- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00372736
AEG35156 e docetaxel nel trattamento di pazienti con tumori solidi localmente avanzati, metastatici o ricorrenti
Uno studio di fase I su AEG35156 somministrato come infusione endovenosa di 2 ore in combinazione con docetaxel in pazienti con tumori solidi
RAZIONALE: I farmaci usati nella chemioterapia, come il docetaxel, agiscono in modi diversi per fermare la crescita delle cellule tumorali, uccidendo le cellule o impedendo loro di dividersi. AEG35156 può aiutare il docetaxel a funzionare meglio rendendo le cellule tumorali più sensibili al farmaco.
SCOPO: Questo studio di fase I sta studiando gli effetti collaterali e la migliore dose di AEG35156 quando somministrato insieme a docetaxel nel trattamento di pazienti con tumori solidi localmente avanzati, metastatici o ricorrenti.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
Primario
- Determinare la dose massima tollerata e definire una dose di fase II raccomandata di AEG35156 in combinazione con docetaxel in pazienti con tumori solidi localmente avanzati, metastatici o ricorrenti.
Secondario
- Determinare le tossicità qualitative e quantitative di AEG35156 in combinazione con il docetaxel somministrato e definire la durata e la reversibilità di tali tossicità.
- Determinare il profilo farmacocinetico di questo regime.
- Valutare, in via preliminare, l'attività antitumorale di questo regime in questi pazienti.
- Valutare gli effetti farmacodinamici di AEG35156 sull'inibitore legato all'X dei livelli di apoptosi e dell'apoptosi nelle cellule mononucleate del sangue periferico e nel tessuto tumorale di questi pazienti.
- Valutare il livello di citocheratina 18 M30/M65 (un marker di apoptosi/necrosi dei tumori epiteliali) nel siero di questi pazienti.
SCHEMA: Questo è uno studio multicentrico, in aperto, di aumento della dose di AEG35156.
I pazienti ricevono AEG35156 IV per 2 ore nei giorni -1, 0, 1, 8 e 15 durante il corso 1 e nei giorni 1, 8 e 15 di tutti i cicli successivi. I pazienti ricevono anche docetaxel IV per 1 ora il giorno 1. Il trattamento si ripete ogni 21 giorni per un massimo di 6 cicli in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
Coorti di 3-6 pazienti ricevono dosi crescenti di AEG35156 fino a quando non viene determinata la dose massima tollerata (MTD). La MTD è definita come la dose precedente a quella alla quale ≥ 2 pazienti su 3 o 2 su 6 manifestano tossicità dose-limitante. Altri pazienti ricevono AEG35156 alla dose raccomandata di fase II (RPTD).
Il sangue viene prelevato periodicamente per studi farmacocinetici e farmacodinamici. I campioni vengono esaminati mediante citometria a flusso, metodi immunoenzimatici e reazione a catena della trascrittasi inversa-polimerasi per i marcatori biologici. Il tessuto tumorale (archiviato e fresco) viene raccolto da pazienti trattati presso l'RPTD ed esaminato mediante metodi immunoistochimici e analisi di marcatori biologici.
Dopo il completamento del trattamento in studio, tutti i pazienti vengono seguiti a 4 settimane. I pazienti con risposta o malattia stabile in corso vengono successivamente seguiti ogni 3 mesi fino alla recidiva/progressione. Anche i pazienti con tossicità correlata al protocollo sono stati seguiti ogni 3 mesi fino alla risoluzione a ≤ grado 2.
