- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00876772
Olanzapina per il trattamento della perdita di appetito nella sclerosi laterale amiotrofica (SLA)
Studio a gruppi paralleli randomizzato, controllato con placebo per la valutazione di una dose orale di 10 mg di olanzapina in combinazione con riluzolo per il trattamento della perdita di appetito in pazienti con sclerosi laterale amiotrofica (SLA)
La sclerosi laterale amiotrofica (SLA) è una malattia neurodegenerativa dell'adulto causata da una degenerazione selettiva delle cellule nervose motorie nella corteccia e nel mielone. Come conseguenza della neurodegenerazione motoria si sviluppa una paralisi progrediente delle estremità e della muscolatura parlante, deglutitoria e respiratoria. La SLA porta alla morte per insufficienza respiratoria in un decorso medio di 3-5 anni. Oltre l'80% dei pazienti affetti da SLA presenta una perdita di peso clinicamente significativa e indesiderabile. La causa della perdita di peso è eterogenea. Fondamentalmente, gli investigatori devono distinguere malnutrizione, cachessia e perdita di appetito. La perdita di peso è un fattore di prognosi indipendente nella SLA. Il trattamento efficace della perdita di peso indesiderata è un importante obiettivo terapeutico per la SLA.
I ricercatori propongono una terapia sperimentale della SLA con somministrazione orale di Olanzapina. La logica di questo studio si basa sull'effetto di aumento del peso di OLN. La sperimentazione clinica mira a impiegare l'aumento di peso indotto da OLN o la stabilizzazione del peso come terapia sintomatica per la perdita di appetito. Una perdita di peso indesiderata di almeno il 10% del peso corporeo dovrebbe essere ridotta attraverso l'effetto di aumento del peso di OLN. L'ipotesi afferma che la perdita di peso indesiderata nei pazienti affetti da SLA durante il trattamento con OLN 10 mg in combinazione con Riluzolo (RIL) 100 mg sia inferiore di almeno 20 punti percentuali rispetto al trattamento con placebo in combinazione con 100 mg di RIL.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Thomas Meyer, MD
- Numero di telefono: +49.30.450660032
- Email: thomas.meyer@charite.de
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Teresa Holm, MD
- Numero di telefono: +49.30.450660218
- Email: teresa.holm@charite.de
Luoghi di studio
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Berlin, Germania, 13353
- Charité - Universitätsmedizin, Berlin, Germany
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di età compresa tra i 18 e gli 80 anni
- Diagnosi clinica di SLA definitiva, probabile e possibile (criteri El Escorial rivisti) o diagnosi delle varianti cliniche di SLA dell'atrofia muscolare progressiva (PMA)
- SLA sporadica e familiare
- Inizio dei sintomi di paralisi almeno 6 mesi prima
- Trattamento con una dose costante di RIL 100 mg/giorno per almeno 1 mese
- Un punteggio di ≤ 28 nel questionario sull'appetito del Council on Nutrition (CNAQ) orientato ai sintomi in base al quale viene valutato l'appetito
- Consenso del paziente
Criteri di esclusione:
- Pazienti con nota ipersensibilità a OLN, RIL o uno dei principi attivi
- Gastronomia endoscopica percutanea (PEG)
- Disturbo alimentare clinicamente significativo
- Perdita di peso deliberata
- Malattia tisica sottostante con perdita di peso indesiderata
- Sovrappeso con BMI ≥ 25 kg/m2
- Ipotonia clinicamente significativa e anamnesi di sincopi ricorrenti (> 1 sincope)
- Malattie concomitanti clinicamente gravi, comprese le malattie psichiatriche
- Donne incinte o che allattano
- Neutropenia grave (< 750/mm3)
- Glaucoma ad angolo aperto
- Diabete mellito
- Iperplasia prostatica
- Disturbi del movimento extrapiramidale anche da discinesia tardiva
- Demenza e incompetenza a concedere il consenso informato
- Alterazioni dell'ECG clinicamente significative
- Prova ECG di un tempo QT corretto secondo Fridericia (QTcF) > 500 ms
- Trattamento con sostanze che vengono metabolizzate dal Cytochrom-P450-System CYP1A2 (ad es. carbamazepina, fluvoxamina e ciprofloxacina)
- Trattamento con mirtazapina negli ultimi 3 mesi
