Wpływ leczenia glitazonem na szpik kostny i komórki szpiku kostnego

Osteoporoza jest uogólnioną chorobą kości prowadzącą do zwiększonego ryzyka złamań. Choroba jest częściowo spowodowana czynnikami środowiskowymi, a częściowo genetycznymi. Powszechnie wiadomo, że zawartość tłuszczu w szpiku kostnym jest zwiększona u pacjentów z osteoporozą. Badania na zwierzętach sugerują, że stymulacja komórek macierzystych szpiku kostnego przez cząsteczkę PPARgamma za pomocą leku rozyglitazon przekształca komórki macierzyste w komórki tłuszczowe zamiast w komórki kostne, zmniejszając w ten sposób wytrzymałość kości. W jednym badaniu zdrowi ochotnicy byli leczeni rozyglitazonem przez 14 tygodni i zaobserwowano zmniejszenie gęstości mineralnej kości.

W niniejszym badaniu chcemy zbadać wpływ tego leczenia na tkankę kostną i tłuszczową. 25 kobiet w wieku powyżej 60 lat będzie leczonych rozyglitazonem w dawce 8 mg/dobę przez 14 tygodni i porównanych z 25 kobietami otrzymującymi placebo.

Efekt zostanie oceniony w następujący sposób:

1. Wpływ na gęstość szpiku kostnego zostanie zbadany za pomocą scyntygrafii kości przed i po leczeniu oraz ponownie po 6 i 9 miesiącach.
2. Wpływ na obrót kostny będzie mierzony w próbkach krwi i moczu w tym samym czasie.
3. Wpływ na dystrybucję tkanki tłuszczowej zostanie oceniony za pomocą badania MRI po leczeniu.
4. Wpływ na komórki szpiku kostnego zostanie zbadany poprzez pobranie próbki szpiku kostnego bezpośrednio po leczeniu
5. Bezpośredni wpływ na tkankę tłuszczową zostanie zbadany za pomocą biopsji bezpośrednio po leczeniu. Hipoteza badania jest taka, że ​​leczenie rozyglitazonem zmniejsza gęstość mineralną kości i zwiększa zawartość tłuszczu w szpiku kostnym. Przyczynowe mechanizmy molekularne zostaną zbadane na podstawie próbek szpiku kostnego i tłuszczu