- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01107847
Pressioni regionali di apertura e chiusura del polmone nei pazienti con danno polmonare acuto
Misurazione delle pressioni regionali di apertura e chiusura del polmone in pazienti con danno polmonare acuto utilizzando la tomografia a impedenza elettrica
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Durante la ventilazione artificiale, l'apertura e la chiusura ciclica degli alveoli durante la ventilazione artificiale si traduce in pazienti con danno polmonare acuto (ALI) in una mortalità più elevata. Viene applicata una pressione positiva di fine espirazione (PEEP) con l'intenzione di evitare queste cicliche aperture e chiusure degli alveoli. La distribuzione della ventilazione nei pazienti con ALI è estremamente disomogenea, di conseguenza ci sono diverse pressioni di apertura regionali necessarie per aprire gli alveoli ed evitarne la chiusura. Trovare il miglior livello di PEEP nei pazienti con lesioni polmonari per evitare atelettasie e stiramenti alveolari indotti da livelli di PEEP inadeguatamente alti o bassi è una sfida.
Lo scopo di questo studio è quello di sviluppare un protocollo per misurare le pressioni di apertura e chiusura regionali utilizzando il metodo della tomografia ad impedenza elettrica nei pazienti sani e ALI del polmone. Un'impostazione del ventilatore guidata dalle pressioni regionali di apertura e chiusura potrebbe aiutare a ridurre la compromissione del polmone dovuta alla ventilazione artificiale.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Kiel, Germania, 24105
- Reclutamento
- Department of Anesthesiology and Intensive Care Medicine, University Medical Center of Schleswig-Holstein, Campus Kiel
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Contatto:
- Sven Pulletz, M.D.
- Numero di telefono: + 49 431 597 2991
- Email: pulletz@anaesthesie.uni-kiel.de
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Contatto:
- Inéz Frerichs, M.D.
- Numero di telefono: + 49 431 597 2991
- Email: frerichs@anaesthesie.uni-kiel.de
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Sub-investigatore:
- Sven Pulletz, M.D.
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Sub-investigatore:
- Matthias Kott, M.D.
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Sub-investigatore:
- Gunnar Elke, M.D.
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Sub-investigatore:
- Dirk Schaedler, M.D.
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Sub-investigatore:
- Guenther Zick, M.D.
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Sub-investigatore:
- Barbara Gawelczyk, M.D.
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Investigatore principale:
- Norbert Weiler, M.D.
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- ventilazione artificiale
- danno polmonare acuto/polmone sano (gruppo di controllo)
Criteri di esclusione:
- gravidanza
- Trauma cerebrale / intervento chirurgico
- Età < 18 anni
- malattie cardiovascolari instabili
- parete toracica instabile
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Misurazione delle pressioni di apertura polmonare regionale
Lasso di tempo: un anno
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Per la misurazione delle pressioni di apertura regionali nel polmone sano e nella lesione polmonare acuta viene eseguita una manovra inspiratoria a basso flusso con misurazione sincrona della ventilazione regionale e della pressione delle vie aeree.
Le pressioni di apertura regionali sono definite come la pressione delle vie aeree fino al punto in cui le aree polmonari regionali si aprono.
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un anno
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Misurazione delle pressioni di chiusura regionali
Lasso di tempo: un anno
|
Per la misurazione delle pressioni di chiusura regionali nel polmone sano e nel danno polmonare acuto viene eseguita una manovra espiratoria a basso flusso con misurazione sincrona della ventilazione regionale e della pressione delle vie aeree.
Le pressioni regionali di chiusura sono definite come la pressione delle vie aeree fino al punto in cui le aree polmonari regionali iniziano a chiudersi.
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un anno
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Jens Scholz, M.D., University Medical Center of Schleswig-Holstein, Campus Kiel, Department of Anesthesiology and Intensive Care Medicine
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Victorino JA, Borges JB, Okamoto VN, Matos GF, Tucci MR, Caramez MP, Tanaka H, Sipmann FS, Santos DC, Barbas CS, Carvalho CR, Amato MB. Imbalances in regional lung ventilation: a validation study on electrical impedance tomography. Am J Respir Crit Care Med. 2004 Apr 1;169(7):791-800. doi: 10.1164/rccm.200301-133OC. Epub 2003 Dec 23.
- Caironi P, Cressoni M, Chiumello D, Ranieri M, Quintel M, Russo SG, Cornejo R, Bugedo G, Carlesso E, Russo R, Caspani L, Gattinoni L. Lung opening and closing during ventilation of acute respiratory distress syndrome. Am J Respir Crit Care Med. 2010 Mar 15;181(6):578-86. doi: 10.1164/rccm.200905-0787OC. Epub 2009 Nov 12.
- Wrigge H, Zinserling J, Muders T, Varelmann D, Gunther U, von der Groeben C, Magnusson A, Hedenstierna G, Putensen C. Electrical impedance tomography compared with thoracic computed tomography during a slow inflation maneuver in experimental models of lung injury. Crit Care Med. 2008 Mar;36(3):903-9. doi: 10.1097/CCM.0B013E3181652EDD.
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Primo Inserito (Stima)
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Ultimo verificato
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Parole chiave
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Altri numeri di identificazione dello studio
- UKSH ROP/RCP
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