Prova senza mezzo di contrasto dell'arteria renale (REACT)

REACT è uno studio internazionale prospettico, a rischio minimo e multicentrico. Lo scopo dello studio è valutare la sicurezza e l'efficacia dell'angiografia con risonanza magnetica senza mezzo di contrasto (MRA) per la diagnosi di stenosi dell'arteria renale (RAS).

Gli attuali "standard aurei" per la diagnosi di RAS sono l'angiografia 3D non invasiva con CTA/MRA con mezzo di contrasto o l'angiografia a raggi X invasiva. Tutte queste tecniche richiedono l'uso di un'iniezione endovenosa di materiale di contrasto iodato o agenti a base di gadolinio.

I mezzi di contrasto iodati sono controindicati nei pazienti con disfunzione renale e presentano un aumentato rischio di reazioni allergiche. L'angiografia a risonanza magnetica con mezzo di contrasto (MRA) con gadolinio ha meno rischi ad essa associati, tuttavia, è attualmente controindicata nei pazienti con insufficienza renale grave a causa delle preoccupazioni sullo sviluppo di una condizione rara ma spesso fatale chiamata fibrosi sistemica nefrogenica (NSF).

Si ritiene che le tecniche MRA senza mezzo di contrasto forniscano una via per l'imaging vascolare più sicuro ed efficace nei pazienti con e senza disfunzione renale. In questo studio proponiamo di convalidare la tecnica MRA senza contrasto, T-SLIP (time-spatial labeling inversion pulse), per la diagnosi di RAS. Questo studio confronterà T-SLIP con lo standard di riferimento della CTA con mezzo di contrasto ed è progettato per testarne l'efficacia, la riproducibilità, l'affidabilità e la sicurezza.