Effetto dell'ormone della crescita nella sindrome metabolica

La sindrome metabolica, una costellazione di intolleranza al glucosio, ipertensione, dislipidemia, obesità, stato pro-infiammatorio e protrombotico che culmina nello sviluppo di malattie cardiovascolari premature è un grave problema di salute pubblica con un impatto significativo sull'aspettativa di vita, sulla produttività sociale e sulla qualità della vita di coloro che ne sono affetti con esso. La resistenza all'insulina è stata proposta come il fattore di collegamento chiave per la sindrome metabolica. Sebbene il meccanismo alla base dello sviluppo dell'insulino-resistenza, del diabete e della sindrome metabolica non sia completamente compreso, prove crescenti suggeriscono che la disregolazione neuroormonale gioca un ruolo fondamentale nel causare questo crescente pericolo per la salute. Nel nostro precedente studio su 307 uomini di mezza età, un basso livello di fattore di crescita insulino-simile (IGF)-1 era indipendentemente associato all'insulino-resistenza e alla sindrome metabolica, specialmente tra quelli con storia familiare positiva di diabete. Altri ricercatori hanno dimostrato che la sostituzione con l'ormone della crescita riduce il grasso corporeo e migliora i profili metabolici nei pazienti con deficit dell'ormone della crescita negli adulti e diabete di tipo 2.

Ipotizziamo che il trattamento con l'ormone della crescita possa portare alla riduzione del grasso corporeo, dell'insulino-resistenza e dei fattori di rischio cardiovascolare negli uomini con sindrome metabolica. Questo sarà uno studio prospettico, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo della durata di 12 mesi che utilizza il trattamento con l'ormone della crescita in uomini di mezza età con sindrome metabolica. La misura dell'esito primario sarà la distribuzione del grasso corporeo, compresi i cambiamenti nel grasso viscerale e mesenterico, mentre la misura dell'esito secondario sarà la sensibilità all'insulina e l'esito terziario saranno i parametri variabili della sindrome metabolica.

I risultati di questo studio avranno un impatto importante sul trattamento dei pazienti con sindrome metabolica e sulla nostra comprensione del ruolo dell'ormone della crescita nella patogenesi dell'insulino-resistenza, del diabete e della sindrome metabolica.