O efeito do tratamento com glitazona na medula óssea e nas células da medula óssea

A osteoporose é uma doença óssea generalizada que leva a um risco aumentado de fraturas. A doença é causada em parte por fatores ambientais e em parte por fatores genéticos. É bem conhecido que o teor de gordura da medula óssea é aumentado em pacientes com osteoporose. Estudos em animais sugerem que a estimulação de células-tronco da medula óssea através da molécula PPARgama com a droga rosiglitazona converte as células-tronco em células adiposas em vez de células ósseas, diminuindo assim a força óssea. Num único estudo, voluntários saudáveis ​​foram tratados com rosiglitazona durante 14 semanas e tiveram uma diminuição da densidade mineral óssea.

No presente estudo desejamos investigar o efeito deste tratamento no tecido ósseo e adiposo. 25 mulheres acima de 60 anos serão tratadas com rosiglitazona 8 mg/dia por 14 semanas e comparadas com 25 mulheres recebendo placebo.

O efeito será avaliado da seguinte forma:

1. O efeito na densidade da medula óssea será examinado por uma cintilografia óssea antes e após o tratamento e novamente após 6 e 9 meses.
2. O efeito na remodelação óssea será medido em amostras de sangue e urina ao mesmo tempo.
3. O efeito na distribuição de gordura será avaliado por uma ressonância magnética após o tratamento.
4. O efeito nas células da medula óssea será investigado por amostragem de medula óssea imediatamente após o tratamento
5. O efeito direto sobre a gordura será examinado por uma biópsia imediatamente após o tratamento. A hipótese do estudo é que o tratamento com rosiglitazona diminui a densidade mineral óssea e aumenta o teor de gordura da medula óssea. Os mecanismos moleculares causais serão investigados a partir de amostras de medula óssea e gordura