- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01214759
Truvada Plus Raltegravir per la profilassi post-esposizione non occupazionale (nPEP)
Un progetto pilota per valutare la sicurezza e la tollerabilità di Truvada Plus Raltegravir come profilassi post-esposizione (nPEP) dopo l'esposizione sessuale al virus dell'immunodeficienza umana (HIV)
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
La profilassi post-esposizione non professionale (nPEP) dopo l'esposizione sessuale all'HIV è raccomandata dai Centers for Disease Control (CDC). Sebbene non esistano dati di efficacia per la profilassi post-esposizione (PEP) dopo l'esposizione sessuale, è stato dimostrato che la PEP riduce la trasmissione dell'HIV in altre situazioni di esposizione come le esposizioni professionali e la trasmissione da madre a figlio. Il ruolo nella nPEP dei nuovi agenti approvati per il trattamento dell'infezione da HIV rimane sconosciuto. Il farmaco anti-HIV raltegravir agisce all'inizio del ciclo di vita del virus, prima che si integri con il DNA umano. Ha pochi effetti collaterali e interazioni farmacologiche che lo rendono un farmaco ideale per un regime nPEP.
Miriamo a valutare la sicurezza e la tollerabilità della combinazione di truvada e raltegravir per nPEP.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- The University of Texas Health Science Center at Houston
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I pazienti devono avere almeno 18 anni di età
- HIV non infetto sulla base di un test rapido HIV negativo, EIA o Western blot e senza alcun segno o sintomo di infezione acuta da HIV
- In grado di comprendere e fornire il consenso
Caratteristica di esposizione ad alto rischio (una o più delle seguenti, senza protezione o con utilizzo non riuscito del preservativo):
- Rapporto anale ricettivo
- Rapporto anale insertivo
- Rapporto vaginale ricettivo
- Rapporto vaginale insertivo
- Rapporto orale ricettivo con eiaculazione intraorale con fonte nota di HIV+
Fonte ad alto rischio (una o più delle seguenti):
- HIV positivo noto
- MSM
- MSM/W
- CSW
- Autore sessuale Partner di uno dei precedenti
- Esposizione entro 72 ore dalla presentazione
- Non noto per essere HIV-1 positivo
- Nessun annullamento di farmaci concomitanti o allergie
Criteri di esclusione:
- Pazienti <18 anni di età
- Impossibile comprendere e fornire il consenso
- Esposizione non professionale all'HIV-1 non abbastanza recente per iniziare la prima dose del farmaco in studio entro 72 ore dall'esposizione
- Noto per essere sieropositivo
- Qualsiasi condizione che, secondo l'opinione del fornitore di assunzione, comprometterà seriamente la capacità del paziente di rispettare il protocollo, inclusa l'aderenza al farmaco nPEP
- Dimostrato HIV-1 positivo sui test rapidi
- Riluttanza a impegnarsi nell'uso del metodo di barriera (preservativo maschile e/o femminile) fino a quando lo stato di negatività all'HIV non viene confermato 6 mesi dopo l'esposizione
- Riluttanza delle donne che allattano a passare all'alimentazione artificiale
- Qualsiasi malattia psichiatrica attiva o abuso attivo di droghe o alcol che, a parere dello sperimentatore, potrebbe impedire il rispetto delle procedure dello studio
- Gravidanza
- Infezione cronica da epatite B, diagnosticata da HBsAg sierico positivo o da HBV DNA sierico positivo; o precedente lamivudina o altra terapia per l'epatite B
- Clearance della creatinina inferiore a 30 ml/min come calcolato dalla formula di Cockcroft-Gault
- Riluttanza a partecipare alle procedure dello studio, incluso il rinvio e l'intervento di salute mentale
- Intolleranza o allergia nota a tenofovir DF, emtricitabina o raltegravir
- Uso di farmaci concomitanti proibiti: dilantino, fenobarbital e rifampicina che non possono essere usati con raltegravir
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: PREVENZIONE
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
ALTRO: Truvada e Raltegravir
Braccio singolo
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Tenofovir 200 mg/emtricitabina 300 mg una volta al giorno
Altri nomi:
Raltegravir 400 mg due volte al giorno
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Efficacia valutata dal numero di partecipanti che erano sieropositivi a 6 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi
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Questa misura valuta se la combinazione di Truvada e Raltegravir impedisce l'acquisizione dell'HIV a sei mesi tra le persone HIV-negative che sono state esposte all'HIV.
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6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di partecipanti che presentano anomalie cliniche o di laboratorio derivanti dall'esposizione di 28 giorni ai farmaci antiretrovirali esaminati in questo studio
Lasso di tempo: 28 giorni
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I partecipanti che hanno manifestato effetti collaterali classificati come grado 3 o superiore dalla tabella Division of AIDS per la classificazione della gravità degli eventi avversi adulti e pediatrici sono stati testati per anomalie cliniche o di laboratorio.
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28 giorni
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Sicurezza e tollerabilità valutate dal numero di partecipanti che hanno completato il corso di 28 giorni dei farmaci antiretrovirali esaminati in questo studio
Lasso di tempo: 28 giorni
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28 giorni
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Karen J Vigil, MD, The University of Texas Health Science Center, Houston
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Smith DK, Grohskopf LA, Black RJ, Auerbach JD, Veronese F, Struble KA, Cheever L, Johnson M, Paxton LA, Onorato IM, Greenberg AE; U.S. Department of Health and Human Services. Antiretroviral postexposure prophylaxis after sexual, injection-drug use, or other nonoccupational exposure to HIV in the United States: recommendations from the U.S. Department of Health and Human Services. MMWR Recomm Rep. 2005 Jan 21;54(RR-2):1-20.
- Pinkerton SD, Martin JN, Roland ME, Katz MH, Coates TJ, Kahn JO. Cost-effectiveness of HIV postexposure prophylaxis following sexual or injection drug exposure in 96 metropolitan areas in the United States. AIDS. 2004 Oct 21;18(15):2065-73. doi: 10.1097/00002030-200410210-00011.
- Kahn JO, Martin JN, Roland ME, Bamberger JD, Chesney M, Chambers D, Franses K, Coates TJ, Katz MH. Feasibility of postexposure prophylaxis (PEP) against human immunodeficiency virus infection after sexual or injection drug use exposure: the San Francisco PEP Study. J Infect Dis. 2001 Mar 1;183(5):707-14. doi: 10.1086/318829. Epub 2001 Feb 1.
- Tsai CC, Follis KE, Sabo A, Beck TW, Grant RF, Bischofberger N, Benveniste RE, Black R. Prevention of SIV infection in macaques by (R)-9-(2-phosphonylmethoxypropyl)adenine. Science. 1995 Nov 17;270(5239):1197-9. doi: 10.1126/science.270.5239.1197.
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Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Agenti antivirali
- Inibitori della trascrittasi inversa
- Inibitori della sintesi degli acidi nucleici
- Inibitori enzimatici
- Agenti anti-HIV
- Agenti antiretrovirali
- Inibitori dell'integrasi dell'HIV
- Inibitori dell'integrasi
- Tenofovir
- Emtricitabina
- Raltegravir Potassio
- Combinazione di farmaci Emtricitabina, Tenofovir disoproxil fumarato
Altri numeri di identificazione dello studio
- UT-NPEP
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