Valutazione dell'elettrostimolazione del muscolo quadricipite utilizzata in pazienti affetti da fibrosi cistica (STIMUCO)

La fibrosi cistica è una malattia genetica autosomica recessiva dovuta a una mutazione del gene della proteina CFTR. La proteina CFTR trasporta gli ioni cloruro (Cl-) attraverso le membrane cellulari nei polmoni, nel pancreas, nel tratto digerente, nel tratto riproduttivo e nella pelle.

La mutazione CFTR porta principalmente a una disfunzione del sistema polmonare e della funzione esocrina del pancreas.

Diversi studi hanno dimostrato che la fibrosi cistica induce comunemente una riduzione della tolleranza allo sforzo, della forza muscolare periferica e della capacità lavorativa.

I pazienti affetti da fibrosi cistica con un'elevata capacità di resistenza hanno un minor rischio di prognosi infausta. Quelli con una grave dispnea hanno un beneficio maggiore con un allenamento di forza o un allenamento combinato di forza e resistenza rispetto al solo allenamento di resistenza.

Proponiamo di studiare l'effetto di un programma di elettrostimolazione del quadricipite, eseguito prima di un programma di riallenamento di resistenza utilizzando un cicloergometro, in pazienti con fibrosi cistica associata a grave disfunzione polmonare, per migliorare le loro prestazioni muscolari e aumentare la loro aderenza al programma di riallenamento del cicloergometro.

Questo è uno studio randomizzato con due gruppi:

Gruppo A: gruppo sperimentale, venti pazienti. Sei settimane con programma di elettrostimolazione seguite da sei settimane con programma cicloergometrico.

Gruppo B: gruppo di controllo, venti pazienti. Sei settimane con la loro solita attività fisica seguite da sei settimane con un programma cicloergometrico.

La randomizzazione è stratificata sul volume espiratorio al secondo. La dimensione dei blocchi di randomizzazione è casuale a causa del design aperto.