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Effetto del precondizionamento ischemico remoto sulla funzione renale nei pazienti sottoposti a trapianto di rene da donatore vivente

8 luglio 2013 aggiornato da: Hua Zheng, Huazhong University of Science and Technology

Effetto del precondizionamento ischemico degli arti inferiori sulla funzione renale nei pazienti sottoposti a trapianto di rene da donatore vivente

Lo scopo di questo studio era di indagare se il precondizionamento ischemico degli arti inferiori può migliorare la funzione renale nei pazienti sottoposti a trapianto di rene da donatore vivente

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

L'insufficienza renale indotta da danno da riperfusione da ischemia (IRI) dopo trapianto di rene è un problema clinico comune associato a un'elevata morbilità e mortalità. Per ridurre gli effetti avversi dell'IRI dopo il trapianto di organi sono state studiate varie strategie mirate ai diversi processi fisiopatologici dell'IRI. Il precondizionamento ischemico remoto (RIPC) è una di queste strategie in cui un breve IRI di un organo protegge gli altri organi da un IRI sostenuto. Molti studi hanno dimostrato che RIPC protegge cuore, lembi muscolari, stomaco, fegato, polmoni e reni dall'IRI. La RIPC dell'arto con un laccio emostatico è un metodo sicuro e conveniente per precondizionare gli organi contro l'IRI. Tuttavia, l'efficacia della RIPC nei pazienti sottoposti a trapianto di rene da donatore vivente deve essere stabilita e deve essere studiato il meccanismo della RIPC precoce e tardiva, ad esempio se il donatore deve essere sottoposto a precondizionamento remoto o il ricevente.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

120

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, Cina, 430030
        • Department of Anaesthesiology, Tongji Hospital of Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • ADULTO
  • ANZIANO_ADULTO
  • BAMBINO

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Soggetto in grado di dare il consenso informato scritto, con malattia renale allo stadio terminale, che è un candidato idoneo per il trapianto di rene primario
  • Donatori viventi
  • Gruppo sanguigno ABO compatibile
  • PR < 20%

Criteri di esclusione:

  • Ri-trapiantare i pazienti
  • Quelli con malattia vascolare periferica che colpisce gli arti inferiori

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: PREVENZIONE
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: DOPPIO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
NESSUN_INTERVENTO: controllo
i pazienti (sia donatori che riceventi) avevano un bracciale sgonfio posizionato sull'arto inferiore sinistro per 30 min
SPERIMENTALE: donatore
I donatori ricevono il precondizionamento ischemico remoto dopo l'induzione dell'anestesia e prima dell'inizio dell'intervento chirurgico; i destinatari hanno solo un bracciale per la pressione sanguigna sgonfio intorno alla gamba per 30 minuti.
Il precondizionamento ischemico remoto consisteva in tre cicli di 5 minuti di ischemia dell'arto inferiore sinistro, indotta da un dispositivo automatico di gonfiaggio del bracciale posizionato sull'arto inferiore sinistro e gonfiato a 300 mm Hg, con 5 minuti intermedi di riperfusione durante i quali il bracciale veniva sgonfio.
Altri nomi:
  • RIPC
SPERIMENTALE: destinatario
i riceventi ricevono il precondizionamento ischemico remoto dopo l'induzione dell'anestesia e prima dell'inizio dell'intervento chirurgico; i donatori hanno solo un bracciale per la pressione sanguigna sgonfio intorno alla gamba per 30 minuti.
Il precondizionamento ischemico remoto consisteva in tre cicli di 5 minuti di ischemia dell'arto inferiore sinistro, indotta da un dispositivo automatico di gonfiaggio del bracciale posizionato sull'arto inferiore sinistro e gonfiato a 300 mm Hg, con 5 minuti intermedi di riperfusione durante i quali il bracciale veniva sgonfio.
Altri nomi:
  • RIPC

