- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00334438
Bortezomib, rituximab e ittrio Y 90 ibritumomab tiuxetano nel trattamento di pazienti con linfoma non-Hodgkin recidivante o refrattario a cellule di basso grado, follicolare o mantellare
Uno studio di fase I che valuta la combinazione di Zevalin (Ibritumomab tiuxetano) e Valcade (Bortezomib) nel linfoma a cellule B e del mantello recidivato/refrattario a basso grado o follicolare
RAZIONALE: Bortezomib può arrestare la crescita delle cellule tumorali bloccando alcuni degli enzimi necessari per la crescita cellulare. Gli anticorpi monoclonali, come il rituximab, e gli anticorpi monoclonali radiomarcati, come l'ittrio Y 90 ibritumomab tiuxetano, possono bloccare la crescita del cancro in diversi modi. Alcuni bloccano la capacità delle cellule tumorali di crescere e diffondersi. Altri trovano cellule tumorali e aiutano a ucciderle o trasportano loro sostanze che uccidono il cancro senza danneggiare le cellule normali. Dare bortezomib insieme a rituximab e ittrio Y 90 ibritumomab tiuxetano può uccidere più cellule tumorali.
SCOPO: Questo studio di fase I sta studiando gli effetti collaterali e la migliore dose di bortezomib quando somministrato insieme a rituximab e ittrio Y 90 ibritumomab tiuxetano nel trattamento di pazienti con linfoma non-Hodgkin recidivato o refrattario a basso grado, follicolare o a cellule del mantello.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
Primario
- Determinare la dose massima tollerata (MTD) di bortezomib in combinazione con rituximab e ittrio Y 90 ibritumomab tiuxetano in pazienti con linfoma non-Hodgkin recidivato o refrattario a basso grado, follicolare a cellule B o a cellule del mantello.
- Determinare la tossicità dose-limitante di questo regime in questi pazienti.
Secondario
- Determinare il tasso di risposta nei pazienti trattati con questo regime.
SCHEMA: Questo è uno studio multicentrico, in aperto, non randomizzato, con aumento della dose di bortezomib.
I pazienti ricevono rituximab EV per 4 ore seguito da indio In 111 ibritumomab tiuxetano EV per 10 minuti il giorno 1 per valutare la biodistribuzione. I pazienti senza alterata biodistribuzione ricevono rituximab EV per 4 ore seguito da ittrio Y 90 ibritumomab tiuxetano EV per 10 minuti il giorno 8. I pazienti ricevono anche bortezomib EV per 3-5 secondi nei giorni 4, 8, 11 e 15.
Coorti di 3-6 pazienti ricevono dosi crescenti di bortezomib fino a quando non viene determinata la dose massima tollerata (MTD). La MTD è definita come la dose precedente a quella alla quale 2 pazienti su 3 o 2 su 6 manifestano tossicità dose-limitante. Ulteriori pazienti possono essere trattati presso l'MTD.
Dopo il completamento del trattamento in studio, i pazienti vengono seguiti ogni 3 mesi per 18 mesi e successivamente ogni 6 mesi.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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New Jersey
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Hackensack, New Jersey, Stati Uniti, 07601
- Hackensack University Medical Center Cancer Center
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Stati Uniti, 27599-7295
- Lineberger Comprehensive Cancer Center at University of North Carolina - Chapel Hill
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:
Linfoma non-Hodgkin di basso grado, follicolare a cellule B o a cellule del mantello confermato istologicamente
Biopsia del midollo osseo necessaria per la valutazione pretrattamento
- Biopsia unilaterale del midollo osseo consentita
- Le biopsie del nucleo sono consentite se contengono tessuto adeguato per la diagnosi primaria e l'immunofenotipizzazione
- Malattia recidivante o refrattaria come definita dalla progressione della malattia dopo la risposta completa iniziale (CR) o il mancato raggiungimento della CR
- Nessun coinvolgimento del midollo osseo ≥ 25% negli ultimi 30 giorni
- Nessun versamento pleurico o ascite significativa
- Nessun coinvolgimento attivo del SNC
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:
- Performance status ECOG 0-2
- Aspettativa di vita ≥ 3 mesi
- Conta piastrinica ≥ 100.000/mm^3
- Conta assoluta dei neutrofili ≥ 1.500/mm^3
- AST ≤ 2,5 volte il limite superiore della norma (ULN)
- Bilirubina totale ≤ 2,5 volte ULN
- Clearance della creatinina ≥ 50 ml/min
- Non incinta o allattamento
- Test di gravidanza negativo
- I pazienti fertili devono usare una contraccezione efficace
- Antigene di superficie dell'epatite B negativo
- Nessuna infezione in corso da virus dell'epatite B
- Nessuna positività all'HIV
- Nessuna neuropatia o dolore neuropatico ≥ grado 2
- Nessuna storia di reazione allergica al boro o al mannitolo
- Nessuna infezione grave attiva o malattia medica o psichiatrica che precluderebbe la terapia in studio
Nessun altro tumore maligno negli ultimi 5 anni ad eccezione dei seguenti:
- Carcinoma a cellule basali o a cellule squamose della pelle che è stata completamente resecata
- Tumore maligno in situ che è stato completamente asportato
- Carcinoma prostatico T1-T2a, N0, M0 trattato con prostatectomia o radioterapia negli ultimi 2 anni con un livello di PSA non rilevabile
Nessun'altra condizione, inclusa una delle seguenti:
- Infarto del miocardio negli ultimi 6 mesi
- Insufficienza cardiaca di classe III-IV della New York Heart Association
- Angina incontrollata
- Aritmie ventricolari gravi non controllate
- Evidenza elettrocardiografica di ischemia acuta o anomalie del sistema di conduzione attivo
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:
- Recuperato da tutte le terapie precedenti
Più di 3 settimane dalla precedente chemioterapia (6 settimane per nitrosouree o mitomicina C), radioterapia o resezione chirurgica del tumore maligno
- Nessuna limitazione sul numero di terapie precedenti
- Più di 4 settimane dal precedente intervento chirurgico importante
- Più di 14 giorni dalla precedente filgrastim (G-CSF) o sargramostim (GM-CSF)
Più di 14 giorni dal precedente e nessun altro agente investigativo concomitante
- Permessa la partecipazione simultanea a uno studio senza trattamento
- Nessuna precedente radioimmunoterapia
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Altro: Studio Zevalin + Velcade a braccio singolo
Zevalin (Ibritumomab tiuxetano) e Velcade (Bortezomib)
|
250 mg/m2, IV, giorni 1 e 8
Altri nomi:
aumento della dose 1,0, 1,3 o 1,5, IVP; Giorni 4, 8, 11, 15
Altri nomi:
Dose dipendente dalla conta piastrinica (0,4 mCi/kg) non superiore a 32 mCi; Giorno 8
5cmCi; IV giorno 1
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Dose massima tollerata di bortezomib
Lasso di tempo: 2 anni
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2 anni
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Tossicità dose-limitante
Lasso di tempo: 8 settimane
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8 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Tasso di risposta
Lasso di tempo: 5 anni
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5 anni
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Thomas C. Shea, MD, UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Malattie linfoproliferative
- Malattie linfatiche
- Disturbi immunoproliferativi
- Linfoma
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti antireumatici
- Agenti antineoplastici
- Fattori immunologici
- Agenti antineoplastici, immunologici
- Rituximab
- Bortezomib
- Anticorpi, monoclonali
Altri numeri di identificazione dello studio
- LCCC 0525
- CDR0000550130 (Altro identificatore: PDQ number)
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