ACCUMULO PREVISTO: per questo studio verranno maturati un totale di 30 pazienti.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V5Z 4E6
- BCCA - Vancouver Cancer Centre
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
- Univ. Health Network-Princess Margaret Hospital
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H2W 1S6
- McGill University - Dept. Oncology
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:
Tumore solido istologicamente confermato
- Malattia localmente avanzata, metastatica o ricorrente refrattaria alla terapia curativa standard o per la quale non esiste alcuna terapia curativa
- Malattia clinicamente e/o radiologicamente documentata
- Il trattamento con docetaxel in monoterapia è un'opzione terapeutica ragionevole
Nessuna metastasi del SNC di nuova diagnosi
- Malattia intracranica precedentemente trattata e stabile (≥ 6 mesi) consentita
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:
- Performance status ECOG 0-2
- Aspettativa di vita ≥ 12 settimane
- Conta assoluta dei granulociti ≥ 1.500/mm³
- Conta piastrinica ≥ 100.000/mm³
- PT o INR e PTT normali
- Creatinina normale
- Bilirubina normale
- AST e ALT ≤ 1,5 volte il limite superiore della norma (ULN)
- Gamma-glutamil transferasi ≤ 3 volte ULN
- Non incinta o allattamento
- Test di gravidanza negativo
- I pazienti fertili devono usare una contraccezione efficace
Nessuna malattia grave sottostante o condizione medica che potrebbe essere aggravata dal trattamento o interferire con il trattamento in studio, inclusi, ma non limitati a, quanto segue:
- Infezione grave incontrollata
- Disfunzione cardiaca significativa
- Disturbo neurologico significativo che comprometterebbe la capacità di ottenere il consenso informato
- Nessun disturbo emorragico noto
- Nessuna precedente reazione allergica grave al taxano (paclitaxel o docetaxel)
- Nessuna neuropatia periferica preesistente ≥ grado 2
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:
- Più di 4 settimane dalla chemioterapia precedente e recupero
- Almeno 2 settimane dalla precedente terapia ormonale o immunoterapia
Almeno 4 settimane dalla precedente radioterapia a fasci esterni a < 30% delle aree midollari
- È consentita la radioterapia non mielosoppressiva a basso dosaggio
- Almeno 2 settimane dall'intervento chirurgico precedente e recuperato
- Più di 4 settimane da precedenti agenti sperimentali o nuova terapia antitumorale
- Nessuna precedente nefrectomia
- Nessun'altra chemioterapia concomitante
Nessuna radioterapia concomitante
- È consentita la radioterapia palliativa di piccolo volume, non mielosoppressiva
- Nessun altro farmaco sperimentale concomitante o terapia antitumorale
Nessuna terapia anticoagulante a dose terapeutica concomitante
- Terapia anticoagulante a dose non terapeutica (ad es. 1 mg di warfarin orale al giorno) consentita
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Dose massima tollerata di AEG35156 in combinazione con docetaxel
Lasso di tempo: 2-3 anni
|
Le dosi di AEG35156 sono aumentate come mostrato nella sezione 4.3 del protocollo in coorti di pazienti a cui è stata somministrata una dose fissa di docetaxel.
MTD definito come quel livello di dose al quale ≥ 2/6 pazienti hanno manifestato DLT (come definito nella sezione 4.6 del protocollo)
|
2-3 anni
|
|
Dose raccomandata di fase II
Lasso di tempo: 2-3 anni
|
RPTD per AEG35156 definito come una dose inferiore a MTD
|
2-3 anni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tossicità
Lasso di tempo: Ogni 3 settimane
|
Tossicità valutate secondo NCI CTCAE v3.0
|
Ogni 3 settimane
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Profilo farmacocinetico
Lasso di tempo: Ogni ciclo
|
Campioni di sangue venoso per la determinazione della concentrazione di AEG35156 ottenuti su tutti i pazienti durante il ciclo 1 e 2 come da protocollo sezione 17.2
|
Ogni ciclo
|
|
Attività antitumorale
Lasso di tempo: Ogni 6 settimane
|
Tutti i pazienti con malattia misurabile al basale valutati per la risposta utilizzando i criteri RECIST come descritto nella sezione 10.0 del protocollo
|
Ogni 6 settimane
|
|
Effetti farmacodinamici di AEG35156 sull'inibitore legato all'X dei livelli di apoptosi e dell'apoptosi nelle cellule mononucleate del sangue periferico e nel tessuto tumorale
Lasso di tempo: Ogni ciclo
|
Campioni di sangue venoso raccolti per gli studi PD come descritto nella Sezione 17.0 del protocollo.
Biopsie di tessuto fresco raccolte anche in pazienti entrati presso il RPTD.
|
Ogni ciclo
|
|
Livello di citocheratina 18 M30/M65
Lasso di tempo: Ogni ciclo
|
Campioni di sangue venoso raccolti per la determinazione della citocheratina 18 M30/M65 e del DNA nucleosomiale come descritto nella sezione 17.0 del protocollo
|
Ogni ciclo
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Cattedra di studio: Gerald Batist, MD, McGill Cancer Centre at McGill University
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- I166B
- CAN-NCIC-IND166B (Altro identificatore: PDQ)
- CDR0000486837 (Altro identificatore: PDQ)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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