- Trattamento con steroidi o sostanze che stimolano l'appetito, compresi gli anabolizzanti, negli ultimi 3 mesi
- Trattamento con valproato negli ultimi 3 mesi
- Trattamento con medicinali epatotossici
- Trattamento con tetraidrocannabinolo negli ultimi 3 mesi
- Trattamento con un altro neurolettico atipico o tipico negli ultimi 3 mesi
- Trattamento con qualsiasi altro farmaco in studio <1 mese prima dell'inizio dello studio
- Uso distruttivo di sostanze psicotrope negli ultimi 3 mesi
- Uso distruttivo di alcol
- Parametri di laboratorio al di fuori del range normale che sono associati a una malattia cardiovascolare, polmonare, ematologica, epatologica, metabolica o renale clinicamente significativa o che interferiscono con l'interpretazione dello studio clinico o che richiedono farmaci non consentiti nel protocollo dello studio
- Aumento dei livelli delle transaminasi sieriche (ALT/AST) a più di 3 volte il valore normale superiore
- Aumento dei livelli di bilirubina e gamma glutamil transferasi (GGT) oltre il valore normale massimo
- Storia di rianimazione cardiopolmonare e prevenzione della morte cardiaca improvvisa
- Storia di cambiamenti ECG clinicamente significativi
- Storia di eventi trombotici tra cui trombosi venosa profonda della gamba ed embolia dell'arteria polmonare
- Storia di un ileo paralitico
- Storia di epilessia o crisi episodica
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Autovalutazione dell'appetito utilizzando il questionario sull'appetito del Council on Nutrition (CNAQ)
Lasso di tempo: 1 mese
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1 mese
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Numero e gravità degli eventi avversi (AE) e degli eventi avversi gravi (SAE)
Lasso di tempo: 1 mese
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1 mese
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Numero di pazienti che hanno completato il trattamento con OLN in combinazione con RIL rispetto al trattamento con placebo in combinazione con RIL
Lasso di tempo: 1 mese
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1 mese
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Indice di massa corporea (BMI) misurato in peso corporeo [kg]/(lunghezza corporea [m])2
Lasso di tempo: 1 mese
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1 mese
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Numero di pazienti con BMI
Lasso di tempo: 1 mese
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1 mese
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Assunzione giornaliera mediana di cibo per via orale in [kcal] che sarà determinata retrospettivamente e anamnesticamente componendo un protocollo dietetico e conducendo un'intervista standardizzata
Lasso di tempo: 1 mese
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1 mese
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Bilancio energetico giornaliero mediano [kcal] (differenza tra l'assunzione di cibo effettiva e l'assunzione di cibo target) determinato retrospettivamente e anamnesticamente mediante la stesura di un protocollo dietetico e la conduzione di un'intervista standardizzata
Lasso di tempo: 1 mese
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1 mese
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Thomas Meyer, MD, Charité University Hospital, Berlin, Germany
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattie metaboliche
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie neuromuscolari
- Malattie Neurodegenerative
- Malattie del midollo spinale
- TDP-43 Proteinopatie
- Carenze di proteostasi
- Sclerosi
- Malattia del motoneurone
- Sclerosi laterale amiotrofica
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Antiemetici
- Agenti gastrointestinali
- Agenti antipsicotici
- Agenti tranquillanti
- Psicofarmaci
- Inibitori dell'assorbimento dei neurotrasmettitori
- Modulatori di trasporto a membrana
- Agenti serotoninergici
- Inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina
- Olanzapina
Altri numeri di identificazione dello studio
- OLN-ALS01
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