- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00299221
Risultati di sicurezza dell'immunosoppressione inferiore rispetto all'immunosoppressione tradizionale nei destinatari di trapianto di cuore (TICTAC)
Tacrolimus in combinazione, confronto con tacrolimus da solo (studio TICTAC): uno studio prospettico randomizzato di immunosoppressione ridotta nei pazienti adulti sottoposti a trapianto di cuore
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo era uno studio prospettico, randomizzato, controllato (in aperto) di 2 diverse strategie di immunosoppressione in pazienti post-trapianto di cuore de novo. L'ipotesi era che l'immunosoppressione con tacrolimus e micofenolato mofetile, unita allo svezzamento rapido da steroidi, avrebbe fornito un'efficacia anti-rigetto simile a quella del tacrolimus con solo un ciclo di 2 settimane di micofenolato mofetile, ma includendo lo stesso svezzamento rapido da steroidi.
L'endpoint primario era il punteggio bioptico medio dell'International Society for Heart and Lung Transplantation (ISHLT) nei primi 6 mesi dopo il trapianto. Gli endpoint secondari includevano l'incidenza di eventi avversi durante il primo anno post-trapianto, così come la mortalità per tutte le cause, il punteggio della biopsia ISHLT a 12 mesi (media), insieme all'incidenza della comprovata malattia da citomegalovirus. Inoltre, l'incidenza della vasculopatia dell'allotrapianto valutata mediante angiografia o ecografia intravascolare è stata confrontata tra i gruppi.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
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New Jersey
-
Newark, New Jersey, Stati Uniti, 07112
- Newark Beth Israel Medical Center
-
-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10029
- Mt. Sinai Cardiovascular Institute
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Adulto (almeno 18 anni)
- Sottoporsi a un primo trapianto di cuore (nessun trapianto di cuore/rene), che riceve il trapianto in uno dei centri dello studio
- Nello specifico sono INCLUSI i pazienti portatori di dispositivi di assistenza ventricolare e riceventi allosensibilizzati
Criteri di esclusione:
- Età inferiore a 18 anni
- Incapacità di fornire un adeguato consenso informato
- Trapianto combinato di organi
- Re-trapianto
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Monoterapia
Solo tacrolimo
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tacrolimo
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Terapia di combinazione
tacrolimus con micofenolato mofetile
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tacrolimo
Altri nomi:
MMF
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Punteggio medio della biopsia della International Society for Heart and Lung Transplantation nei primi 6 mesi dopo il trapianto
Lasso di tempo: 6 mesi
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Punteggio medio della biopsia ISHLT Le biopsie del cuore possono essere di vari gradi ea ciascuna viene assegnato un punteggio numerico.
Grado 0 è 0 punti, 1A = 1, 1B = 2, grado 2 = 3, grado 3A = 4, grado 3B = 5 e grado 4 = 6 unità.
Il punteggio medio della biopsia è la media numerica dei punteggi della biopsia per i primi 6 mesi post-trapianto.
Il miglior valore è 0, il peggior punteggio è 6.
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6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Percentuale di pazienti vivi a un anno dopo il trapianto
Lasso di tempo: 1 anno
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Percentuale di pazienti vivi a un anno dal trapianto.
In altre parole, tutti causano mortalità nel tempo
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1 anno
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Numero di pazienti con citomegalovirus (CMV) a un anno dal trapianto
Lasso di tempo: 1 anno
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Numero di pazienti che hanno sviluppato la malattia da citomegalovirus entro 1 anno dal trapianto
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1 anno
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Numero di pazienti con vasculopatia da allotrapianto (CAD) a un anno dal trapianto
Lasso di tempo: 1 anno
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Numero di pazienti con diagnosi di vasculopatia da allotrapianto/malattia coronarica (CAD) a un anno dal trapianto
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1 anno
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Punteggio medio della biopsia ISHLT nel primo anno post-trapianto
Lasso di tempo: 1 anno
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Punteggio medio della biopsia ISHLT Le biopsie del cuore possono essere di vari gradi ea ciascuna viene assegnato un punteggio numerico.
Grado 0 è 0 punti, 1A = 1, 1B = 2, grado 2 = 3, grado 3A = 4, grado 3B = 5 e grado 4 = 6 unità.
Il punteggio medio della biopsia è la media numerica dei punteggi della biopsia per i primi 6 mesi post-trapianto.
Il miglior valore è 0, il peggior punteggio è 6.
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1 anno
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: David A Baran, MD, Newark Beth Israel Medical Center
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Baran DA, Zucker MJ, Arroyo LH, Alwarshetty MM, Ramirez MR, Prendergast TW, Goldstein DJ, Camacho M, Gass AL, Carr C, Cohen M. Randomized trial of tacrolimus monotherapy: tacrolimus in combination, tacrolimus alone compared (the TICTAC trial). J Heart Lung Transplant. 2007 Oct;26(10):992-7. doi: 10.1016/j.healun.2007.07.022.
- Baran DA, Zucker MJ, Arroyo LH, Camacho M, Goldschmidt ME, Nicholls SJ, Prevost-Fernandez J, Carr C, Adams L, Pardi S, Hou V, Binetti M, McCahill J, Chichetti J, Viloria V, Sanagustin MG, Ebuenga-Smith J, Mele L, Martin A, Blicharz D, Wolski K, Olesnicky L, Qian F, Gass AL, Cohen M. A prospective, randomized trial of single-drug versus dual-drug immunosuppression in heart transplantation: the tacrolimus in combination, tacrolimus alone compared (TICTAC) trial. Circ Heart Fail. 2011 Mar;4(2):129-37. doi: 10.1161/CIRCHEARTFAILURE.110.958520. Epub 2011 Jan 7.
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Inibitori enzimatici
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Agenti antibatterici
- Antibiotici, Antineoplastici
- Agenti antitubercolari
- Antibiotici, Antitubercolari
- Inibitori della calcineurina
- Tacrolimo
- Acido micofenolico
Altri numeri di identificazione dello studio
- TICTAC
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