- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00846963
Ursodiol per il trattamento della colestasi associata alla nutrizione parenterale nei neonati (URSONEONAT)
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Questo è il primo studio controllato randomizzato che affronta la questione del ruolo di ursodiol come trattamento dei casi di PNAC.
Include tutti i neonati con stratificazione inferiore e uguale a 32 settimane o superiore a 32 settimane di gestazione.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Quebec
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Montréal, Quebec, Canada, H3T 1C5
- CHU Sainte-Justine
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Neonati pretermine o a termine ricoverati nelle unità di assistenza neonatale del CHU Sainte-Justine tra il 1 ottobre 2008 e il 1 ottobre 2011.
- Deve ricevere nutrizione parenterale (parziale o totale) alla diagnosi di colestasi.
- È necessario ottenere il consenso dei genitori.
Criteri di esclusione:
- Infezione attiva delle vie urinarie
- Presenza di segni clinici (feci acoliche) o evidenza ecografica di anomalie delle vie biliari.
- Infezioni TORCH positive (Toxoplasmosi, Altre infezioni, Rosolia, Citomegalovirus, Herpes simplex virus)
- Sindrome dell'intestino corto nota
- Ipotiroidismo congenito noto
- Malattie genetiche note associate a colestasi come galattosemia, fenilcitonuria, deficit di antitripsina 1... ecc.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Ursodiolo
I partecipanti assegnati a questo braccio ricevono una sospensione di ursodiolo a 20 mg/ml.
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Ursodiol viene somministrato per via orale, tre volte al giorno dal secondo valore di elevata bilirubina coniugata (>33mmol/L) alla risoluzione della colestasi (bilirubina coniugata Se l'alimentazione enterale è inferiore a 100 ml/kg/die, vengono somministrati 6,7 mg/kg/die. Se l'alimentazione enterale supera i 100 ml/kg/die, vengono somministrati 10 mg/kg/die.
Altri nomi:
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Comparatore placebo: placebo
Una sospensione placebo che assomiglia alla sospensione di ursodiol utilizzata.
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Placebo somministrato nella stessa quantità di ursodiol, a seconda dell'alimentazione enterale e del peso.
Viene somministrato anche tre volte al giorno, fino alla risoluzione della colestasi.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Durata della colestasi associata alla nutrizione parenterale (in giorni)
Lasso di tempo: alla fine della colestasi (quando bilirubina coniugata < 34 mmol/L) media di 4 settimane.
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alla fine della colestasi (quando bilirubina coniugata < 34 mmol/L) media di 4 settimane.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Valore di picco dei biomarcatori associati alla colestasi (gamma-glutamil transpeptidasi, fosfatasi alcalina, bilirubina coniugata)
Lasso di tempo: almeno una volta alla settimana, durante la colestasi
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almeno una volta alla settimana, durante la colestasi
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1- Altro marcatore epatico (aspartato transaminasi, alanina transaminasi, livello ematico di albumina)
Lasso di tempo: almeno una volta alla settimana, durante la colestasi
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almeno una volta alla settimana, durante la colestasi
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Lunghezza richiesta per l'alimentazione enterale minima (120 ml/kg/giorno) misurata in giorni.
Lasso di tempo: Dalla nascita al risultato (di solito meno di 21 giorni)
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Dalla nascita al risultato (di solito meno di 21 giorni)
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Aumento di peso (in g/kg/giorno)
Lasso di tempo: Dalla nascita alla risoluzione della colestasi (molto variabile ma di solito meno di 3 mesi)
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Dalla nascita alla risoluzione della colestasi (molto variabile ma di solito meno di 3 mesi)
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Effetti avversi legati all'ursodiolo
Lasso di tempo: Dall'inizio alla fine del trattamento (in media 4 settimane)
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Dall'inizio alla fine del trattamento (in media 4 settimane)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Ibrahim Mohamed, MB ChB, DIS P, St. Justine's Hospital
- Direttore dello studio: Josianne Malo, B.Pharm, M.Sc., St. Justine's Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Al-Hathlol K, Al-Madani A, Al-Saif S, Abulaimoun B, Al-Tawil K, El-Demerdash A. Ursodeoxycholic acid therapy for intractable total parenteral nutrition-associated cholestasis in surgical very low birth weight infants. Singapore Med J. 2006 Feb;47(2):147-51.
- Arslanoglu S, Moro GE, Tauschel HD, Boehm G. Ursodeoxycholic acid treatment in preterm infants: a pilot study for the prevention of cholestasis associated with total parenteral nutrition. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2008 Feb;46(2):228-31. doi: 10.1097/MPG.0b013e3181560524.
- Chen CY, Tsao PN, Chen HL, Chou HC, Hsieh WS, Chang MH. Ursodeoxycholic acid (UDCA) therapy in very-low-birth-weight infants with parenteral nutrition-associated cholestasis. J Pediatr. 2004 Sep;145(3):317-21. doi: 10.1016/j.jpeds.2004.05.038.
- Venigalla S, Gourley GR. Neonatal cholestasis. Semin Perinatol. 2004 Oct;28(5):348-55. doi: 10.1053/j.semperi.2004.09.008.
- McKiernan PJ. Neonatal cholestasis. Semin Neonatol. 2002 Apr;7(2):153-65. doi: 10.1053/siny.2002.0103.
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Completamento primario (Effettivo)
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Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- RC:127
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