Studio sul fumo adolescenziale in Pennsylvania (PASStudy)

Il PASStudy è uno studio controllato randomizzato in cui gli adolescenti che fumano sigarette saranno randomizzati per ricevere un colloquio motivazionale (MI) o un breve consiglio strutturato (SBA). MI è un metodo direttivo supportato empiricamente, centrato sul cliente, per abbinare la consulenza alla prontezza di un individuo al cambiamento. Basato sui principi della psicologia motivazionale, della terapia centrata sul cliente e del modello transteorico, l'IM rappresenta un approccio generale e pratico per modificare i comportamenti migliorando e facilitando il processo di cambiamento motivato internamente di un individuo.

La SBA include la somministrazione di una breve consulenza programmata per la cessazione del fumo che segue le linee guida standard per la cessazione del fumo dell'assistenza sanitaria. La consulenza copre le 5A e le 5R. Le 5A sono: chiedere informazioni sul fumo o sull'uso del tabacco, consigliare a tutti i fumatori di smettere di fumare, valutare la volontà di smettere, assistere nella cessazione e organizzare un follow-up). Le 5 R sono utilizzate dai medici per aiutare a motivare i partecipanti che non sono ancora pronti a cambiare per smettere di fumare; sono Rilevanza - enfatizza i benefici dello smettere, Rischi - informa il partecipante dei rischi di continuare a fumare, Premi - enfatizza i benefici dello smettere, Blocchi stradali - identifica gli ostacoli alla cessazione e, infine, Ripetizione o ripetizione delle altre quattro R ad ogni incontro.

I partecipanti a entrambi i gruppi riceveranno 5 sessioni di consulenza nell'arco di 8 settimane con il rispettivo intervento. I partecipanti randomizzati alla condizione di MI riceveranno cinque sessioni di MI di 45-60 minuti nel corso di 8 settimane; 3 sessioni si svolgono in ufficio e le ultime 2 possono essere sia per telefono che in ufficio. I partecipanti randomizzati alla condizione SBA riceveranno cinque sessioni SBA didattiche di 15-30 minuti nel corso di 8 settimane; 3 sessioni si svolgono in ufficio e le ultime 2 possono essere sia per telefono che in ufficio. Il personale di ricerca offrirà ai partecipanti di entrambi i gruppi materiali per la riduzione e la cessazione del fumo, inclusi siti Web, materiale stampato, hotline, riferimenti a programmi di consulenza per smettere di fumare. I partecipanti completeranno le valutazioni di follow-up a 8, 12 e 24 settimane dopo il basale. La cessazione del fumo autodichiarata, registrata sui calendari di followback della sequenza temporale, sarà verificata biochimicamente tramite test di cotinina nella saliva durante le visite di valutazione di follow-up. Prima di iscrivere i partecipanti per la randomizzazione, ogni consulente MI sarà certificato per competenza completando il trattamento manuale completo con un massimo di 10 partecipanti pilota.