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Concentrazione plasmatica di creatina dei destinatari
Lasso di tempo: entro i primi 3 giorni dopo l'operazione
Concentrazione plasmatica di creatinina prima dell'intervento chirurgico, 1 ora, 4 ore, 24 ore, 48 ore e 72 ore dopo lo sbloccaggio dell'arteria
entro i primi 3 giorni dopo l'operazione
Uscita urinaria dei destinatari dopo l'intervento
Lasso di tempo: entro i primi 3 giorni dopo l'operazione
Diuresi accumulata 1 ora, 4 ore e 24 ore dopo lo sbloccaggio dell'arteria e la diuresi il 2° e 3° giorno dopo l'intervento
entro i primi 3 giorni dopo l'operazione
Concentrazione plasmatica di NGAL nei destinatari
Lasso di tempo: entro le prime 24 ore dall'intervento
Concentrazione plasmatica di lipocalina associata alla gelatinasi dei neutrofili (NGAL) prima dell'operazione e 24 ore dopo lo sbloccaggio dell'arteria
entro le prime 24 ore dall'intervento

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Rigetto acuto del rene trapiantato
Lasso di tempo: prima della dimissione
biopsia confermata, clinicamente sintomatica
prima della dimissione
Funzione dell'innesto ritardata
Lasso di tempo: prima della dimissione
Funzione del trapianto ritardata in base ai sintomi clinici
prima della dimissione
Durata della degenza ospedaliera postoperatoria
Lasso di tempo: prima della dimissione
tempo dal giorno dell'operazione al giorno della dimissione per i destinatari
prima della dimissione
Costi totali durante il ricovero
Lasso di tempo: dal ricovero alla dimissione dei pazienti
Costi totali dall'ammissione alla dimissione dei destinatari
dal ricovero alla dimissione dei pazienti
Concentrazione urinaria di NAG prima dell'intervento nei destinatari
Lasso di tempo: prima dell'operazione
Concentrazione urinaria di N-acetil-D-glucosaminidasi (NAG) prima dell'operazione
prima dell'operazione
Concentrazione urinaria di NAG dopo l'intervento nei destinatari
Lasso di tempo: entro le prime 24 ore dopo lo sbloccaggio dell'arteria
Concentrazione urinaria di N-acetil-D-glucosaminidasi (NAG) 1 ora, 4 ore e 24 ore dopo lo sbloccaggio dell'arteria nei riceventi
entro le prime 24 ore dopo lo sbloccaggio dell'arteria
Concentrazione urinaria di RBP prima dell'intervento nei destinatari
Lasso di tempo: prima dell'operazione
Concentrazione urinaria della proteina legante il retinolo (RBP) prima dell'operazione nei riceventi
prima dell'operazione
Concentrazione urinaria di RBP postoperatoria nei riceventi
Lasso di tempo: entro le prime 24 ore dopo lo sbloccaggio dell'arteria
Concentrazione urinaria della proteina legante il retinolo (RBP) 1 ora, 4 ore e 24 ore dopo lo sbloccaggio dell'arteria nei riceventi
entro le prime 24 ore dopo lo sbloccaggio dell'arteria
Concentrazione plasmatica di SOD nei destinatari
Lasso di tempo: entro 24 ore dopo l'operazione
Concentrazione plasmatica di superossido dismutasi (SOD) prima dell'operazione, 1 ora, 4 ore e 24 ore dopo lo sbloccaggio dell'arteria nei riceventi
entro 24 ore dopo l'operazione
Concentrazione plasmatica di MDA nei destinatari
Lasso di tempo: entro le prime 24 ore dall'intervento
Concentrazione plasmatica di malondialdeide (MDA) prima dell'operazione, 1 ora, 4 ore e 24 ore dopo lo sbloccaggio dell'arteria nei riceventi
entro le prime 24 ore dall'intervento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Collaboratori

Investigatori

  • Cattedra di studio: Yuke Tian, M.D., Department of Anaesthesiology, Tongji Hospital of Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 maggio 2010

Completamento primario (EFFETTIVO)

1 novembre 2011

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

1 gennaio 2012

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

2 febbraio 2011

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

2 febbraio 2011

Primo Inserito (STIMA)

3 febbraio 2011

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)

10 settembre 2013

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

8 luglio 2013

Ultimo verificato

1 settembre 2012

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • TJMZK201001

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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