- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00843570
Cicli naturali rispetto a HRT nel trattamento di sostituzione di embrioni congelati
Uno studio controllato randomizzato di cicli di terapia ormonale sostitutiva naturale rispetto a cicli di sostituzione di embrioni congelati FIV: uno studio pilota
La sostituzione di embrioni congelati (FER) è un trattamento di fertilità mediante il quale gli embrioni conservati da un ciclo di trattamento IVF fresco vengono scongelati e trasferiti nell'utero. Gli embrioni congelati possono essere sostituiti nel bel mezzo di un ciclo mestruale naturale (Natural FER) o in un ciclo in cui la donna assume farmaci per sopprimere i propri ormoni e quindi assume la terapia ormonale sostitutiva (HRT) per preparare il suo utero al trasferimento di embrioni (HRT - FER).
Entrambi sono metodi ampiamente utilizzati per il trattamento della fertilità. Tuttavia, ad oggi non sono stati riportati studi ben progettati in cui i due metodi sono stati confrontati. Questo studio mira a confrontare i due trattamenti al fine di stabilire il miglior protocollo di trattamento.
Il disegno dello studio è uno studio controllato randomizzato aperto a centro singolo finanziato dall'Oxford Fertility Unit.
Saranno reclutate 100 donne che stanno prendendo in considerazione il trattamento FER presso l'Oxford Fertility Unit e sono idonee per lo studio.
Dopo aver dato il loro consenso scritto saranno randomizzati in uno dei 2 gruppi: Natural FER e HRT FER.
Ai pazienti di entrambi i gruppi verrà chiesto di partecipare a una visita iniziale, che si aggiunge ai pazienti che non partecipano allo studio.
Le visite successive dipenderanno dal gruppo di trattamento ma non saranno aggiuntive per i partecipanti allo studio. Tutte le visite che richiedono l'ecografia comporteranno la registrazione di misurazioni 3D, che aumentano la durata di ciascuna visita di circa 10 minuti. Un questionario sulla soddisfazione del paziente sarebbe stato completato alla fine del ciclo.
Un test di gravidanza urinario viene eseguito a casa 2 settimane dopo la visita di trasferimento dell'embrione. Se questo è positivo, vengono organizzate ulteriori visite all'unità per confermare la gravidanza clinica.
L'inclusione nello studio non aumenterebbe la durata di entrambi i cicli di trattamento. Il follow-up si estenderebbe all'ottenimento di informazioni sull'esito della gravidanza.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Oxfordshire
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Oxford, Oxfordshire, Regno Unito, OX3 9DU
- Nuffield Department of Obstetrics and Gynaecology, University of Oxford
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Oxford, Oxfordshire, Regno Unito, OX4 2HW
- Oxford Fertility Unit
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Donne che frequentano l'Oxford Fertility Unit che pianificano un ciclo di sostituzione di embrioni congelati.
- - Disponibilità e capacità di fornire il consenso informato per la partecipazione allo studio.
- Età al ciclo di fecondazione in vitro fresca originale <40 anni.
- Almeno 3 embrioni congelati in deposito
- Primo o secondo ciclo FER
- Cicli mestruali ovulatori regolari, confermati da livelli di progesterone luteale > 16 nmol/L e con durata del ciclo < 35 giorni.
Criteri di esclusione:
- Donne con cicli irregolari (delineati sopra), tra cui amenorrea o oligomenorrea.
- Malattie mediche coesistenti tra cui malattie renali, cardiache ed epatiche
- Donne per le quali i farmaci in studio sono controindicati o che hanno reazioni allergiche note ai farmaci in studio
- Le donne che hanno già preso parte a questo processo (es. non può avere più di un ciclo di trattamento come partecipante a questo studio)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Nessun intervento: 1
FER naturale (sostituzione di embrioni congelati)
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Comparatore attivo: 2
HRT-FER (sostituzione di embrioni congelati sottoregolati)
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Nafarelin acetato, spray nasale, 400 mcg b.d., 4 settimane estradiolo valerato, compressa, 2 mg o.d giorni 1-5, 2 mg b.d.
giorni 6-9, 2 mg t.d.s giorni 10-13 (protocollo step-up), 2 mg q.d.s (se la gravidanza è confermata, 4-10 settimane di progesterone, pessario, 200 mg b.d. e t.d.s.
(se la gravidanza è confermata), 2-10 settimane
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Il tasso di natalità in vivo in ciascun gruppo
Lasso di tempo: 22 - 40 settimane dopo il trasferimento dell'embrione
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22 - 40 settimane dopo il trasferimento dell'embrione
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Tassi di gravidanza clinica (RCP)
Lasso di tempo: 4 settimane dopo il trasferimento dell'embrione (a 6/40 di gravidanza)
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4 settimane dopo il trasferimento dell'embrione (a 6/40 di gravidanza)
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Tasso di impianto (definito come il numero di sacche gestazionali visibili all'ecografia diviso per il numero di embrioni sostituiti ed espresso in percentuale)
Lasso di tempo: 4 settimane dopo il trasferimento dell'embrione (gravidanza 6/40)
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4 settimane dopo il trasferimento dell'embrione (gravidanza 6/40)
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Volume endometriale 3D e indici di flusso sanguigno
Lasso di tempo: vari dal giorno 1 al trasferimento dell'embrione
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vari dal giorno 1 al trasferimento dell'embrione
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Soddisfazione del paziente per il trattamento
Lasso di tempo: 4-10 settimane (al trasferimento dell'embrione)
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4-10 settimane (al trasferimento dell'embrione)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Tim Child, MA MD MRCOG, Nuffield Department of Obstetrics and Gynaecology, University of Oxford
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Infertilità
- Effetti fisiologici delle droghe
- Ormoni
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Estrogeni
- Agenti contraccettivi, ormonali
- Agenti contraccettivi
- Agenti di controllo riproduttivo
- Agenti contraccettivi, femmina
- Agenti di fertilità, femmina
- Agenti di fertilità
- Progestinici
- Estradiolo
- Progesterone
- Estradiolo 17 beta-cipionato
- Estradiolo 3-benzoato
- Poliestradiolo fosfato
- Nafarelin
Altri numeri di identificazione dello studio
- FER01
- EudraCT 2009-009323-11
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