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Prova di ecografia endoscopica (EUS) - Neurolisi del plesso celiaco guidata

Uno studio randomizzato, in doppio cieco, controllato da sham della neurolisi del plesso celiaco guidata da EUS (EUS-CPN) per il dolore dovuto a carcinoma pancreatico inoperabile di nuova diagnosi

Il cancro al pancreas si presenta con dolore nella maggior parte dei casi. La distruzione dei gangli celiaci mediante iniezione ecoguidata di agenti sclerosanti come l'alcol viene talvolta utilizzata per il dolore che non risponde più al trattamento con narcotici. I ricercatori confrontano il trattamento narcotico standard con l'iniezione di alcol al plesso celiaco (neurolisi del plesso celiaco) e lo fanno in pazienti con dolore lieve e precoce per vedere se la neurolisi del plesso celiaco è più efficace dei narcotici e previene l'aumento dell'uso di stupefacenti.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Questo è uno studio randomizzato, in doppio cieco, controllato da sham progettato per valutare l'efficacia della neurolisi del plesso celiaco precoce guidata da EUS (EUS-CPN). "Early" si riferisce al fatto che, contrariamente ai precedenti studi CPN, abbiamo preso di mira pazienti con carcinoma pancreatico inoperabile e doloroso in cui il dolore era lieve e che assumevano poco o nessun narcotico. Le nostre ipotesi a priori erano che, rispetto alla gestione convenzionale con i soli narcotici, la neurolisi precoce: 1) controllerà meglio il dolore correlato al cancro del pancreas inoperabile, 2) impedirà l'aumento dell'uso di narcotici associato alla progressione della malattia, 3) migliorerà la qualità della vita e 4) migliorerà la sopravvivenza. Lo scopo del nostro studio è testare queste 4 ipotesi.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

100

Fase

  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Canada, H2X 3J4
        • CHUM

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • l'imaging precedente e/o l'esame EUS hanno dimostrato un carcinoma pancreatico inoperabile definito come coinvolgimento della vena mesenterica superiore, vena porta o confluenza, arteria mesenterica superiore, asse celiaco, arteria epatica o linfoadenopatia non regionale
  • una nuova diagnosi di adenocarcinoma pancreatico è stata confermata da un citopatologo in loco dopo l'aspirazione con ago sottile EUS (EUS-FNA)

Criteri di esclusione:

  • allergia alla bupivicaina
  • possibile futura gestione chirurgica del tumore
  • sopravvivenza attesa inferiore a 3 mesi (sospetta o provata carcinomatosi o metastasi epatiche)
  • incapacità o riluttanza a fornire il consenso informato prima dell'EUS

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Neurolisi
I pazienti saranno sottoposti a EUS seguita da neurolisi bilaterale guidata da EUS con bupivicaina e alcool assoluto.
Iniezione di 20cc di alcol assoluto + 10c di bupivicaina allo 0,5% su entrambi i lati dell'asse celiaco.
Nessun intervento: Terapia convenzionale
L'EUS verrà eseguita senza neurolisi del plesso celiaco.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Cambiamenti assoluti e relativi nel punteggio Likert a 7 punti per il dolore addominale a 1 e 3 mesi dopo la randomizzazione. Gli endpoint secondari erano il cambiamento nel consumo equivalente di morfina (MEQ), la qualità della vita (DDQ-15) e la sopravvivenza globale.
Lasso di tempo: 1 mese, 3 mesi
1 mese, 3 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
2. Qualità della vita 3. Sopravvivenza
Lasso di tempo: 1 mese, 3 mesi e fino alla morte
1 mese, 3 mesi e fino alla morte

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Anand Sahai, MD, CHUM, Universite de Montreal

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 aprile 2006

Completamento primario (Effettivo)

1 dicembre 2008

Completamento dello studio (Effettivo)

1 dicembre 2008

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

10 settembre 2009

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

10 settembre 2009

Primo Inserito (Stimato)

11 settembre 2009

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

14 agosto 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

13 agosto 2026

Ultimo verificato

1 agosto 2026

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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