L'effetto del trattamento con glitazone sul midollo osseo e sulle cellule del midollo osseo

L'osteoporosi è una malattia ossea generalizzata che porta ad un aumentato rischio di fratture. La malattia è causata in parte da fattori ambientali e in parte genetici. È ben noto che il contenuto di grasso del midollo osseo è aumentato nei pazienti osteoporotici. Studi sugli animali suggeriscono che la stimolazione delle cellule staminali del midollo osseo attraverso la molecola PPARgamma con il farmaco rosiglitazone converte le cellule staminali in cellule adipose invece che in cellule ossee, riducendo così la forza ossea. In un singolo studio volontari sani sono stati trattati con rosiglitazone per 14 settimane e hanno avuto una diminuzione della densità minerale ossea.

Nel presente studio desideriamo indagare l'effetto di questo trattamento sull'osso e sul tessuto adiposo. 25 donne di età superiore ai 60 anni saranno trattate con rosiglitazone 8 mg/giorno per 14 settimane e confrontate con 25 donne trattate con placebo.

L'effetto sarà valutato come segue:

1. L'effetto sulla densità del midollo osseo sarà esaminato da una scintigrafia ossea prima e dopo il trattamento e di nuovo dopo 6 e 9 mesi.
2. L'effetto sul ricambio osseo sarà misurato contemporaneamente in campioni di sangue e di urina.
3. L'effetto sulla distribuzione del grasso sarà valutato mediante una risonanza magnetica dopo il trattamento.
4. L'effetto sulle cellule del midollo osseo verrà studiato mediante campionamento del midollo osseo subito dopo il trattamento
5. L'effetto diretto sul grasso sarà esaminato da una biopsia subito dopo il trattamento L'ipotesi dello studio è che il trattamento con rosiglitazone riduca la densità minerale ossea e aumenti il ​​contenuto di grasso nel midollo osseo. I meccanismi molecolari causali saranno studiati dai campioni di midollo osseo e grasso