 volte ULN
Renale:
- Creatinina non superiore a 1,5 volte ULN
Cardiovascolare:
- Nessuna storia di angina attiva
- Nessun infarto del miocardio negli ultimi 6 mesi
- Nessuna storia di aritmia ventricolare significativa che richieda farmaci con antiaritmici
Altro:
- Non incinta o allattamento
- Test di gravidanza negativo
- I pazienti fertili devono usare una contraccezione di barriera efficace durante e per 4 settimane prima e dopo lo studio
- Nessun vomito frequente o condizione medica che potrebbe interferire con l'assunzione di farmaci per via orale (ad esempio, ostruzione intestinale parziale)
- Nessuna neurotossicità preesistente di grado 2 o superiore
- Nessuna grave infezione concomitante trattata con antibiotici
- Nessuna malattia medica non maligna che è incontrollata o il cui controllo può essere messo a repentaglio dalle complicazioni di questo studio
- Nessun disturbo psichiatrico che precluderebbe la conformità allo studio
- Nessun'altra condizione medica o motivo che precluderebbe lo studio
Nessun altro tumore maligno negli ultimi 2 anni tranne:
- Cancro della pelle non melanoma
- Carcinoma in situ della cervice
- Storia di carcinoma prostatico T1a o b rilevato incidentalmente alla TURP e comprendente meno del 5% del tessuto resecato con PSA normale dalla TURP
- Nessuna malattia correlata all'AIDS
- HIV negativo
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:
- Recuperato da una precedente terapia
Terapia biologica:
- Almeno 4 settimane dalla precedente terapia biologica
- Almeno 4 settimane dalla precedente immunoterapia
- Nessuna immunoterapia concomitante
Chemioterapia:
- Nessuna precedente chemioterapia sistemica per il melanoma metastatico
- Nessun'altra chemioterapia concomitante
Terapia endocrina:
- Non specificato
Radioterapia:
- Almeno 4 settimane dalla precedente radioterapia, brachiterapia interstiziale o radiochirurgia
- Almeno 3 settimane dalla precedente radioterapia al cervello se metastasi cerebrali da melanoma
- Una precedente radioterapia alla sola lesione indicatrice consentita ha fornito prove recenti di progressione della malattia in quel sito
- Nessuna radioterapia concomitante
Chirurgia:
- Almeno 2 settimane da un precedente intervento chirurgico che richiedeva anestesia generale
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Cattedra di studio: Wen-Jen Hwu, MD, PhD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Hwu WJ, Krown SE, Menell JH, Panageas KS, Merrell J, Lamb LA, Williams LJ, Quinn CJ, Foster T, Chapman PB, Livingston PO, Wolchok JD, Houghton AN. Phase II study of temozolomide plus thalidomide for the treatment of metastatic melanoma. J Clin Oncol. 2003 Sep 1;21(17):3351-6. doi: 10.1200/JCO.2003.02.061.
- Hwu WJ, Krown SE, Panageas KS, Menell JH, Chapman PB, Livingston PO, Williams LJ, Quinn CJ, Houghton AN. Temozolomide plus thalidomide in patients with advanced melanoma: results of a dose-finding trial. J Clin Oncol. 2002 Jun 1;20(11):2610-5. doi: 10.1200/JCO.2002.09.034. Erratum In: J Clin Oncol 2002 Aug 1;20(15):3361.
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Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Tumori neuroectodermici
- Neoplasie, cellule germinali ed embrionali
- Neoplasie, tessuto nervoso
- Tumori neuroendocrini
- Nevi e melanomi
- Melanoma
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Agenti Antineoplastici, Alchilanti
- Agenti Alchilanti
- Inibitori dell'angiogenesi
- Agenti di modulazione dell'angiogenesi
- Sostanze per la crescita
- Inibitori della crescita
- Agenti antibatterici
- Agenti leprostatici
- Talidomide
- Temozolomide
Altri numeri di identificazione dello studio
- 99-103
- CDR0000067818 (Identificatore di registro: PDQ (Physician Data Query))
- NCI-G00-1786
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