Programma personalizzato basato sul Web per migliorare il controllo della pressione arteriosa

L'ipertensione colpisce un terzo della popolazione degli Stati Uniti; è uno dei problemi di salute più comuni in questo paese. Con un trattamento adeguato, che includa perdita di peso, dieta, esercizio fisico o farmaci, le persone di solito possono mantenere un adeguato controllo della pressione arteriosa. Una grande percentuale di persone, tuttavia, non ha la pressione sanguigna sotto controllo sufficiente. Spingere le persone a porre ai loro medici domande mediche specifiche si è dimostrato efficace nel migliorare l'assistenza medica preventiva complessiva, ma il suo effetto sul controllo della pressione arteriosa tra gli individui ipertesi non è stato valutato. "My Expert Doctor" è un programma basato sul web che aiuta i pazienti a porre le domande giuste su test e trattamenti specifici durante le loro visite mediche. Dopo aver inserito le informazioni sui farmaci e sul trattamento nel sito Web, ai pazienti vengono forniti feedback personalizzati e domande consigliate da porre al proprio medico. Lo scopo di questo studio è valutare l'efficacia dell'intervento individualizzato basato sul web nel migliorare il controllo della pressione arteriosa negli individui con ipertensione.

Sia i medici che i loro pazienti saranno arruolati in questo studio di 1 anno. I medici partecipanti saranno assegnati in modo casuale al gruppo di intervento basato sul web oa un gruppo di controllo. I materiali di reclutamento che descrivono lo studio saranno spediti ai loro pazienti che hanno la pressione alta. I partecipanti ai pazienti idonei parteciperanno a una visita di studio di base, che includerà misurazioni della pressione sanguigna e questionari di autovalutazione. I pazienti partecipanti al gruppo di intervento riceveranno l'accesso alla sezione interattiva del sito web per 1 anno. Avranno la possibilità di inserire la cronologia dei farmaci, le misurazioni della pressione sanguigna e i risultati degli esami del sangue. Queste informazioni verranno quindi analizzate rispetto a un database contenente le linee guida per il controllo della pressione arteriosa del National Institutes of Health (NIH). Verranno quindi visualizzate le domande che i partecipanti potrebbero voler porre al proprio medico, i motivi per porre le domande e i collegamenti a siti Web affidabili (ad es. American Heart Association). Promemoria e-mail automatizzati incoraggeranno i partecipanti a utilizzare il sito Web su base mensile e prima di qualsiasi visita medica. I partecipanti al gruppo di controllo avranno accesso a un'area del sito Web che non fornisce un feedback personalizzato, ma contiene informazioni relative alla prevenzione dell'ipertensione. Le valutazioni di base verranno ripetute durante una visita di studio dell'anno 1. I ricercatori dello studio esamineranno le cartelle cliniche dei partecipanti per analizzare i risultati dei test della creatinina sierica e le misurazioni della pressione sanguigna durante lo studio di 1 anno e 1 anno prima dello studio.